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耐碳青霉烯類鮑氏不動(dòng)桿菌耐藥機(jī)制研究

發(fā)布時(shí)間:2018-04-09 09:34

  本文選題:耐碳青霉烯類鮑氏不動(dòng)桿菌 切入點(diǎn):碳青霉烯酶 出處:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2016年23期


【摘要】:目的探討碳青霉烯酶和主動(dòng)外排泵在鮑氏不動(dòng)桿菌對(duì)碳青霉烯類抗菌藥物耐藥中的作用,為臨床治療提供參考依據(jù)。方法收集醫(yī)院2014年臨床分離耐碳青霉烯類鮑氏不動(dòng)桿菌(CRAB)100株,采用瓊脂稀釋法測(cè)定其對(duì)臨床常用15種抗菌藥物的敏感性;PCR檢測(cè)碳青霉烯酶及外排泵基因的攜帶情況;隨機(jī)選取10株CRAB與1株敏感菌,實(shí)時(shí)熒光定量PCR分析外排泵基因表達(dá)量。結(jié)果 100株CRAB對(duì)多黏菌素B均敏感;PCR擴(kuò)增結(jié)果顯示,PER、SHV、TEM陽性率分別為54.00%、32.00%和16.00%;OXA-23陽性率86.00%,adeB、adeJ陽性率分別為55.00%、33.00%;實(shí)時(shí)熒光定量PCR顯示,adeB基因表達(dá)量比敏感菌高10倍以上,而adeJ表達(dá)量與敏感菌差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 CRAB耐藥性較嚴(yán)峻,對(duì)碳青霉烯類耐藥由攜帶碳青霉烯酶和主動(dòng)外排泵共同介導(dǎo)。
[Abstract]:Objective to investigate the role of carbapenase and active efflux pump in the resistance of Acinetobacter baumannii to carbapenem antibiotics and to provide reference for clinical treatment.Methods 100 strains of carbapenem resistant Acinetobacter baumannii in 2014 were collected, and the susceptibility to 15 kinds of antimicrobial agents was detected by Agar dilution method. The carbenase and efflux pump genes were detected by PCR.Ten strains of CRAB and one strain of sensitive bacteria were randomly selected and real-time quantitative PCR was used to analyze the expression of efflux pump gene.However, there was no significant difference between adeJ expression and sensitive bacteria.Conclusion the resistance of CRAB to carbapenem is severe, and the resistance to carbapenem is mediated by carbapenase carrying and active efflux pump.
【作者單位】: 乳山市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;乳山市人民醫(yī)院呼吸科;乳山市人民醫(yī)院科教科;
【基金】:山東省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(2R2014HP061)
【分類號(hào)】:R446.5

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本文編號(hào):1725852

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