反復(fù)輸血患者體內(nèi)產(chǎn)生不規(guī)則抗體的臨床分析及解決策略
本文選題:輸血 切入點(diǎn):不規(guī)則抗體 出處:《中國(guó)輸血雜志》2016年12期
【摘要】:目的探討在臨床上多次輸血患者體內(nèi)產(chǎn)生不規(guī)則抗體的情況及輸血解決策略。方法回顧性分析2015年1月-2016年4月,本院住院患者中符合輸血至少2次以上,且第1次輸血前不規(guī)則抗體篩查為陰性,之后至少有1次輸血前不規(guī)則抗體篩查陽(yáng)性,并與庫(kù)存至少20單位同型獻(xiàn)血者血液交叉配血,部分或全部不相合的患者9名,并對(duì)此9名患者進(jìn)行血型鑒定、不規(guī)則抗體篩查及進(jìn)一步抗體鑒定等多種血型血清學(xué)試驗(yàn),確定抗體類型并結(jié)合臨床病史,給與適合血液輸注。結(jié)果隨著患者輸血量和輸血次數(shù)的增加,患者體內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則抗體的機(jī)率增大、抗體類型也越為復(fù)雜,致使血型鑒定及交叉配血困難,尋找相合血液輸注的機(jī)率越小。結(jié)論對(duì)有輸血史及妊娠史的患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行不規(guī)則抗體篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有臨床意義的抗體,確保臨床用血及時(shí)、安全、有效。
[Abstract]:Objective to investigate the status of irregular antibodies produced in patients with multiple transfusions in clinic and the strategies for solving them. Methods retrospective analysis was made on the patients in our hospital who were admitted to our hospital from January 2015 to April 2016, with at least two blood transfusions. The irregular antibodies were negative before the first transfusion, and were positive at least once after the first transfusion, and were cross-matched with at least 20 units of blood donors in stock, some or all of them were not identical with each other. Blood type identification, irregular antibody screening and further antibody identification were carried out in these 9 patients to determine the type of antibody and combined with clinical history. Results with the increase of blood transfusion volume and times of blood transfusion, the probability of irregular antibodies in patients increased, and the types of antibodies became more complicated, resulting in difficulties in blood type identification and cross-matching. Conclusion patients with history of blood transfusion and pregnancy should be routinely screened for irregular antibodies to find antibodies of clinical significance in order to ensure timely, safe and effective clinical use of blood.
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院輸血科;首都醫(yī)科大學(xué);
【基金】:首都醫(yī)科大學(xué)本科生創(chuàng)新科研項(xiàng)目(xsky2015114)
【分類號(hào)】:R457.1
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,本文編號(hào):1684759
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