發(fā)布時(shí)間：2018-03-28 11:32

  本文選題：超聲檢查　切入點(diǎn)：造影劑　出處：《寧夏醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的評(píng)價(jià)分析超聲造影顯示頸動(dòng)脈斑塊增強(qiáng)程度與不同類型斑塊之間的關(guān)系,進(jìn)一步探討研究其與冠心病的相關(guān)性。方法選取98例頸動(dòng)脈粥樣硬化患者共113個(gè)頸動(dòng)脈斑塊及確診冠心病伴頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的患者104例共125個(gè)斑塊,冠心病組患者分為急性冠狀動(dòng)脈綜合征組(ACS)及穩(wěn)定性冠心病組(SCAD),根據(jù)回聲特征及形態(tài)學(xué)將斑塊分為均質(zhì)、非均質(zhì)及潰瘍型,均質(zhì)斑塊又分為低回聲、等回聲及強(qiáng)回聲斑塊。分析斑塊回聲特征與超聲造影增強(qiáng)模式特點(diǎn),及與不同類型冠心病的關(guān)系。結(jié)果CEUS顯示低回聲斑塊新生血管檢出率明顯高于等回聲(?2=10.64,P=0.001)、強(qiáng)回聲(?2=18.62,P0.001)及潰瘍型斑塊(?2=7.38,P=0.007);但低回聲與非均質(zhì)斑塊新生血管檢出率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(?2=2.20,P=0.138)。增強(qiáng)的64個(gè)斑塊中,46個(gè)(46/64,71.88%)斑塊表現(xiàn)為由管壁外膜向斑塊內(nèi)增強(qiáng),其中44個(gè)彌漫性增強(qiáng),2個(gè)為束狀增強(qiáng);18個(gè)(18/64,28.13%)斑塊表現(xiàn)為由管腔向斑塊內(nèi)蔓延。104例冠心病患者共125個(gè)斑塊,ACS組患者中低回聲斑塊所占比例(32/70,45.7%)明顯高于SCAD組(11/55,20%),兩者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(?2=9.03,p=0.003);但ACS組與SCAD組其他回聲斑塊無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。ACS組與SCAD組斑塊的新生血管檢出率(?2=14.09,p0.001)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論CEUS可提供更多有關(guān)于斑塊內(nèi)新生血管的信息,有助于進(jìn)一步判斷斑塊穩(wěn)定性。并提示ACS組患者頸動(dòng)脈斑塊內(nèi)新生血管密度顯著高于SCAD組患者,揭示頸動(dòng)脈斑塊新生血管密度與冠心病患者的臨床癥狀緊密相關(guān)。
[Abstract]:Objective to evaluate the relationship between enhancement of carotid plaques and different types of plaques by contrast-enhanced ultrasonography. Methods 98 patients with carotid atherosclerosis, 113 carotid plaques and 104 patients with coronary artery disease with carotid atherosclerotic plaque were selected. Patients in coronary heart disease group were divided into acute coronary syndrome group (ACSS) and stable coronary heart disease group (SCADA). According to echo characteristics and morphology, plaque was divided into homogeneous, heterogeneous and ulcer type, and homogeneous plaque was classified as hypoechoic. Isoechoic and hyperechoic plaques. The relationship between the characteristics of plaque echo and enhancement mode of contrast-enhanced ultrasound and different types of coronary heart disease were analyzed. Results CEUS showed that the detection rate of neovascularization in hypoechoic plaques was significantly higher than that in isoechoic plaques. (2) 10. 64C. P = 0. 001C., strong echo? (P 0.001) and ulcerative plaque? But there was no significant difference between hypoechoic plaque and heterogeneous plaque in the detection rate of neovascularization. (2) of the 64 plaques enhanced, 46% (46%) showed an enhancement from the outer membrane of the wall to the plaque (61.88%). Among them, 44 diffuse enhancement, 2 bundle enhancement; 18 / 18 / 64 / 28.13 plaques spread from lumen to plaque. 104 patients with coronary heart disease, 125 plaques in ACS group, the proportion of hypoechoic plaques in ACS group was significantly higher than that in SCAD group (11 / 11 / 552 / 45), there was a statistical difference between the two groups. But there was no significant difference in other echogenic plaques between ACS group and SCAD group. The detection rate of plaque neovascularization in ACS group and SCAD group was higher than that in SCAD group. Conclusion CEUS can provide more information about intraplaque neovascularization and help to judge the stability of plaque, and suggest that the density of intracarotid plaque neovascularization in ACS group is significantly higher than that in SCAD group. It was revealed that carotid plaque neovascularization was closely related to the clinical symptoms of patients with coronary heart disease.
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.1;R541.4

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本文編號(hào)：1676144