本文選題：替加環(huán)素　切入點(diǎn)：泛耐藥　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2016年06期

【摘要】：目的探討替加環(huán)素治療重癥呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者泛耐藥鮑氏不動(dòng)桿菌感染的臨床療效。方法對2012年7月-2014年3月16例高齡患者確診發(fā)生泛耐藥鮑氏不動(dòng)桿菌重癥呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,給予替加環(huán)素首劑100mg,之后每次50mg,靜脈滴注12h1次;同時(shí)聯(lián)合舒巴坦或碳青霉烯類或單獨(dú)用藥,治療時(shí)間為10~14d;監(jiān)測治療期間所有患者的癥狀、體征,定期檢測血常規(guī)、肝腎功能、胸部X線片及痰液培養(yǎng)及藥物不良反應(yīng)。結(jié)果 16例患者4例死亡、5例痊愈、7例有效,總有效率75.0%;16例患者10例細(xì)菌培養(yǎng)顯示清除、6例未清除;5例痊愈及7例有效,患者影像學(xué)有明顯改善,死亡患者影像學(xué)呈加重、惡化;3例患者出現(xiàn)輕度肝功能損害,經(jīng)積極護(hù)肝治療后痊愈。結(jié)論替加環(huán)素單獨(dú)或聯(lián)合用藥治療泛耐藥鮑氏不動(dòng)桿菌感染重癥呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎療效明確,安全。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical efficacy of tegicycline in the treatment of pan-drug-resistant Acinetobacter baumannii infection in patients with severe ventilator-associated pneumonia. Methods from July 2012 to March 2014, 16 elderly patients were diagnosed to have Pan-resistant Acinetobacter baumannii. Ventilator-associated pneumonia, The first dose of tegicycline was 100 mg, then 50 mg each time, 12h1 was given intravenously, and combined with sulbactam or carbapenem alone for 10 ~ 14 days, the symptoms and signs of all patients during the treatment were monitored, and blood routine examination, liver and kidney function were regularly detected. Results among the 16 patients, 4 cases died and 5 cases were cured and 7 cases were effective. The total effective rate was 75.0%. The total effective rate was 75.0%. 10 cases of bacterial culture showed that 6 cases were cured and 7 cases were cured, 6 cases were not cleared, 5 cases were cured and 7 cases were effective. The imaging of the patients was improved obviously, the imaging of the dead patients was aggravated, and the mild liver function damage was found in 3 patients with exacerbation. Conclusion tegicycline alone or in combination is effective and safe in the treatment of severe ventilator-associated pneumonia with pan-drug-resistant Acinetobacter baumannii infection.
【作者單位】： 嘉興學(xué)院附屬第二醫(yī)院ICU;嘉興學(xué)院附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科;嘉興學(xué)院附屬第二醫(yī)院醫(yī)院感科;
【基金】：國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院感染預(yù)防與控制能力建設(shè)基金資助項(xiàng)目(CHA-2012-XSPX-0629-1)
【分類號】：R446.5

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本文編號：1660726