發(fā)布時間：2018-03-07 09:20

  本文選題：不育　切入點：女性　出處：《中國介入影像與治療學》2016年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討經(jīng)陰道三維超聲自由解剖(Omni-View)技術(shù)、宮腔聲學造影和子宮輸卵管實時三維超聲造影相結(jié)合的實時三維超聲造影檢查體系在不孕癥診斷中的臨床應用價值。方法回顧性分析246例因臨床擬診輸卵管性不孕癥接受實時三維超聲造影檢查體系檢查的患者資料,其中56例同期接受宮腔鏡檢查并獲病理結(jié)果,33例同期接受腹腔鏡檢查。結(jié)果 246例中,Omni-View成像檢出宮腔粘連10例,子宮息肉15例,弓形子宮7例,不全縱隔術(shù)后2例。宮腔聲學造影檢出宮腔粘連50例,子宮息肉24例,內(nèi)膜局部缺損2例。以病理結(jié)果為金標準,Omni-View技術(shù)診斷子宮息肉的敏感度、特異度、準確率分別為33.33%(6/18)、92.11%(35/38)、73.21%(41/56);宮腔聲學造影診斷子宮息肉的敏感度、特異度、準確率分別為94.44%(17/18)、94.73%(36/38)、94.64%(53/56)。以病理結(jié)果為金標準,Omni-View技術(shù)診斷宮腔粘連的敏感度、特異度、準確率分別為25.00%(8/32)、91.67%(22/24)、53.57%(30/56),宮腔聲學造影診斷宮腔粘連的敏感度、特異度、準確率分別為90.63%(29/32)、100%(24/24)、94.64%(53/56)。子宮輸卵管實時三維超聲造影與腹腔鏡通染液檢查對輸卵管通暢程度判斷的總符合率為86.36%(57/66),兩種方法具有較高的一致性(Kappa=0.841,P0.001)。超聲檢查過程中,出現(xiàn)輕度不良反應84例,中度不良反應32例,均為非藥物性不良反應,休息15~20min后癥狀均消失。結(jié)論通過實時三維超聲造影檢查體系可在一次系統(tǒng)檢查中對宮腔輸卵管進行全面評估,有助于臨床不孕癥的診斷。
[Abstract]:Objective to study the technique of Omni-View, which is dissected by transvaginal three-dimensional ultrasound. The clinical application value of real-time three-dimensional contrast-enhanced ultrasound system combined with uterine cavity contrast contrast and hysterosalpingography in the diagnosis of infertility. Methods 246 cases of fallopian tube failure due to clinical diagnosis were retrospectively analyzed. Data of patients with pregnancy undergoing real-time three-dimensional contrast-enhanced examination system, Among them 56 cases received hysteroscopy and 33 cases underwent laparoscopy simultaneously. Results 10 cases of intrauterine adhesion were detected by Omni-View imaging, 15 cases of uterine polyps, 7 cases of arcuate uterus. 50 cases of intrauterine adhesions, 24 cases of uterine polyps and 2 cases of local endometrial defects were detected by intrauterine sonography. The sensitivity and specificity of Omni-View technique for diagnosis of uterine polyps were determined by pathological results. The accuracy rates are 33.33 / 18 / 92.11 / 35 / 38 / 73.21 and 41 / 56 / 56 respectively. The sensitivity, specificity, and accuracy of intrauterine sonography in the diagnosis of uterine polyps are 94.4444 / 17 / 17 / 94.73 / 36 / 38 / 94.64 / 53 / 56.The sensitivity and specificity of Omni-View technique in the diagnosis of intrauterine adhesions are as follows:. The accuracy rates were 25.00 / 32 / 91.67 / 22 / 24 / 53.57 / 30 / 56, respectively. The sensitivity and specificity of intrauterine ultrasonography in the diagnosis of intrauterine adhesions. The accuracy rates were 90.63 / 32 / 100 and 24 / 24 / 94.64 / 53.53 / 56 respectively. The total coincidence rate for the determination of the degree of patency of fallopian tubes was 86.36% and 57 / 66, respectively. The two methods had a high consistency of 0.841% P0.001. During the process of ultrasonic examination, the total coincidence rate between the two methods was 86.36% or 57 / 66%. In the process of ultrasonic examination, there was a high consistency between the two methods in determining the patency of fallopian tubes. There were 84 cases of mild adverse reactions and 32 cases of moderate adverse reactions, all of which were non-drug adverse reactions. Conclusion the real-time three-dimensional contrast-enhanced imaging system can be used to evaluate the uterine cavity and fallopian tube in a systematic way, which is helpful for the diagnosis of clinical infertility.
【作者單位】： 杭州市中醫(yī)院超聲醫(yī)學科;杭州市中醫(yī)院中醫(yī)婦科;
【分類號】：R711.6;R445.1

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