本文關(guān)鍵詞： 腎交感神經(jīng) 高頻電刺激 射頻消融　出處：《中國病理生理雜志》2016年10期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:用電刺激的方法指導(dǎo)腎臟去神經(jīng)術(shù)(renal denervation,RDN)中射頻消融靶點(diǎn)的選擇,同時(shí)比較電刺激與射頻消融時(shí)血壓變化的異同。方法:成年健康昆明犬6只,行腎動脈造影排除腎動脈畸形后,每側(cè)腎動脈從遠(yuǎn)段開始,由遠(yuǎn)及近選擇數(shù)個(gè)位點(diǎn)進(jìn)行電刺激并消融。連續(xù)記錄術(shù)中血壓的變化,術(shù)后通過軟件分析血壓的變化情況。采用常規(guī)HE和Masson染色觀察腎動脈壁結(jié)構(gòu)及其周圍組織;采用酪氨酸羥化酶(tyrosine hydroxylase,TH)免疫組化染色觀察消融后腎動脈去神經(jīng)效果。結(jié)果:本實(shí)驗(yàn)中刺激/消融位點(diǎn)共計(jì)50個(gè),其中對電刺激有反應(yīng)的位點(diǎn)占34%,無反應(yīng)位點(diǎn)占66%。對有反應(yīng)位點(diǎn)進(jìn)行120 s電刺激時(shí),其收縮壓按每20 s分段與基線血壓相比分別變化(0.34±3.38)、(0.41±3.04)、(10.47±5.73)、(13.27±3.63)、(10.17±1.87)和(0.78±1.87)mm Hg;將120 s連續(xù)消融時(shí)的收縮壓數(shù)據(jù)同樣按每20 s與基線血壓相比,變化分別為(0.88±3.44)、(-1.64±3.47)、(13.17±3.12)、(12.82±3.21)、(9.50±2.68)和(-6.09±2.21)mm Hg。無反應(yīng)位點(diǎn)進(jìn)行電刺激和射頻消融時(shí)均無明顯血壓升高。組織病理學(xué)檢查顯示,有反應(yīng)位點(diǎn)腎動脈神經(jīng)面積為(0.51±0.28)mm~2,無反應(yīng)位點(diǎn)處為(0.09±0.06)mm~2,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性(P0.01);免疫組化染色表明消融部位神經(jīng)TH的表達(dá)顯著低于未消融部位(P0.01)。結(jié)論:高頻電刺激可以標(biāo)測腎交感神經(jīng),且電刺激指導(dǎo)下的射頻消融能對腎動脈交感神經(jīng)造成有效損傷。
[Abstract]:Objective: to guide the selection of radiofrequency ablation targets in renal deneration RDNs by electrical stimulation, and to compare the changes of blood pressure between electrical stimulation and radiofrequency ablation. After renal arteriography was performed to exclude the renal artery malformation, each renal artery was stimulated and ablated by electric stimulation from the distal segment, and the changes of blood pressure during the operation were recorded continuously. The changes of blood pressure were analyzed by software after operation. The wall structure of renal artery and its surrounding tissues were observed by routine HE and Masson staining. Tyrosine hydroxylase THH immunohistochemical staining was used to observe the effect of renal artery denervation after ablation. Results: there were 50 stimulation / ablation sites in this experiment. Of these, 34 were responsive to electrical stimulation and 66 were non-reactive. When 120 s electrical stimulation was performed on the responsive sites, The systolic blood pressure varied from 0.34 鹵3.38 to 0.41 鹵3.04, 10.47 鹵5.73, 10.27 鹵3.63, 10.17 鹵1.87) and 0.78 鹵1.87 mm Hg.The systolic blood pressure data during 120 s continuous ablation were also compared with the baseline blood pressure per 20 s. The changes were 0.88 鹵3.44 ~ (-1.64 鹵3.47) (13.17 鹵3.12) and 9.50 鹵2.68, respectively. There was no significant increase in blood pressure during electrical stimulation and radiofrequency ablation at the unresponsive sites. Histopathological examination showed that there was no significant increase in blood pressure. The area of nerve of renal artery with reaction site was 0.51 鹵0.28 mm ~ (-2) and that of non-response site was 0.09 鹵0.06 mm ~ (-2), the difference was statistically significant (P 0.01). Immunohistochemical staining showed that the expression of th in ablation area was significantly lower than that in non-ablation area (P 0.01). Conclusion: high frequency electrical stimulation can be used. Mapping the sympathetic nerves of the kidney, And radiofrequency ablation under the guidance of electrical stimulation can cause effective injury to renal artery sympathetic nerve.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類號】：R454.1

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 ;實(shí)驗(yàn)性短期電刺激引起的機(jī)體紊亂(英文)[J];中國臨床康復(fù);2002年08期

2 王磊;;電刺激下肌肉的離散時(shí)間模型[J];國外醫(yī)學(xué)(生物醫(yī)學(xué)工程分冊);1987年04期

3 郭興明,鄭爾信,王淑儀;脈沖電刺激對植物生長的影響研究[J];生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志;1993年04期

4 周維金，，陳立嘉，孟申，張皓;肌電反饋及肌電觸發(fā)電刺激對偏癱患者伸腕功能康復(fù)的價(jià)值[J];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;1996年05期

5 桂福如;電刺激在醫(yī)療中的應(yīng)用與展望[J];中國醫(yī)療器械信息;1996年01期

6 劉小林,程鋼,朱家愷,鄭劍文;選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)中神經(jīng)小束電刺激閾值的臨床分析[J];中國修復(fù)重建外科雜志;1996年03期

7 湯瑩,楊勇驥,宋田斌,吳越,邰艷紅,沙繼宏,葉煦亭,鄭尊;計(jì)算機(jī)控制的電刺激-超低溫快速冷凍固定同步的研究[J];電子顯微學(xué)報(bào);2000年03期

8 ;長期電刺激引起的機(jī)體紊亂(英文)[J];中國臨床康復(fù);2002年10期

9 顧正,林家瑞,原蕓,黃曉琳,華小梅;電刺激技術(shù)在運(yùn)動康復(fù)中的應(yīng)用研究[J];中國臨床康復(fù);2002年19期

10 何祥,張微;雙側(cè)電刺激并靜注堿性成纖維生長因子對生長相關(guān)蛋白-43的影響[J];中國臨床康復(fù);2004年25期

相關(guān)會議論文 前10條

1 錢龍;吳東宇;;經(jīng)顱直流電刺激及其臨床應(yīng)用[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第十三屆全國腦血管病康復(fù)學(xué)術(shù)會議會議指南[C];2010年

2 李揚(yáng)政;李建華;吳濤;;不同電刺激對提高健康人群肌力的研究進(jìn)展[A];2011年浙江省物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)年會暨康復(fù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2011年

3 張毓笠;王伯雄;;肌電刺激儀器及其在醫(yī)學(xué)治療中的作用[A];海峽兩岸醫(yī)療儀器學(xué)術(shù)會議論文集[C];1995年

4 黃先森;;經(jīng)顱直流電刺激在中風(fēng)康復(fù)中的應(yīng)用進(jìn)展[A];2013浙江省物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)年會暨第八屆浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展論壇論文集[C];2013年

5 朱曉瑾;張旭;王輝;閻立麗;;高頻電刺激對周圍神經(jīng)傳導(dǎo)阻斷的動物實(shí)驗(yàn)研究[A];第十四屆中國科協(xié)年會第17分會場：環(huán)境危害與健康防護(hù)研討會論文集[C];2012年

6 戎科;;偏癱步態(tài)的建模及動態(tài)電刺激康復(fù)研究[A];第十五屆全國運(yùn)動生物力學(xué)學(xué)術(shù)交流大會（CABS2012）論文摘要匯編[C];2012年

7 王紅星;;重復(fù)頻率電刺激[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會肌電圖與臨床電生理學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2012年

8 梅慧嫻;成良;陳其才;;下丘局部電刺激對聽神經(jīng)元最佳頻率和幅度敏感性的實(shí)時(shí)調(diào)制[A];中國生理學(xué)會第23屆全國會員代表大會暨生理學(xué)學(xué)術(shù)大會論文摘要文集[C];2010年

9 王優(yōu)芳;;低頻脈沖電刺激配合手法按摩老年中風(fēng)便秘的療效觀察[A];2013浙江省物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)年會暨第八屆浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展論壇論文集[C];2013年

10 沈明;覃云凌;于建紅;;經(jīng)直腸電刺激取精術(shù)[A];中華醫(yī)學(xué)會第八次全國男科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2007年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前7條

1 蘇州市農(nóng)科所 高建峰;電刺激 促美蛙生長[N];江蘇科技報(bào);2001年

2 本報(bào)記者 何英;缺電刺激埃及向“風(fēng)光”邁進(jìn)[N];中國能源報(bào);2014年

3 ;加一點(diǎn)電刺激能做“清醒夢”[N];新華每日電訊;2014年

4 風(fēng)信;治療中風(fēng)偏癱雙管齊下更有利[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2002年

5 健康時(shí)報(bào)特約記者　 黃學(xué)超;穴位電刺激 戒酒效果好[N];健康時(shí)報(bào);2006年

6 本報(bào)記者 張曄 本報(bào)實(shí)習(xí)生 徐羽宏;意念控制：咱們瞧瞧地球上的“阿凡達(dá)”[N];科技日報(bào);2014年

7 中國醫(yī)科院整形外科醫(yī)院麻醉科薛富善;綜合治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛[N];健康報(bào);2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 余穎;大鼠海馬區(qū)神經(jīng)元對于軸突高頻電刺激的響應(yīng)及作用機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2016年

2 閆曉東;電刺激促進(jìn)大鼠背根神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元突起生長及機(jī)制研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2011年

3 蔡昌思;不同位置及模式電刺激誘發(fā)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及視皮層的響應(yīng)特性研究[D];上海交通大學(xué);2011年

4 王凱;電刺激兔眼視神經(jīng)誘發(fā)皮層電位的實(shí)驗(yàn)研究[D];北京大學(xué);2008年

5 劉愛國;電刺激對豚鼠聽神經(jīng)興奮性影響[D];復(fù)旦大學(xué);2003年

6 王曉琳;電刺激大鼠上矢狀竇血管源性頭痛模型的機(jī)制研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2010年

7 沈瑾;電刺激處理牛肉的差異蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];山東農(nóng)業(yè)大學(xué);2013年

8 姜磊;偏頭痛痛覺機(jī)制—電刺激清醒大鼠上矢狀竇區(qū)硬腦膜后三叉神經(jīng)核尾側(cè)復(fù)合體基因表達(dá)譜的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2009年

9 羅欣;電刺激和延遲冷卻對牛肉食用品質(zhì)的影響及其作用機(jī)理研究[D];南京農(nóng)業(yè)大學(xué);2006年

10 鄒彬;電刺激干預(yù)對廢用性肌萎縮大鼠線粒體生物合成和呼吸功能的影響[D];北京體育大學(xué);2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 薛磊;前視結(jié)節(jié)電刺激對熊蜂飛行控制的研究[D];浙江大學(xué);2015年

2 史彬;采用血氧水平依賴—功能磁共振成像研究經(jīng)顱直流電刺激調(diào)節(jié)吸煙渴求的神經(jīng)機(jī)制[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

3 陳冬明;電刺激對稀有泩鯽（Gobiocrypris rarus）性腺發(fā)育及繁殖的影響[D];西南大學(xué);2015年

4 任冬冬;重復(fù)性眶周交流電刺激對單眼剝奪小鼠視皮層可塑性的作用研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

5 李雪;TMD患者電刺激后唾液皮質(zhì)醇變化及與疼痛災(zāi)難化認(rèn)知的相關(guān)關(guān)系[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

6 黃新;視網(wǎng)膜上假體的電刺激脈沖及其波形的優(yōu)化[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

7 田園;低壓電刺激對成熟過程中牦牛肉品質(zhì)的改善[D];甘肅農(nóng)業(yè)大學(xué);2015年

8 盧嘉奕;高頻電刺激指導(dǎo)下的腎動脈近段的腎交感神經(jīng)射頻消融術(shù)的實(shí)驗(yàn)研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

9 何康;電刺激與電損毀腹外側(cè)視前區(qū)對大鼠睡眠活動的影響[D];河北師范大學(xué);2016年

10 戎科;偏癱步態(tài)的建模及動態(tài)電刺激康復(fù)研究[D];南京體育學(xué)院;2012年

本文編號：1521800