本文關(guān)鍵詞： 精細(xì)化管理 非創(chuàng)傷性胸痛 分診　出處：《心腦血管病防治》2016年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討精細(xì)化管理對(duì)急診非創(chuàng)傷性胸痛患者的分診效果以提高急診預(yù)檢分診的準(zhǔn)確率。方法采用精細(xì)化管理的分診模式對(duì)我院以非創(chuàng)傷性胸痛為主訴的1230例急診患者,實(shí)施統(tǒng)一分診標(biāo)準(zhǔn)提前分診,分送不同急診區(qū)域進(jìn)行診療,并與上一年度非精細(xì)化管理分診模式的同類患者進(jìn)行比較,觀察診療效果。結(jié)果急診非創(chuàng)傷性胸痛患者的分診準(zhǔn)確率由實(shí)施前的90.00%提高到96.42%,其中急性冠狀動(dòng)脈綜合征、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等高危胸痛的分診檢出率由實(shí)施前的83.07%提高到97.18%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對(duì)非創(chuàng)傷性胸痛患者的分診實(shí)施精細(xì)化管理,有利于提高急診預(yù)檢分診的準(zhǔn)確性及高危胸痛患者的分診檢出率,從而減少高危胸痛的漏診以及對(duì)中、低危胸痛患者的過度醫(yī)療。
[Abstract]:Objective to explore the effect of meticulous management on nontraumatic chest pain patients in emergency department, and to improve the accuracy of emergency diagnosis. Methods 123 cases of non-traumatic chest pain in our hospital were investigated by careful management. There were 0 emergency patients. To implement the unified diagnostic standard in advance, to send to different emergency areas for diagnosis and treatment, and to compare with the previous year's non-meticulous management of the same type of patients. Results the diagnostic accuracy of emergency non-traumatic chest pain patients was increased from 90.00% to 96.42, including acute coronary syndrome and pulmonary embolism. The detection rate of high risk chest pain such as aortic dissection increased from 83.07% to 97.18%. Conclusion the meticulous management of non-traumatic chest pain patients is helpful to improve the accuracy of emergency diagnosis and the detection rate of high risk chest pain patients. So as to reduce high-risk chest pain missed diagnosis and moderate, low-risk chest pain patients over-treatment.
【作者單位】： 浙江省湖州市中心醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R472.2
【正文快照】： 急性胸痛是急診患者常見就診原因。研究顯示,我國(guó)大部分三甲醫(yī)院急診科,以胸痛或胸部不適為主訴就診的患者占急診就診人數(shù)的5%以上[1],其中以急性非創(chuàng)傷性胸痛為多見。急性非創(chuàng)傷性胸痛的病因復(fù)雜多樣、病情嚴(yán)重程度相差懸殊,預(yù)后迥異,其中急性冠狀動(dòng)脈綜合征、肺栓塞、主動(dòng)脈

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