本文關(guān)鍵詞： 外排泵 肺炎克雷伯菌 泵抑制劑 環(huán)丙沙星　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2016年16期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的研究臨床分離的肺炎克雷伯菌中外排泵基因表達(dá)及其對環(huán)丙沙星耐藥性的影響,明確外排泵在肺炎克雷伯菌對環(huán)丙沙星耐藥中的作用。方法收集醫(yī)院2014年9月-2015年2月臨床標(biāo)本中分離的肺炎克雷伯菌36株,采用VITEK-2Compact全自動(dòng)微生物鑒定儀進(jìn)行鑒定;K-B紙片擴(kuò)散法對抗菌藥物進(jìn)行敏感性測定;用PCR方法檢測菌株中的外排泵基因;用微量稀釋法檢測抗菌藥物的最低抑菌濃度(MIC)以及泵抑制劑羰基氰氯苯腙(CCCP)存在情況下,肺炎克雷伯菌對環(huán)丙沙星MIC值的變化。結(jié)果 36株肺炎克雷伯菌中,有16株對環(huán)丙沙星耐藥,耐藥率為44.44%;采用PCR技術(shù)對16株耐藥菌的外排泵acrAB基因進(jìn)行檢測,其中只有9株耐藥菌株的檢測結(jié)果為陽性,acrAB基因的檢出率為56.25%;加入CCCP后,acrAB基因陽性株中,有5株(55.56%)MIC值下降4~16倍,2株(22.22%)MIC值下降兩倍,還有2株(22.22%)MIC值未下降。結(jié)論 acrAB外排系統(tǒng)是肺炎克雷伯菌耐環(huán)丙沙星的一個(gè)重要機(jī)制,泵抑制劑CCCP可有效抑制acrAB基因的外排作用。
[Abstract]:Objective to study the expression of efflux pump gene in clinically isolated Klebsiella pneumoniae and its effect on ciprofloxacin resistance. Methods 36 strains of Klebsiella pneumoniae isolated from clinical samples from September 2014 to February 2015 were collected to determine the role of efflux pump in the resistance of Klebsiella pneumoniae to ciprofloxacin. VITEK-2Compact automatic microbiological identification instrument was used for identification. The sensitivity of antimicrobial agents was determined by K-B disk diffusion method. The efflux pump gene was detected by PCR. Microdilution method was used to detect the minimum inhibitory concentration (MIC) of antimicrobial agents and the presence of pump inhibitor carbonyl cyanochlorobenzylhydrazone (CCCP). Results among the 36 strains of Klebsiella pneumoniae, 16 strains were resistant to ciprofloxacin, and the resistance rate was 44.44%. The exudation pump acrAB gene of 16 strains of drug-resistant strains was detected by PCR technique. Only 9 strains were positive for acrAB gene, the positive rate was 56.25%. Among the positive strains of acrAB gene in CCCP, 5 strains (55.56%) decreased their mics by 416 times and 2 strains (22.2%) by two times. Conclusion the efflux system of acrAB is an important mechanism of ciprofloxacin resistance of Klebsiella pneumoniae. Pump inhibitor CCCP can effectively inhibit the efflux of acrAB gene.
【作者單位】： 紹興市立醫(yī)院檢驗(yàn)科;哈爾濱醫(yī)科大學(xué)微生物學(xué)教研室;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81101300)
【分類號(hào)】：R446.5
【正文快照】： 肺炎克雷伯菌是臨床感染菌中分離率較高的革蘭陰性菌,是引起醫(yī)院感染的常見菌之一,其可導(dǎo)致消化道、呼吸道、泌尿生殖道等部位的感染[1]。以環(huán)丙沙星為代表的喹諾酮類抗菌藥物作為臨床應(yīng)用處于第2位的化學(xué)合成抗菌藥物,廣泛用于肺炎克雷伯菌感染的治療,同時(shí)臨床肺炎克雷伯菌的

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本文編號(hào)：1454340