發(fā)布時(shí)間：2018-01-13 23:07

  本文關(guān)鍵詞：濟(jì)南市無償獻(xiàn)血者血液檢測(cè)不合格的人群特征分析與對(duì)策研究　出處：《山東大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：研究背景隨著1998年《中華人民共和國(guó)無償獻(xiàn)血法》的頒布,我國(guó)的無償獻(xiàn)血事業(yè)取得了更加穩(wěn)步的發(fā)展。但由于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展,臨床用血需求迅速增加,加之社會(huì)大眾和輿論對(duì)無償獻(xiàn)血理念的誤判誤讀,使得血液供需之間的矛盾日益突出,血液供應(yīng)的緊張狀態(tài)也在全國(guó)范圍內(nèi)不斷發(fā)酵和蔓延：由原先的局部性、季節(jié)性、結(jié)構(gòu)性向廣泛性、持續(xù)性發(fā)展,尤其在一些大中城市己呈常態(tài)化、普遍化趨勢(shì)。隨著人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求不斷提高,怎樣確保臨床供血的需要,保證廣大人民群眾的生命得到及時(shí)有效的救治,這不僅是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部,更越來越成為一個(gè)關(guān)系到人民的切身利益的社會(huì)層面的問題。增加無償獻(xiàn)血人群,確保臨床供血已成為解決整個(gè)問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和社會(huì)焦點(diǎn)。另一方面,輸血雖然是治病救人的重要手段,但也確實(shí)存在著經(jīng)血傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn),通過對(duì)獻(xiàn)血者血液進(jìn)行檢測(cè),篩查出經(jīng)血傳播的疾病是保證輸血安全的基本策略和手段。如何更加有效的招募低危獻(xiàn)血者,減少因血液檢測(cè)不合格產(chǎn)生的血液報(bào)廢和浪費(fèi),成為凸顯在廣大血站工作者面前的突出和首要問題。研究目的通過描述濟(jì)南市無償獻(xiàn)血人群的分布,分析濟(jì)南市無償獻(xiàn)血者人群分布的影響因素。同時(shí)通過描述濟(jì)南市無償獻(xiàn)血人群血液檢測(cè)情況,探討濟(jì)南市無償獻(xiàn)血者血液檢測(cè)結(jié)果的各種影響因素。并期待通過根據(jù)上述分析結(jié)果,提出增加獻(xiàn)血人群及降低無償獻(xiàn)血者血液檢測(cè)不合格率的相應(yīng)對(duì)策和建議。資料與方法通過分析2010～2014年山東省血液中心采血數(shù)據(jù)及血液檢測(cè)數(shù)據(jù),利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法χ2檢驗(yàn)對(duì)采供血數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。1.調(diào)查濟(jì)南市無償獻(xiàn)血群體的性別、年齡、學(xué)歷、職業(yè)等人群分布。2.調(diào)查濟(jì)南市無償獻(xiàn)血者血液檢測(cè)情況,分析影響獻(xiàn)血者血液檢測(cè)不合格的各種因素。主要結(jié)果1.2010～2014年濟(jì)南市山東省血液中心招募的無償獻(xiàn)血者共414508人次,男性獻(xiàn)血者遠(yuǎn)多于女性獻(xiàn)血者。30歲以下、學(xué)生、大專以上學(xué)歷占無償獻(xiàn)血者主體。2.血液檢測(cè)總不合格率為2.24%,2010～2014年檢測(cè)不合格率呈下降趨勢(shì)。3.ALT和HBsAg是血液檢測(cè)不合格的最主要因素,其不合格率在獻(xiàn)血者性別、年齡、職業(yè)、學(xué)歷間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。女性、學(xué)生及高學(xué)歷人群不合格率較低。4.anti-HCV的檢測(cè)結(jié)果獻(xiàn)血者性別間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在年齡、職業(yè)、學(xué)歷間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,30～年齡段、軍人及高學(xué)歷人群不合格率最低。ALT的快速檢測(cè)可以連帶降低anti-HCV的不合格率。5.anti-TP檢測(cè)結(jié)果中獻(xiàn)血者不同性別、年齡、職業(yè)和學(xué)歷均有差別。女性不合格率大于男性,40歲以上無償獻(xiàn)血者不合格率最高,30歲以下不合格率最低。不同職業(yè)的比較中,職業(yè)為“其他”的不合格率最高,為0.48%,軍人的不合格率最低僅為0.06%。不同學(xué)歷的比較中,不合格率有隨學(xué)歷的升高而降低的趨勢(shì)。6.anti-HIV確認(rèn)陽性樣本中男性占絕對(duì)多數(shù),大專以上學(xué)歷最多,職業(yè)為“其他”的最多。7.NAT篩查陽性率為0.06%,對(duì)保證血液安全有重要作用。結(jié)論與建議濟(jì)南市擴(kuò)大無償獻(xiàn)血者規(guī)模有很大潛力。建議提高采供血機(jī)構(gòu)特別是采血工作人員的工作能力及服務(wù)水平；改變現(xiàn)有的計(jì)劃生育政策；充分利用年輕人喜聞樂見的互聯(lián)網(wǎng)工具宣傳無償獻(xiàn)血；加強(qiáng)對(duì)于女性及農(nóng)民等群體的宣傳。濟(jì)南市無償獻(xiàn)血者不合格率在全國(guó)處于較低水平。不同性別、年齡、職業(yè)、學(xué)歷等獻(xiàn)血人群對(duì)血液檢測(cè)不合格率的影響不同。建議繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)無償獻(xiàn)血者采血前進(jìn)行ALT、HBsAg等快速檢測(cè)、從低危人群中招募無償獻(xiàn)血者、開展對(duì)檢測(cè)假陽性獻(xiàn)血者的召回、和疾控部門開展合作等措施降低血液檢測(cè)不合格率,保障血液安全。
[Abstract]:Based on the analysis of blood tests of blood donors in Jinan , this paper analyzes the factors affecting the blood test results of blood donors in Jinan . The positive rate of unqualified blood donors in Jinan is higher than that of male , with the lowest rate of non - conforming rate among women over 40 years of age . In comparison of different occupations , the rate of non - compliance is only 0.06 % .

【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R446.6;R193.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1420940