本文關(guān)鍵詞：血液灌流聯(lián)合常規(guī)血液透析治療維持性血液透析伴長期高血壓　出處：《實用醫(yī)學(xué)雜志》2016年10期 　論文類型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： 高血壓 血液灌流 血液透析 內(nèi)皮素瘦素

【摘要】：目的:通過血液灌流(HP)聯(lián)合常規(guī)血透(HD)的血液凈化方式,對維持性血液透析(MHD)伴長期高血壓患者的血壓進(jìn)行動態(tài)觀察,并測定治療前后血漿內(nèi)皮素-1(ET-1)和血清瘦素(Lep)水平。方法:選擇MHD伴長期高血壓患者90例,根據(jù)不同的血液凈化模式入組,HD組45例,血透串聯(lián)血灌(HD+HP)組45例,慢性腎臟病3期患者30例為對照組。分別測定治療前,治療4、8、12周的ET-1、Lep水平及24 h動態(tài)血壓。結(jié)果:3組患者血清ET-1、Lep檢出量和24 h動態(tài)血壓監(jiān)測比較,治療前HD和HD+HP兩組指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療前HD+HP組和治療12周HD組分別與治療12周HD+HP組、對照組比較,ET-1、Lep均在較高水平,收縮壓和舒張壓均明顯偏高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);治療12周HD+HP組與對照組比較,ET-1及舒張壓差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),Lep及收縮壓則差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:HP聯(lián)合HD的復(fù)合血液凈化方式,在應(yīng)用降壓藥物的基礎(chǔ)上,能夠把MHD伴長期高血壓患者的血壓控制在較為理想的水平。
[Abstract]:Objective: to observe the blood pressure of maintenance hemodialysis (MHD) patients with long-term hypertension by the blood purification method of hemoperfusion with HPand conventional hemodialysis (HD). Before and after treatment, plasma endothelin-1 (ET-1) and serum leptin (Lep1) levels were measured. Methods: 90 patients with MHD complicated with long-term hypertension were selected and divided into the group according to different blood purification modes. 45 cases of HD group, 45 cases of hemodialysis combined with hemoperfusion group and 30 cases of chronic kidney disease in 3 stage were used as control group. The ET-1 was measured for 12 weeks before treatment. Results the detection of serum ET-1 and 24 h ambulatory blood pressure (ABBP) were compared among the three groups. There was no significant difference between HD group and HD HP group before treatment (P 0.05). Before treatment, HD HP group and 12 week HD group were compared with 12 week HD HP group and control group respectively. ET-1 Lep was at a higher level, systolic and diastolic blood pressure were significantly higher, the difference was statistically significant (P 0.01). The difference of ET-1 and DBP between HD HP group and control group at 12 weeks was statistically significant (P 0.05). There was no significant difference between Lep and systolic blood pressure (SBP). Conclusion the combined blood purification method of Lep combined with HD is based on the application of antihypertensive drugs. The blood pressure of MHD patients with long term hypertension can be controlled at an ideal level.
【作者單位】： 鄭州人民醫(yī)院器官移植科;
【基金】：河南省衛(wèi)生廳科技公關(guān)項目(編號:9412015Y0437)
【分類號】：R459.5;R544.1
【正文快照】： 終末期腎病尿毒癥可通過接受同種異體腎移植手術(shù)達(dá)到臨床治愈,因經(jīng)濟(jì)條件和腎源等客觀原因的存在,臨床治愈率有限。而長期血液透析(hemodialysis,HD)帶來的問題是,約65%的患者高血壓不能控制滿意,最終因長期高血壓導(dǎo)致死亡的發(fā)生率可達(dá)50%[1]。其根源大多是因為腎衰患者體內(nèi)的

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 宿愛琴;;長期高血壓孕婦中使用利尿劑對血容量的影響[J];國外醫(yī)學(xué).婦產(chǎn)科學(xué)分冊;1985年06期

2 葉任高;長期高血壓——查房選錄之一[J];新醫(yī)學(xué);1982年05期

3 鄭麗萍,方香丹;健康教育對長期高血壓患者血壓轉(zhuǎn)歸的作用[J];中國臨床康復(fù);2002年11期

4 白雪松;蘇金榮;;老年多發(fā)性腦梗塞性癡呆患者的護(hù)理[J];中華護(hù)理雜志;1991年09期

5 戴志華;;50歲以下卒中的原因與預(yù)后[J];國外醫(yī)學(xué).神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)分冊;1983年06期

6 文平;;雞湯不能亂喝[J];健康天地;2002年04期

7 易善永;;老人別盲目求“低”[J];醫(yī)藥與保健;2013年09期

8 商義梅;老年多發(fā)性腦梗塞所致癡呆的護(hù)理[J];職業(yè)與健康;1997年02期

9 ;病例50：54歲女性昏厥，心電圖ST段異常[J];高血壓雜志;2005年11期

10 ;不適當(dāng)降壓引起缺血性腦血管病22例報告[J];中級醫(yī)刊;1993年06期

相關(guān)會議論文 前1條

1 盛志群;朱惠敏;桑愛靜;;老年性多發(fā)性腦梗塞性癡呆患者的護(hù)理[A];全國第五屆老年護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

相關(guān)重要報紙文章 前2條

1 ;血壓偏高的并發(fā)癥及其危害[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

2 本報實習(xí)記者 王輝;心電圖檢查為何總不正常？[N];健康時報;2004年

，

本文編號：1412228