本文關(guān)鍵詞：4668株呼吸道感染病原菌的耐藥性研究　出處：《現(xiàn)代預防醫(yī)學》2016年01期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的了解醫(yī)院呼吸道感染病原菌的分布及耐藥性,為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法收集2012-2014年送檢的29352例痰液和咽拭子標本,采用VITEK-2 Compact輔以K-B紙片法對病原菌進行鑒定和藥敏試驗,采用WHONET5.6進行分析。結(jié)果共分離出4668株病原菌,革蘭陰性桿菌占72.1%,革蘭陽性球菌占27.9%;檢出率前5位的菌依次是銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌和鮑曼不動桿菌。MRSA檢出率為56.1%,產(chǎn)ESBLs的大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌檢出率為34.8%和15.1%。多重耐藥鮑曼不動桿菌分離率為44.7%。銅綠假單胞菌和鮑曼不動桿菌對多粘菌素、阿米卡星的耐藥率低;大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌對亞胺培南和美洛培南100%敏感,對阿米卡星耐藥率均5%;未發(fā)現(xiàn)耐萬古霉素和替考拉寧的金黃色葡萄球菌。MRSA對所有藥物的耐藥性均高于MSSA,其中5種藥物的耐藥率經(jīng)分析差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。結(jié)論醫(yī)院呼吸道分離菌以革蘭陰性桿菌為主,應重視對細菌的耐藥性監(jiān)測,以促進臨床合理用藥。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution and drug resistance of pathogens causing respiratory tract infection in hospital, provide the basis for clinical rational drug use. Methods 29352 cases of sputum collected during 2012-2014 inspection and throat swab specimens by VITEK-2 Compact and K-B method for identification and drug susceptibility testing of pathogens, were analyzed by WHONET5.6. Results a total of 4668 strains of pathogens isolated, gram negative bacilli accounted for 72.1%, gram positive cocci accounted for 27.9%; the detection rate of the top 5 of the bacteria were Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella Lei Bojun, Staphylococcus aureus and Bauman Acinetobacter.MRSA positive rate was 56.1%, Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae ESBLs the detection rate was 34.8% and the 15.1%. of multi drug resistant Acinetobacter Bauman 44.7%. isolation rate of Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter Bauman to polymyxin, Amikacin's low rate of resistance; Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae Strains to imipenem and meropenem were 100% sensitive, 5% on the Amikacin resistance rate;.MRSA was not found in Staphylococcus aureus resistant to vancomycin and teicoplanin were higher than that of MSSA resistance to all drugs, the drug resistance rate of 5 drugs through the analysis of the difference was statistically significant (P0.01). Conclusion nosocomial respiratory tract pathogens were gram negative bacilli, attention should be paid to the monitoring of drug resistance of bacteria, promote clinical rational drug use.

【作者單位】： 成都醫(yī)學院檢驗醫(yī)學院臨床微生物教研室;重慶市萬州區(qū)人民醫(yī)院檢驗科;成都醫(yī)學院結(jié)構(gòu)特異性小分子藥物研究實驗室;
【基金】：四川省科技廳應用基礎研究項目(2009JY0120) 國家自然科學基金資助項目(81373454)
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 呼吸道感染是最常見的感染性疾病,隨著我國空氣質(zhì)量的下降和人口老齡化,臨床呼吸道感染疾病益發(fā)常見。隨著地域、時期和用藥習慣的不同,各地醫(yī)院分離出的呼吸道感染病原菌分布及耐藥性也呈現(xiàn)多樣性,并且多重耐藥和泛耐藥菌株不斷出現(xiàn),給臨床帶來了十分棘手的難題[1]。因此長期

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