發(fā)布時間：2018-01-02 19:23

  本文關(guān)鍵詞：協(xié)同護理模式在脊柱結(jié)核手術(shù)患者出院后的應(yīng)用研究　出處：《南華大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的 探討協(xié)同護理模式對脊柱結(jié)核手術(shù)患者出院后遵醫(yī)行為、生活質(zhì)量、疼痛評分和日常生活活動能力的影響，為提高脊柱結(jié)核手術(shù)患者出院后的自我管理能力提供參考依據(jù)。 方法 本研究為類實驗性研究。于2012年9月至2013年2月，選取在長沙市兩所結(jié)核病防治中心經(jīng)手術(shù)治療3-4周后的脊柱結(jié)核患者90例，年齡在25-80歲，排除有嚴(yán)重認(rèn)知障礙者。將90例脊柱結(jié)核手術(shù)患者按手術(shù)時間先后隨機分為對照組45例和干預(yù)組45例，干預(yù)組出院后接受協(xié)同護理干預(yù)，對照組出院后接受常規(guī)護理干預(yù)。干預(yù)3個月和6個月后，分別采用服藥依從性測量、功能鍛煉依從性、改良版巴氏日常生活能力(Modified Barthel index，MBI)、VAS以及SF-36生活質(zhì)量簡明量表評價干預(yù)效果。采用的統(tǒng)計學(xué)方法主要有描述性分析、獨立樣本t檢驗、χ2檢驗和重復(fù)測量方差分析等。 結(jié)果 干預(yù)6個月結(jié)束時共83例患者完成全部資料收集：其中對照組死亡2例，失訪2例，41例患者完成研究；干預(yù)組死亡1例，失訪2例，42例患者完成研究。1.干預(yù)前，對照組及干預(yù)組患者服藥依從性得分分別為(7.90±0.23)、(7.79±0.38)，兩組得分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；干預(yù)后1個月，干預(yù)組患者服藥依從性得分為(7.32±0.86)高于對照組(6.87±1.15)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；干預(yù)后3個月，干預(yù)組服藥依從性得分(7.27±0.90)高于對照組(6.30±1.07)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)；干預(yù)后6個月，干預(yù)組服藥依從性得分為(7.25±0.86)高于對照組(5.97±1.05)分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P 0.01)；經(jīng)重復(fù)測量方差分析，不同時間、組間評分及交互作用比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P 0.01)。 2.干預(yù)前，兩組患者的功能鍛煉依從性比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；干預(yù)后3個月，兩組患者功能鍛煉依從性比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；干預(yù)后6個月，兩組患者功能鍛煉依從性比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 3.干預(yù)前，兩組間軀體疼痛、總體健康、精力和總體健康得分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；干預(yù)后3個月，兩組間生活質(zhì)量得分比較除總體健康、精力、情感職能外，其他維度均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；干預(yù)后6個月，兩組間生活質(zhì)量得分比較除精力、情感職能外，其他維度均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 4.干預(yù)前，兩組患者的疼痛得分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；干預(yù)后3個月，干預(yù)組患者疼痛得分為(3.36±0.82)低于對照組(3.84±0.86)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；干預(yù)后6個月，干預(yù)組患者疼痛得分為(2.14±0.84)低于對照組(2.76±0.76)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)，且干預(yù)效果與干預(yù)時間呈正比。 5.干預(yù)前，兩組患者的日常生活活動能力得分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；干預(yù)后3個月，干預(yù)組日常生活活動能力得分為(84.17±13.06)高于對照組(76.10±21.34)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；干預(yù)后6個月，干預(yù)組日常生活活動能力得分為(95.73±8.52)高于對照組(89.16±12.49)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P 0.01)。 結(jié)論 協(xié)同護理干預(yù)可以提高患者出院后的服藥依從性、功能鍛煉依從性和生活質(zhì)量，緩解術(shù)后疼痛，，促進傷口愈合，提高患者日常生活活動能力。
[Abstract]:objective
Objective to explore the effect of collaborative nursing mode on compliance behavior, quality of life, pain score and activities of daily living in patients with spinal tuberculosis after discharge, so as to provide reference for improving postoperative self-management ability of patients with spinal tuberculosis operation.
Method
This study is a quasi experimental research. From September 2012 to February 2013, selected in two Changsha tuberculosis prevention center after surgical treatment of 90 patients with spinal tuberculosis patients after 3-4 weeks, at the age of 25-80, excluding serious cognitive disorder. 90 cases of patients with spinal tuberculosis operation according to the operation time were randomly divided into control group of 45 cases and 45 cases in the intervention group, the intervention group received collaborative care intervention after discharge, control group received routine nursing intervention after discharge. 3 months and 6 months, respectively by the compliance measurement, functional exercise compliance, ability of daily life (Modified Barthel modified version of PAP index, MBI, VAS and SF-36) the quality of life scale to evaluate the effect of intervention. Using statistical methods are mainly descriptive analysis, independent samples t test, 2 test and repeated measures ANOVA.
Result
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本文編號：1370606