發(fā)布時間：2018-01-02 18:40

  本文關鍵詞：陜西省247所醫(yī)院抗菌藥物使用與病原學送檢分析　出處：《中華醫(yī)院感染學雜志》2016年11期 　論文類型：期刊論文

  更多相關文章： 抗菌藥物 使用 標本送檢 痰液 血液 培養(yǎng) 耐藥菌

【摘要】：目的調查2015年陜西省各醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用、病原學送檢及耐藥菌的檢出,為進一步規(guī)范抗菌藥物使用提供理論依據。方法采用電子函調方式,對2015年1-12月陜西省247所二級以上醫(yī)院出院患者抗菌藥物使用、病原學送檢及耐藥菌的檢出進行回顧性問卷調查,數據采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析。結果下發(fā)調查問卷248份,回收有效問卷247份,實查率99.6%;出院患者抗菌藥物使用率為53.3%;標本送檢率為39.9%,其中血液培養(yǎng)和痰液培養(yǎng)標本送檢率分別為17.7%和45.0%;共檢出14 226株多藥耐藥菌,痰液標本中檢出9 690株占68.1%,血液標本中檢出595株占4.2%;多藥耐藥菌的耐藥率由高到低依次為耐碳青霉烯類鮑氏不動桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐碳青霉烯類銅綠假單胞菌、耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌、耐碳青霉烯類腸桿菌及耐萬古霉素腸球菌,分別占46.8%、39.5%、22.5%、4.7%、4.4%及2.4%。結論臨床常見的6種耐藥菌大部分來自痰液,臨床很難判斷是否為定植或污染;應進一步加強抗菌藥物規(guī)范管理,規(guī)范采樣及送檢要求,切實達到以標本培養(yǎng)指導抗菌藥物使用,減少細菌耐藥的目的。
[Abstract]:Objective to investigate the use of antimicrobial agents, etiological examination and detection of drug-resistant bacteria in hospitals of Shaanxi Province in 2015, so as to provide a theoretical basis for further standardizing the use of antimicrobial agents. A retrospective questionnaire survey was conducted on the use of antimicrobial agents, etiological examination and detection of drug-resistant bacteria in 247 hospitals and above in Shaanxi Province from 2015 to December. The data were analyzed by SPSS17.0 software. Results 248questionnaires were sent out and 247valid questionnaires were returned. The actual investigation rate was 99.66. The utilization rate of antimicrobial agents in discharged patients was 53.3%. The examination rate of blood culture and sputum culture was 17.7% and 45.0 respectively. A total of 14 226 strains of multidrug resistant bacteria were detected, 9 690 strains of sputum and 595 strains of blood samples accounted for 68. 1 and 4. 2%, respectively. The resistant rate of multidrug resistant bacteria from high to low was acinetobacter baumannii, methicillin-resistant Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae. Enterobacterium carbapenems and Enterococcus vancomycin, respectively, accounted for 39.5% of the total of 46.8%. Conclusion most of the 6 common drug-resistant bacteria come from sputum, it is difficult to determine whether they are colonized or contaminated. The standard management of antimicrobial agents should be further strengthened, the requirements of sampling and examination should be standardized, and the aim of guiding the use of antimicrobial agents by specimen culture and reducing the drug resistance of bacteria should be achieved.
【作者單位】： 西安交通大學第二附屬醫(yī)院感染管理科;陜西省衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政醫(yī)管局;第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院疾病預防控制科;
【基金】：陜西省攻關計劃基金資助項目(2012K18-01-05)
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 多藥耐藥菌的出現是主要的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),與抗菌藥物的管理直接相關[1]。文獻報道中國有66.7%的住院患者使用抗菌藥物,而在其他很多國家僅有33.3%[2]。為了解陜西省目前現狀,于2016年1月對陜西省247所二級以上醫(yī)院2015年抗菌藥物使用、病原學送檢及耐藥細菌的檢出進行調查。1資

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5 陳永福,吳學晉;兒科住院病人抗菌藥物應用現狀與對策[J];中國現代應用藥學;2000年06期

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3 林，

本文編號：1370462