本文關(guān)鍵詞：外周血Th17細(xì)胞對(duì)膿毒癥急性肺損傷病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的評(píng)估價(jià)值　出處：《現(xiàn)代免疫學(xué)》2016年02期 　論文類(lèi)型：期刊論文

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【摘要】：觀察膿毒癥急性肺損傷患者外周血Th17細(xì)胞水平與病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的關(guān)系,探討其在膿毒癥急性肺損傷發(fā)生發(fā)展中的臨床作用。以190例膿毒癥患者為研究對(duì)象,按臨床表現(xiàn)分為膿毒癥普通組(110例)和膿毒癥肺損傷組(80例)。根據(jù)膿毒癥肺損傷患者病情嚴(yán)重程度將其分為低危組(29例)、中危組(28例)和高危組(23例);按膿毒癥肺損傷患者臨床結(jié)局將其分為存活組(64例)和死亡組(16例)。采用流式細(xì)胞儀檢測(cè)各組外周血Th17細(xì)胞比例,同時(shí)記錄急性生理學(xué)與慢性健康狀況(APACHE Ⅱ)評(píng)分情況,分別比較各組外周血Th17細(xì)胞比例及APACHE Ⅱ評(píng)分水平的差異以及Th17細(xì)胞水平與APACHE Ⅱ評(píng)分的相關(guān)性,評(píng)價(jià)外周血Th17細(xì)胞水平對(duì)膿毒癥肺損傷患者病情嚴(yán)重程度與臨床預(yù)后的評(píng)估價(jià)值。結(jié)果顯示膿毒癥肺損傷組患者外周血Th17細(xì)胞及IL-17水平明顯高于膿毒癥普通組患者(P0.05);低危組、中危組及高危組間外周血Th17細(xì)胞水平、IL-17及APACHE Ⅱ評(píng)分的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中,高危組外周血Th17細(xì)胞水平、IL-17及APACHE Ⅱ評(píng)分最高,中危組次之,低危組最低(P0.05);死亡組外周血Th17細(xì)胞水平、IL-17及APACHE Ⅱ評(píng)分顯著高于存活組(P0.05)。相關(guān)性分析顯示,血清外周血Th17細(xì)胞水平與APACHE Ⅱ評(píng)分(r=0.81,P=0.00)及死亡率(r=0.43,P=0.00)呈正相關(guān)。ROC曲線分析顯示,外周血Th17細(xì)胞水平曲線下面積(ACU)為0.842(95%CI:0.784~0.908),其最佳工作點(diǎn)為7.0%,此時(shí)判斷膿毒癥肺損傷患者預(yù)后不良的敏感度和特異度分別為81.83%和86.82%。研究表明膿毒癥急性肺損傷患者外周血Th17細(xì)胞水平的增加與其病情嚴(yán)重程度及預(yù)后密切相關(guān),其可作為一項(xiàng)有效的預(yù)測(cè)指標(biāo),具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
[Abstract]:The levels of Th17 cells and APACHE鈪，

本文編號(hào)：1367268