本文關(guān)鍵詞：2005—2014年CHINET克雷伯菌屬細菌耐藥性監(jiān)測　出處：《中國感染與化療雜志》2016年03期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的了解2005—2014年CHINET細菌耐藥性監(jiān)測網(wǎng)所屬19所醫(yī)院臨床分離克雷伯菌屬細菌的分布及耐藥性變遷情況。方法采用紙片擴散法或自動化儀器法對臨床分離株作藥物敏感性試驗,并按CLSI 2014年版標準判斷藥敏試驗結(jié)果。結(jié)果 2005—2014年共收集19所醫(yī)院臨床分離的肺炎克雷伯菌56 281株、產(chǎn)酸克雷伯菌4 779株、肺炎克雷伯菌臭鼻亞種300株及其他克雷伯菌屬細菌46株。其中89.0%菌株(54 664/61 406)分離自住院患者。60.0%菌株(36 835/61 406)分離自呼吸道。成人來源的克雷伯菌屬占83.3%(51 158/61 406),兒童(0~17歲)占16.7%(10 248/61 406)。10年間,克雷伯菌屬細菌的檢出率呈逐年上升趨勢:2005年為10.1%,2014年為14.3%。藥敏試驗結(jié)果顯示,10年里克雷伯菌屬對碳青霉烯類藥物耐藥率呈上升趨勢,對亞胺培南和美羅培南耐藥率分別從2.9%上升到10.5%和2.8%上升到13.4%。產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌和產(chǎn)酸克雷伯菌檢出率從39.0%下降到30.1%。細菌對阿米卡星、環(huán)丙沙星、頭孢他啶、哌拉西林-他唑巴坦和頭孢哌酮-舒巴坦耐藥率呈下降趨勢,對頭孢噻肟耐藥率波動幅度較小,維持在49.5%左右。共檢出碳青霉烯類耐藥菌5 796株,其中肺炎克雷伯菌5 492株,產(chǎn)酸克雷伯菌280株。分離出廣泛耐藥菌共4 740株,其中肺炎克雷伯菌4 520株,產(chǎn)酸克雷伯菌202株。碳青霉烯類耐藥株對絕大多數(shù)其他測試的抗菌藥物耐藥率均在60%以上,對替加環(huán)素、阿米卡星、甲氧芐啶-磺胺甲唑耐藥率分別為16.8%、54.4%、55.1%。結(jié)論臨床分離克雷伯菌屬細菌對碳青霉烯類抗生素的耐藥率10年間呈較大幅度增加,對其他常用抗菌藥物耐藥率較為平穩(wěn)。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution and drug resistance changes of Klebsiella in 19 hospitals under the CHINET bacterial Resistance Surveillance Network (CHINET) from 2005 to 2014. Methods the method of disk diffusion or automatic method was used to investigate the distribution and drug resistance of Klebsiella bacteria. The drug sensitivity of clinical isolates was tested by chemical instrument method. Results 56,281 strains of Klebsiella pneumoniae isolated from 19 hospitals were collected from 2005 to 2014. There were 4 779 strains of Klebsiella acidogenic bacteria. 89.0% strains of Klebsiella pneumoniae and 46 strains of Klebsiella pneumoniae were isolated from hospitalized patients (60.0%). 36 835/61 406) isolated from respiratory tract. Adult Klebsiella accounted for 83.3% 51 158/61 406). The detection rate of Klebsiella bacteria increased year by year: in 2005, it was 10.1%. In 2014, the drug sensitivity test showed that the resistance rate of Klebsiella to carbapenems showed an increasing trend. The rates of resistance to imipenem and meropenem increased from 2.9% to 10.5% and 2.8% to 13.4. the detection rate of Klebsiella pneumoniae and Klebsiella acidogenic bacteria increased from 39.0% to 39.0%, respectively. Down to 30.1. bacteria on amikacin. The resistance rates of ciprofloxacin, ceftazidime, piperacillin-tazobactam and cefoperazone-sulbactam showed a downward trend, and the resistance rate to cefotaxime fluctuated slightly. A total of 5 796 strains of carbapenem resistant bacteria were detected, including 5 492 strains of Klebsiella pneumoniae. 280 strains of Klebsiella pneumoniae were isolated and 4 740 strains were isolated, including 4 520 strains of Klebsiella pneumoniae. 60% strains of Klebsiella acidogenic bacteria. Carbapenem resistant strains were more than 60% to most other tested antimicrobial agents, and were resistant to tegacycline and amikacin. The drug resistance rates of trimethoprim and sulfamethazol were 16.8% and 54.4%, respectively. Conclusion the resistance rate of Klebsiella to carbapenem antibiotics increased significantly in the past 10 years, and the resistance rate to other commonly used antibiotics was relatively stable.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 呼吸疾病國家重點實驗室;復旦大學附屬華山醫(yī)院;北京協(xié)和醫(yī)院;華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院;上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院;天津醫(yī)科大學總醫(yī)院;新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院;復旦大學附屬兒科醫(yī)院;浙江大學附屬第一醫(yī)院;安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院;昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院;上海交通大學附屬兒童醫(yī)院;甘肅省人民醫(yī)院;四川大學華西醫(yī)院;北京醫(yī)院;浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院;重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院;中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院;內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院;
【分類號】：R446.5
【正文快照】： CHINET細菌耐藥性監(jiān)測網(wǎng)自2005 年起建立,對我國多個地區(qū)臨床分離菌的耐藥情況進行連續(xù)監(jiān)測,目前已有11 個省市、自治區(qū)19 所教學醫(yī)院加入該監(jiān)測網(wǎng)�，F(xiàn)將2005—2014 年CHINET收集的克雷伯菌屬細菌對臨床常用抗菌藥物的耐藥性和敏感性結(jié)果總結(jié)如下。 1 材料與方法 1.1 材材料

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本文編號：1357701