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直接前入路微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的圍手術(shù)期護理

發(fā)布時間:2017-12-29 09:10

  本文關(guān)鍵詞:直接前入路微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的圍手術(shù)期護理 出處:《中醫(yī)正骨》2016年03期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:目的:探討直接前入路(direct anterior approach,DAA)微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(total hip arthroplasty,THA)的圍手術(shù)期護理方法。方法:2014年8月至2015年8月,采用術(shù)前病情評估、心理護理、基礎(chǔ)護理、疼痛護理,術(shù)后一般護理、疼痛護理、康復(fù)鍛煉,規(guī)范護理接受DAA微創(chuàng)THA的患者38例,男24例、女14例。年齡37~86歲,中位數(shù)64歲。左髖22例,右髖16例。體質(zhì)量指數(shù)(body mass index,BMI)17.3~29.4 kg·m~(-2),中位數(shù)23.6 kg·m~(-2)。股骨頭壞死16例,其中激素性9例、酒精性6例、缺血性1例;股骨頸骨折10例,GardenⅢ型6例、Ⅳ型4例;髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良4例,CroweⅠ型2例、Ⅱ型2例;髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎8例。隨訪觀察髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均獲隨訪,隨訪時間2~6個月,中位數(shù)3個月。均未出現(xiàn)切口感染、假體脫位、壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染及肺栓塞。1例發(fā)生大腿外側(cè)皮膚感覺減退,術(shù)后5個月恢復(fù);1例發(fā)生肌間靜脈血栓,經(jīng)抗凝溶栓治療后痊愈。末次隨訪Harris髖關(guān)節(jié)功能評分為(90.76±3.759)分。結(jié)論:對接受DAA微創(chuàng)THA的患者進行系統(tǒng)的圍手術(shù)期護理,可有效減少并發(fā)癥,促進髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù),有助于提高患者生活質(zhì)量。
[Abstract]:......
【作者單位】: 河南省洛陽正骨醫(yī)院河南省骨科醫(yī)院;
【分類號】:R473.6
【正文快照】: 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(total hip arthroplasty,THA)是治療髖關(guān)節(jié)疾病的常用手術(shù)方法,護理難度較高,護理不當容易造成髖關(guān)節(jié)脫位等并發(fā)癥[1-2]。直接前入路(direct anterior approach,DAA)微創(chuàng)THA,主要經(jīng)縫匠肌與闊筋膜張肌間隙顯露髖關(guān)節(jié),無需切斷任何肌肉,因此創(chuàng)傷較小,術(shù)后并發(fā)癥

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