本文關(guān)鍵詞：基于《護(hù)理結(jié)局分類》COPD患者護(hù)理結(jié)局測評指標(biāo)體系的建立及評價

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【摘要】：目的:參照《護(hù)理結(jié)局分類(第三版)》的理論,建立一套適合我國國情科學(xué)、有效、客觀、全面的慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理結(jié)局測評指標(biāo)體系,為評價慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及護(hù)理措施效果提供測評工具。方法:1.通過文獻(xiàn)查閱法、半結(jié)構(gòu)式訪談法,經(jīng)研究小組討論,對慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理結(jié)局確定概念框架,并依據(jù)概念框架確定指標(biāo)池;2.運(yùn)用改良的德爾菲法,通過對選定的專家組成員進(jìn)行兩輪專家咨詢表的發(fā)放和意見收集。通過第一輪專家咨詢表的發(fā)放與回收,對回收問卷中各級指標(biāo)的意見和建議及用語修改進(jìn)行歸納整理,并形成意見數(shù)據(jù)庫,對專家意見的積極程度、專家意見的集中程度、專家意見的協(xié)調(diào)程度及意見的權(quán)威專家程度進(jìn)行分析,而且根據(jù)專家對各級指標(biāo)的具體修改意見進(jìn)行指標(biāo)的篩選和修正。然后將修改后形成的第二輪專家咨詢表發(fā)放給專家,并再次收集各級指標(biāo)的修改意見,反復(fù)進(jìn)行兩輪,形成COPD患者護(hù)理結(jié)局測評指標(biāo)體系的測評表;3.通過現(xiàn)場臨床調(diào)查,回收整理量表數(shù)據(jù)資料,對一級指標(biāo)、二級指標(biāo)和三級指標(biāo)的整體進(jìn)行信度、效度、區(qū)分度和可行性的考核評價。結(jié)果:建立了適合我國國情的“慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理結(jié)局測評指標(biāo)體系”,最終確定一級指標(biāo)6個,二級指標(biāo)22個,三級指標(biāo)79個。包括功能健康領(lǐng)域、生理健康領(lǐng)域、心理社會健康領(lǐng)域、健康知識和行為領(lǐng)域、感知的健康領(lǐng)域及家庭健康領(lǐng)域6個領(lǐng)域,其中功能健康領(lǐng)域包括耐力、睡眠、自理:日常生活活動3個結(jié)局,共計(jì)14個指標(biāo);生理健康領(lǐng)域包括溝通能力、營養(yǎng)狀況、肺功能狀況:氣體交換、感染嚴(yán)重程度4個結(jié)局,共計(jì)12個指標(biāo);心理社會健康領(lǐng)域包括焦慮、抑郁、生存的愿望3個結(jié)局,共計(jì)11個指標(biāo);健康知識和行為領(lǐng)域包括健康信念、尋求健康行為、知識:健康促進(jìn)、危險控制:吸煙、知識:控制感染5個結(jié)局,共計(jì)16個指標(biāo);感知的健康領(lǐng)域包括生活質(zhì)量、癥狀嚴(yán)重程度、患者滿意度:心理護(hù)理、患者滿意度:健康指導(dǎo)4個結(jié)局,共計(jì)13個指標(biāo);家庭健康領(lǐng)域包括家庭護(hù)理、家庭支持、家庭物理環(huán)境3個結(jié)局,共計(jì)13個指標(biāo)。將兩輪專家咨詢后形成的慢性阻塞性肺疾病護(hù)理結(jié)局測評指標(biāo)體系在COPD患者中進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查,然后從信度、效度、區(qū)分度可行性四個方面對測評指標(biāo)體系的結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)。結(jié)果顯示信度:總量表的克朗巴赫系數(shù)為0.911。效度:結(jié)構(gòu)效度結(jié)果顯示該指標(biāo)體系多指標(biāo)的測量符合預(yù)想結(jié)構(gòu)。區(qū)分度:各指標(biāo)ICC曲線分布較為理想,指標(biāo)包含信息量較大,誤差較小。可行性:抽樣調(diào)查慢性阻塞性肺疾病患者,量表接受率為96.5%,完成率為95.9%,作答完成時間基本控制在20分鐘之內(nèi)。結(jié)論:本課題建立的慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理結(jié)局測評指標(biāo)體系具有較好的信度、效度、區(qū)分度和可行性,可以作為COPD患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理措施實(shí)施效果的測評工具。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R473.5

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 殷蓉;陳璇;;護(hù)理結(jié)局分類系統(tǒng)的臨床驗(yàn)證和應(yīng)用的研究進(jìn)展[J];護(hù)理研究;2011年12期

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本文編號：1279773