目的探討癌痛護理病歷點評在癌痛病歷質量管理中的效果及價值。方法組建癌痛護理病歷點評專家小組,對全院使用強阿片類止痛藥的982例癌痛護理病歷和使用弱阿片類、復方制劑及非甾體類止痛藥的1103例癌痛護理病歷進行點評,根據(jù)癌痛護理點評指標,采用"是、否、不適用"三個層級,評定病歷是否合格,并對點評結果實行獎懲。通過點評初期的100%點評和后期的20%季度抽查點評形式來保證護理病歷質量及點評工作的可持續(xù)性。結果點評前后使用強阿片類止痛藥的護理病歷合格率由67.1%上升至87.6%,使用弱阿片類、復方制劑及非甾體止痛藥護理病歷合格率由56.0%上升至90.7%。結論癌痛病歷點評能有效提升病歷質量,規(guī)范病歷質量管理標準,促進癌痛規(guī)范化管理。

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【文章目錄】：
組建癌痛護理病歷點評專家小組
癌痛護理病歷點評專家小組任務
癌痛護理病歷點評要求
    1.點評范圍。
    2.點評標準。
    3.點評形式。
    4.點評病歷獎懲。
    5.癌痛護理病歷質量持續(xù)改進。
癌痛護理病歷點評結果
討論



本文編號：4008031