目的分析死亡證明書填寫存在缺陷的原因,提出相應(yīng)的整改措施,以提高死亡證明書書寫質(zhì)量。方法采用回顧性調(diào)查法,根據(jù)內(nèi)蒙古某三甲腫瘤醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院2017年全院434份死亡證明書填寫質(zhì)量的調(diào)查,對存在缺陷及原因進(jìn)行分析。結(jié)果死亡證明書存在主要缺陷:①死者信息錯項(xiàng)、漏項(xiàng),占38.71%。②字跡潦草,大量改動,占20.05%。③根本死因填寫繼發(fā)疾病,占12.44%。④死因鏈無鏈狀關(guān)系,占9.22%。⑤直接死因填寫各種衰竭,占7.37%。結(jié)論死亡證明書填寫質(zhì)量亟待提高,通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行死亡病例規(guī)范填寫制度,加強(qiáng)質(zhì)控等方法,提高死亡證明書書寫質(zhì)量。 

【文章來源】：中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè). 2019,16(11)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 資料來源
    1.2 調(diào)查方法
2 調(diào)查結(jié)果
    2.1 死亡病例科室分布情況及占比
    2.2 死亡病例缺陷分布情況
3 討論
    3.1 原因分析
        3.1.1 醫(yī)師的法律意識淡薄
        3.1.2 端正填寫死亡病例的態(tài)度
        3.1.3 缺乏死亡病例規(guī)范填寫制度的學(xué)習(xí)
        3.1.4死因監(jiān)測中三級質(zhì)控的落實(shí)
    3.2 提高死亡證明書書寫質(zhì)量
        3.2.1 提高醫(yī)師的法律意識
        3.2.2 加強(qiáng)對臨床醫(yī)生的培訓(xùn)
        3.2.3 死亡證明質(zhì)控力度的加強(qiáng)
        3.2.4醫(yī)院HIS系統(tǒng)的完善


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]147份死亡病案質(zhì)量調(diào)查分析[J]. 李立芹,岳學(xué)敏,張宏亮,楊士杰,趙俊秀.  中國病案. 2017(11)
[2]393例死亡病案基礎(chǔ)質(zhì)量監(jiān)控與缺陷分析[J]. 井玲,焦建軍.  中國病案. 2015(02)
[3]運(yùn)用信息技術(shù)提高病案首頁填寫質(zhì)量[J]. 房芳,盧冠華,王輝.  中國病案. 2011(04)



本文編號：3581021