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貴州某侗族縣級醫(yī)院臨床輸血現(xiàn)狀分析及對策

重慶醫(yī)學 2 0 1 4年 3月第 4 3卷第 8期

1 O1 5

基層園地

貴州某侗族縣級醫(yī)院臨床輸血現(xiàn)狀分析及對策 龍承勇，伍永根 孟慶濤，，石光炳，王艷芝 ,

1

1

3

O 8

3 7

9 6

4 1

l

3

8 7

9 9

2 2

O 8

( 1 .貴州省黎平縣人民醫(yī)院輸血科，貴州黔東南州 5 5 7 3 0 0; 2 .貴州省天柱縣基層血站，貴州黔東南州 5 5 6 6 0 0 ) ;

文獻標識碼： C

文章編號： 1 6 7卜8 3 4 8 ( 2 0 1 4 ) 0 8 1 0 1 5— 0 3 1 1 1

1 7

6 1

6 9

4 7

隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床用血量在不斷攀升。一個醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平高低在一定程度上可以從臨床用血量多少及成分血所占比例上反應(yīng)。我國是一個多民族的，各民

離 3,分 O 出 5 1 . 2 . 2紅細胞、血漿均以 2 0 0 mL全血進行 1分離的血 9 1 2 2

々

漿為 1 U,分離出的紅細胞懸液為 1 U,血小板每個機采治療 量(≥2 . 5×1 0”/ I )為 1 U。 } 1

5

6

2

4

族血型基因頻率分布各有差異，且用血情況各有特點。本文對

1 . 3 統(tǒng)計學處理 2結(jié)果

所有數(shù)據(jù)采用 E x c e l 2 0 0 3進行統(tǒng)計描述。 1 1 1 1

5

O

5

0

貴州省黎平縣人民醫(yī)院 2 0 1 0￣2 0 1 2年臨床用血情況進行回顧性分析，對侗族地區(qū)縣級醫(yī)院臨床用血現(xiàn)狀的調(diào)查，可以預測其未來用血趨勢，為臨床合理用血提供依據(jù)，有效緩解血源緊 張和減少血液浪費�，F(xiàn)報道如下。 1資料與方法

o

6

5

5

2 . 1總用血量

共4 9 7 2個單位，成分用血 1 0 0 (指定的供 8 8 8 4 1

血機構(gòu)未提供全血)。一年中以 8月份紅細胞用量最大且最為突出，為5 2 6 u( 1 0 . 5 7 );其次依次是 9月份 4 5 5 U( 9 . 1 4 ), 1 8 3 2

4

1

4

9

6月份 4 5 4 U( 9 . 1 2 ), 3月份 4 4 7 U( 8

. 9 8 ), 5月份 4 4 0 U

1 . 1一般資料

調(diào)取該院 2 0 1 0~2 0 1 2年臨床各科用血的全

( 8 . 8 4 ),以上用血量較為接近； 2月 3 0 8 U( 86 . 1 9 5 ) 8用 血 2 量最 l 7 8 6

i

5

部數(shù)據(jù)進行回顧性分析。 1 . 2方法

少， 1月3 4 1 u( 6 . 8 5 )次之。年度中， 2 0 1 1年用血量最大，為 1 7 4 9 U,比 2 0 1 o年上漲 1 1 . 9 7 ; 2 o 1 2年用血量比 2 0 1 1年下 I

6

5

4

5

1 . 2 . 1 對各血型、科室、病種、月季度等的用血量進行統(tǒng)計 分析。

降 5 . 0 3 。見表 1。

3

O

2

5

1

1

1

1 1

2 6

8 2

1 9

表 1 年饋 2 O1 O

2 0 1 0￣2 o 1 2年度各月紅細胞用量統(tǒng)計 ( U) 1 1 t

7

4

9

1

1

2

3

5

6

8

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1 o其

1 1只

O

5 1 2只

6

1 合計

3

2 O 1 1 2 O1 2

0 9

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4 7

9 O

d

合計

5

7

6

9

6 0

4 9

6 1

7 2

2 . 2總用血量的 AB O血型分布血型分布頻率以 0型最多 ( 2 1 0 9 U), A型( 1 2 5 6 u)、 B型 ( 1 3 1 7 U)較為均衡， AB型最

2 . 4各主要用血病種用血情況紅細胞用量最大的是婦產(chǎn)科

外科急癥中失血性休克 1 5 3 4 U,其次是消化道出血 1 2 4 9 U, 地中海貧血 3 8 3 U,產(chǎn)后出血 3 3 2 U等。血漿用量最大的是失血性休克時搶救搭配紅細胞輸注，其次是肝硬化和低蛋白血 癥。見表 4。 表 3 2 0 1 0~2 0 1 2年臨床科室用血情況比較

少( 2 9 0 U)。其比例為： 0型 ( 4 2 . 4 )>B型 ( 2 6 . 5 V o )> A型 ( 2 5 . 3 )> AB型 ( 5 . 8%)。見表 2。 表 2 年份 A B 0 AB 1 5 6 2 1 7 4 9

3年總用血量中的 AB 0血型分布 ( U) 血型

合計

1

6 61 4 9 7 2

2 . 3各科室用血量比較

紅細胞以婦產(chǎn)科用血量最大 2 2 5 6

U( 4 5 .3 7 ),見表 3。血漿以傳染科用量最大 7 0 4 U

( 2 9 . 6 7 )。血小板供應(yīng)緊缺，偶爾申請得到，用量極少。指定的供血機構(gòu)至今尚未生產(chǎn)冷沉淀制品。見表 3。 作者簡介：龍承勇( 1 9 6 7一),副主任檢驗師，本科，主要從事臨床輸血管理。

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