本文關(guān)鍵詞：工程保險(xiǎn)理賠機(jī)制與方法的研究及其應(yīng)用

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【摘要】：隨著中國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展,工程保險(xiǎn)業(yè)作為中國金融體系和社會(huì)保障體系的重要組成部分,在和諧社會(huì)建設(shè)中發(fā)揮著重要作用。工程保險(xiǎn)所具有的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、資金融通和社會(huì)管理功能日益被社會(huì)所重視,其穩(wěn)定社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的作用凸顯,人們對(duì)工程保險(xiǎn)的關(guān)注也越來越多。然而,由于起步晚,我國的工程保險(xiǎn)面臨著很多問題,比如工程保險(xiǎn)制度不完善、相關(guān)工作人員業(yè)務(wù)水平較低、被保險(xiǎn)人風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)弱等,這些問題繼而引發(fā)保險(xiǎn)公司及被保險(xiǎn)人為了追求各自利益最大化而出現(xiàn)合同理解偏差,相關(guān)證據(jù)不足或是證據(jù)的真實(shí)性可疑,賠付額計(jì)算不合理等問題,最終導(dǎo)致理賠周期長,許多人對(duì)工程保險(xiǎn)望而卻步,從而影響工程保險(xiǎn)的發(fā)展。因此,如何在現(xiàn)有客觀環(huán)境下,建立一個(gè)公平合理的理賠機(jī)制來彌補(bǔ)客觀環(huán)境的不足,是十分必要的。工程保險(xiǎn)理賠機(jī)制的相關(guān)研究十分少,而且主要停留在理賠流程上的研究,并沒有從根本上解決因?yàn)樽C據(jù)不足以及證據(jù)真實(shí)性可疑導(dǎo)致理賠難的問題,也沒有保險(xiǎn)理賠賠付額的計(jì)算方法方面的研究來解決因賠付額不合理導(dǎo)致的理賠糾紛問題。針對(duì)這些問題,本文通過獻(xiàn)調(diào)查、理論分析、歸納總結(jié)等方法對(duì)工程保險(xiǎn)理賠的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行研究,包括保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展史,工程保險(xiǎn)及工程保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀,進(jìn)而深入分析工程保險(xiǎn)理賠機(jī)制的重要性及存在不足的原因,以便找出完善工程保險(xiǎn)理賠機(jī)制的方法。在此過程中,本文的主要內(nèi)容及成果如下:(1)我國工程保險(xiǎn)制度的探討。本文在結(jié)合工程保險(xiǎn)的發(fā)展分析了工程保險(xiǎn)制度的發(fā)展及現(xiàn)狀后,研究了現(xiàn)有工程保險(xiǎn)制度存在的問題,并且探討了在工程保險(xiǎn)制度不完善的情況下,對(duì)工程保險(xiǎn)理賠的影響以及建立公正合理的保險(xiǎn)理賠機(jī)制的重要性;(2)工程保險(xiǎn)理賠機(jī)制與方法的研究。本文在分析了現(xiàn)有理賠機(jī)制中存在的問題后,基于建設(shè)方、監(jiān)理方與施工方三位一體的項(xiàng)目管理方法,提出基于項(xiàng)目管理的工程保險(xiǎn)理賠機(jī)制;(3)工程保險(xiǎn)賠付計(jì)算方法的研究。本文結(jié)合通用保險(xiǎn)合同一般約定條款中有關(guān)賠付的要求及其相關(guān)關(guān)系,研究得出工程保險(xiǎn)理賠賠付計(jì)算模型。然后深入探討了賠付計(jì)算模型中各參數(shù)的取值方法。最后針對(duì)洪災(zāi)后的截流物,提出了賠付計(jì)算模型的具體應(yīng)用方法;(4)截流物損失量估算方法。本文結(jié)合力學(xué)分析,通過研究截流物損失范圍與水流速度之間的關(guān)系,導(dǎo)出了截流物損失量估算的系列公式,實(shí)現(xiàn)賠付計(jì)算模型在截流物受損后資料不齊全的情況下的應(yīng)用,為實(shí)際工程提供簡單實(shí)用的理賠計(jì)算方法;(5)實(shí)證分析。針對(duì)湘桂鐵路擴(kuò)能改造工程GTXG 3標(biāo)段沿線工程的保險(xiǎn)理賠事件中,由于保險(xiǎn)公司理賠機(jī)制不完善、無法實(shí)施過程跟蹤、專業(yè)人員及其手段不足導(dǎo)致洪災(zāi)后資料不全無法準(zhǔn)確計(jì)算損失的情況,本文利用研究得出的截流物損失量估算方法進(jìn)行損失估算,且估算結(jié)果為理賠雙方欣然接受,同時(shí)也驗(yàn)證了估算方法的適用性及有效性。
【學(xué)位授予單位】：湖南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：F842.6

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