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日本兩所綜合性醫(yī)院對多重耐藥革蘭陰性菌醫(yī)院感染的管理方法及效果分析

發(fā)布時間:2017-11-04 23:23

  本文關鍵詞:日本兩所綜合性醫(yī)院對多重耐藥革蘭陰性菌醫(yī)院感染的管理方法及效果分析


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【摘要】:目的本研究以赴日培訓為契機,評價和分析兩所日本綜合性醫(yī)院管理多藥耐藥革蘭陰性菌醫(yī)院感染的經(jīng)驗與教訓。方法在現(xiàn)場考察和專訪記錄的基礎上,以兩所醫(yī)院對多藥耐藥革蘭陰性菌的醫(yī)院感染管理為切入點,整理的數(shù)據(jù)部分來自培訓資料,部分收集于公開發(fā)表的文獻和醫(yī)院的宣傳出版物。結果不同耐藥類型的革蘭陰性桿菌對隔離預防的效果不一樣,與非發(fā)酵菌相比,多藥耐藥腸桿菌科細菌感染的發(fā)生率持續(xù)升高;正確使用抗菌藥物的項目管理以及感染控制措施的監(jiān)督執(zhí)行,并未能持續(xù)降低住院患者ESBLs的陽性檢出率;產(chǎn)ESBL的埃希氏菌醫(yī)院感染的暴露負擔和感染負擔均比肺炎克雷伯菌更嚴重。結論合理使用抗菌藥物的管理項目和標準的醫(yī)院感染控制措施必須雙管齊下;評估對多藥耐藥革蘭陰性菌的醫(yī)院感染控制效果時須進行感染風險系數(shù)調(diào)整;分子流行病學在醫(yī)院感染管理領域的轉化性應用和研究需要進一步加強。
【作者單位】: 中日友好醫(yī)院醫(yī)院感染管理辦公室;中日友好醫(yī)院醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學科二部;中日友好醫(yī)院醫(yī)院院辦;
【基金】:國家科技部中日合作衛(wèi)生技術人員培訓項目(國科外字(2014)3046號)
【分類號】:R197.323
【正文快照】: 在醫(yī)院感染管理的后抗菌藥物時代,多藥耐藥菌株(MDROs)的出現(xiàn)嚴重威脅人類健康[1-2]。腸桿菌科的大腸埃希氏菌(EC)和肺炎克雷伯菌(KB)以及非發(fā)酵菌里的銅綠假單胞菌(PA)和鮑氏不動桿菌(AB)是重要的產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的多藥耐藥革蘭陰性菌[3],常導致獲得性的對包括第

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王磊;;多藥耐藥革蘭陰性菌肺炎60例的抗感染治療分析[J];中國實用醫(yī)藥;2012年18期

2 李浩;顧雁;邢同海;樊軍衛(wèi);丁星;彭志海;鐘林;;肝移植受者中多重耐藥革蘭陰性菌的檢測和同源性分析[J];中國感染與化療雜志;2011年06期

3 張慶,胡敏燕;醫(yī)院感染常見耐藥革蘭陰性菌的藥物治療[J];藥學服務與研究;2001年01期

4 朱紅;喻艷林;侯為順;楊劍;謝文斌;;安徽省某醫(yī)院多重耐藥革蘭陰性菌流行情況及耐藥分析[J];皖南醫(yī)學院學報;2014年03期

5 黃潔;湯耀卿;;多黏菌素靜脈制劑對多重耐藥革蘭陰性菌感染的應用價值[J];上海交通大學學報(醫(yī)學版);2007年12期

6 余自成;曹久發(fā);;耐藥革蘭陰性菌感染治療的藥效學指導原則[J];世界臨床藥物;2007年08期

7 金鳳玲,張磊;多重耐藥革蘭陰性菌的分離及其藥敏譜分析[J];中國感染控制雜志;2005年02期

8 黃潔;毛恩強;秦帥;湯耀卿;;外科患者多重耐藥革蘭陰性菌嚴重感染的治療體會[J];中國感染與化療雜志;2010年03期

9 丁佳萱;吳國球;趙銳;李林鮮;沈子龍;奚濤;;抗菌肽Thanatin突變體(S-thanatin)對臨床耐藥革蘭陰性菌的體外活性及與7種抗生素的協(xié)同作用[J];藥物生物技術;2009年02期

10 ;[J];;年期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 鄒穎;多重耐藥革蘭陰性菌基因診斷與醫(yī)院感染的臨床、分子流行病學研究[D];復旦大學;2014年

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本文編號:1141597

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