京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給一體化的財政支持研究
本文關鍵詞:京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給一體化的財政支持研究
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【摘要】:以京津冀一體化為發(fā)展背景,交通一體化、海關一體化等都在加速發(fā)展進程,目前也有京津冀生態(tài)一體化的提法。自2015年8月1日起,京津冀手機長途漫游費取消,這一舉動標志著通信上實現(xiàn)了京津冀一體化。隨著京津冀一體化的不斷推進,縮小京津冀間的經(jīng)濟社會發(fā)展差距就變得越來越迫切。隨著經(jīng)濟的飛快發(fā)展,人們?nèi)找嫣岣叩纳钏?使人們在基本物質(zhì)生活條件滿足的情況下開始追求自身發(fā)展,關注健康、教育、醫(yī)療等等,對這些服務的要求也都在提高。醫(yī)療衛(wèi)生服務作為基本公共衛(wèi)生服務的重要組成部分,醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的高低,與人民大眾的健康和幸福指數(shù)息息相關,因此如何提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,體現(xiàn)出醫(yī)療衛(wèi)生服務作為公共產(chǎn)品的公平性和效率性就顯得尤為重要。本文從京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給一體化入手,以財政支持的角度為切入點,探究京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給的公平性和效率,分析京津冀醫(yī)療衛(wèi)生供給存在的問題,從財政支持的角度如何解決,以推動京津冀城市群醫(yī)療衛(wèi)生服務的協(xié)同發(fā)展。本文運用泰爾指數(shù)和DEA數(shù)據(jù)包絡分析法分別分析京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給的公平性和效率。在泰爾指數(shù)分析法中,選取了京津冀13個城市2007年到2013年的人口及各級政府預算內(nèi)財政醫(yī)療衛(wèi)生支出,評價分析了京津冀城市圈中13個城市的公共醫(yī)療衛(wèi)生的財政投入情況。運用數(shù)據(jù)包絡分析法,選取了京津冀13個城市2007年到2013年各級政府預算內(nèi)財政醫(yī)療衛(wèi)生支出做為投入指標,各市的醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)、醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)和醫(yī)療衛(wèi)生人員做為產(chǎn)出指標,評價分析了京津冀城市圈中13個城市醫(yī)療衛(wèi)生服務供給的效率水平。實證結(jié)果表明,河北與北京、天津相比,確實存在公平性和效率水平的差距,但差距正在逐漸縮小。根據(jù)得到的實證分析結(jié)果,本文提出京津冀應均衡區(qū)域發(fā)展、控制醫(yī)療支出規(guī)模增長、統(tǒng)一醫(yī)療衛(wèi)生政策等建議,從財政政策角度為京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給一體化發(fā)展提出建設性意見,以期早日實現(xiàn)京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給一體化,從而進一步推進京津冀一體化進程。
【關鍵詞】:醫(yī)療衛(wèi)生服務 一體化 泰爾指數(shù) DEA 財政政策
【學位授予單位】:河北經(jīng)貿(mào)大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:F812.45;R197.1
【目錄】:
- 摘要4-5
- Abstract5-10
- 1 緒論10-16
- 1.1 選題背景和研究意義10-11
- 1.1.1 選題背景10
- 1.1.2 研究意義10-11
- 1.2 研究綜述11-13
- 1.2.1 國外研究綜述11-12
- 1.2.2 國內(nèi)研究綜述12-13
- 1.3 研究思路和方法13-14
- 1.3.1 研究思路13-14
- 1.3.2 研究方法14
- 1.4 研究內(nèi)容14-15
- 1.5 創(chuàng)新和不足15-16
- 1.5.1 創(chuàng)新15
- 1.5.2 本文的不足15-16
- 2 相關概念和理論基礎16-25
- 2.1 相關概念16-17
- 2.1.1 醫(yī)療衛(wèi)生服務16
- 2.1.2 醫(yī)療衛(wèi)生服務的財政供給16-17
- 2.2 財政支持醫(yī)療衛(wèi)生服務供給的理論依據(jù)17-22
- 2.2.1 公共產(chǎn)品理論17-19
- 2.2.1.1 公共產(chǎn)品的概念17-18
- 2.2.1.2 公共產(chǎn)品的特征18
- 2.2.1.3 公共產(chǎn)品的種類18-19
- 2.2.2 基本公共服務均等化理論19-21
- 2.2.2.1 福利經(jīng)濟學理論20
- 2.2.2.2 羅爾斯的公平正義理論20-21
- 2.2.3 公平與效率理論21-22
- 2.2.3.1 公平與效率的關系21-22
- 2.2.3.2 醫(yī)療衛(wèi)生服務供給的公平與效率22
- 2.3 京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給一體化的內(nèi)涵22-25
- 3 京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給的財政支持現(xiàn)狀和原因分析25-38
- 3.1 京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給的財政支持現(xiàn)狀25-35
- 3.1.1 京津冀醫(yī)療衛(wèi)生支出的規(guī)模分析26-33
- 3.1.1.1 京津冀醫(yī)療衛(wèi)生支出的絕對規(guī)模分析26-31
- 3.1.1.2 京津冀醫(yī)療衛(wèi)生支出的相對規(guī)模分析31-33
- 3.1.2 京津冀醫(yī)療衛(wèi)生支出的結(jié)構分析33-35
- 3.2 京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給財政支持現(xiàn)狀的原因分析35-37
- 3.2.1 河北醫(yī)療衛(wèi)生供給的財政投入不足35-36
- 3.2.2 京津冀“凈財政受益”差異較大36-37
- 3.2.3 京津冀醫(yī)療衛(wèi)生資源分布的地區(qū)性差距較大37
- 3.3 結(jié)論37-38
- 4 京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給財政支持的實證分析38-48
- 4.1 京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給的公平性研究38-43
- 4.1.1 醫(yī)療衛(wèi)生服務供給的公平性的考量38
- 4.1.2 數(shù)據(jù)及指標選擇38-39
- 4.1.3 評估方法選擇39
- 4.1.4 結(jié)果與分析39-43
- 4.2 京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給的效率性研究43-47
- 4.2.1 數(shù)據(jù)包絡分析法43
- 4.2.2 數(shù)據(jù)包絡分析法分析過程43-47
- 4.3 結(jié)論47-48
- 5 京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給一體化的影響因素分析48-53
- 5.1 財政體制問題48
- 5.2 財政轉(zhuǎn)移支付制度不完善48-49
- 5.3 財權與事權不對稱49
- 5.4 地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展不平衡導致的資源配置問題49-50
- 5.5 政策差異50-53
- 6 實現(xiàn)京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給一體化的財政政策和其他配套措施53-57
- 6.1 深化財政體制改革,,優(yōu)化支出結(jié)構53
- 6.2 完善財政轉(zhuǎn)移支付制度53-54
- 6.3 明晰事權和支出責任54
- 6.4 提倡社會力量投資公共衛(wèi)生服務54-55
- 6.5 實現(xiàn)京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務供給一體化的配套措施55-57
- 6.5.1 打破區(qū)域壁壘,實行統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生政策55-56
- 6.5.2 完善京津冀醫(yī)療衛(wèi)生機構人才雙向交流機制56-57
- 參考文獻57-60
- 后記60-61
- 攻讀學位期間取得的科研成果清單61
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1 佟s
本文編號:804590
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