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云南省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出的績效研究

發(fā)布時間:2020-12-25 23:15
  近年來我國著重提升基本公共服務(wù)能力,其中醫(yī)療衛(wèi)生作為保障居民健康、促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定的基礎(chǔ)工程備受重視。云南省同樣重視醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)展,不斷增加醫(yī)療衛(wèi)生財政資金的投入規(guī)模,爭取在有限的醫(yī)療衛(wèi)生資金下,為居民提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),提高醫(yī)療衛(wèi)生資金的績效水平,不斷完善全省醫(yī)療衛(wèi)生體系,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,充分發(fā)揮云南省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出的作用。本文以公共物品理論、政府績效評估理論為基礎(chǔ),對財政醫(yī)療衛(wèi)生支出和財政支出績效的概念進(jìn)行界定,通過閱讀文獻(xiàn)初步構(gòu)建云南省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出績效評價體系,運用德菲爾法向?qū)<覍W(xué)者、政府工作人員進(jìn)行指標(biāo)的咨詢并刪選,最終確定云南省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出績效評價指標(biāo)體系,以投入、過程、產(chǎn)出、效益為一級指標(biāo),以政府衛(wèi)生投入、衛(wèi)生服務(wù)可及性、衛(wèi)生服務(wù)水平、衛(wèi)生服務(wù)利用率和健康水平影響作為二級指標(biāo),選取醫(yī)療衛(wèi)生支出、醫(yī)療衛(wèi)生支出占財政支出的比率、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)、醫(yī)療衛(wèi)生床位數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、法定甲乙類傳染病發(fā)病率、醫(yī)院病床使用率、出院者平均住院日作為三級指標(biāo)。接下來,將醫(yī)療衛(wèi)生支出、醫(yī)療衛(wèi)生支出占財政支出的比率、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)、醫(yī)療衛(wèi)生床位數(shù)、衛(wèi)... 

【文章來源】:云南財經(jīng)大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】:60 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
緒論
    第一節(jié) 研究背景及研究意義
        一、研究背景
        二、研究意義
    第二節(jié) 文獻(xiàn)綜述
        一、國外研究現(xiàn)狀
        二、國內(nèi)研究現(xiàn)狀
        三、文獻(xiàn)評述
    第三節(jié) 研究思路與方法
        一、研究思路
        二、研究方法
    第四節(jié) 創(chuàng)新之處及不足
        一、創(chuàng)新之處
        二、不足之處
第一章 相關(guān)概念及理論基礎(chǔ)
    第一節(jié) 相關(guān)概念
        一、財政醫(yī)療衛(wèi)生支出
        二、財政支出績效
    第二節(jié) 相關(guān)理論基礎(chǔ)
        一、公共物品理論
        二、政府績效評估理論
第二章 云南省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出績效評價指標(biāo)的構(gòu)建
    第一節(jié) 云南省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出績效指標(biāo)的設(shè)計原則
        一、相關(guān)性原則
        二、重要性原則
        三、可比性原則
        四、系統(tǒng)性原則
        五、經(jīng)濟(jì)性原則
    第二節(jié) 云南省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出績效評價指標(biāo)選取
        一、績效評價指標(biāo)的設(shè)計思路
        二、績效評價基礎(chǔ)指標(biāo)
        三、績效評價指標(biāo)體系初選
        四、確定績效評價指標(biāo)體系
第三章 云南省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出績效指標(biāo)總體分析
    第一節(jié) 政府衛(wèi)生投入
        一、財政醫(yī)療衛(wèi)生支出分析
        二、醫(yī)療衛(wèi)生支出占財政支出比率分析
    第二節(jié) 衛(wèi)生服務(wù)可及性
        一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)分析
        二、醫(yī)療衛(wèi)生床位數(shù)分析
        三、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)分析
    第三節(jié) 衛(wèi)生服務(wù)水平
        一、法定甲乙類傳染病發(fā)病率分析
        二、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分析
    第四節(jié) 衛(wèi)生服務(wù)利用率、健康水平影響
        一、病床使用效率
        二、出院者平均住院日
第四章 云南省醫(yī)療衛(wèi)生支出績效基于BC2模型的實證分析
    第一節(jié) 數(shù)據(jù)來源及變量說明
        一、數(shù)據(jù)來源
        二、變量說明
    第二節(jié) 基于BCC模型的靜態(tài)分析
        一、從綜合技術(shù)效率分析來看
        二、從純技術(shù)效率分析來看
        三、從規(guī)模效率分析來看
第五章 云南省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出績效存在的問題
    第一節(jié) 醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分不清晰
        一、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展與財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分不相適應(yīng)
        二、共擔(dān)的財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分不明晰
    第二節(jié) 財政醫(yī)療衛(wèi)生投入不足
        一、財政醫(yī)療衛(wèi)生支出不足、利用率低
        二、醫(yī)療衛(wèi)生“雙向壓力”大
    第三節(jié) 醫(yī)療人才不足
        一、部門配合不夠,鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生人員不足
        二、醫(yī)療衛(wèi)生人才增速質(zhì)量不高
    第四節(jié) 醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)及資源使用有待提高
        一、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)發(fā)展緩慢
        二、醫(yī)療衛(wèi)生資源“粗放式”使用
第六章 提高云南省財政醫(yī)療衛(wèi)生支出績效的建議
    第一節(jié) 明確省與各州市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財政事權(quán)和支出責(zé)任
        一、規(guī)范省與各州市在共同財政事權(quán)和支出責(zé)任上的劃分
        二、省政府應(yīng)加大對基層的扶持力度
    第二節(jié) 增加醫(yī)療衛(wèi)生資金投入
        一、建立財政醫(yī)療衛(wèi)生支出相對規(guī)模增長的長效機(jī)制
        二、建立健全跨境醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)調(diào)溝通機(jī)制
    第三節(jié) 加強(qiáng)醫(yī)療人才隊伍建設(shè)
        一、大力培養(yǎng)基礎(chǔ)人才
        二、引進(jìn)高層次人才
        三、推進(jìn)拴心留人工作
    第四節(jié) 提高醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)及資源使用效率
        一、提高科技投入比重
        二、提升“精細(xì)化”管理水平
        三、提升政府對醫(yī)療資源的管理能力
    第五節(jié) 促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源可持續(xù)發(fā)展
        一、區(qū)分對不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效考評重點
        二、因地制宜配置醫(yī)療衛(wèi)生資源
    第六節(jié) 健全醫(yī)療衛(wèi)生支出監(jiān)管機(jī)制
        一、嚴(yán)格落實預(yù)算監(jiān)督機(jī)制
        二、充分發(fā)揮社會大眾的監(jiān)督作用
        三、樹立服務(wù)及高效工作意識
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
致謝
本人在讀期間完成的研究成果


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]論城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政事權(quán)與支出責(zé)任劃分[J]. 嚴(yán)妮.  中國醫(yī)療保險. 2020(02)
[2]環(huán)境質(zhì)量、公共衛(wèi)生支出與經(jīng)濟(jì)增長的動態(tài)關(guān)系研究——基于財政分權(quán)視角[J]. 趙文凱,王大樹.  江西社會科學(xué). 2020(01)
[3]浙江省醫(yī)療衛(wèi)生支出效率及其影響因素分析[J]. 李楊,劉暢.  中國衛(wèi)生統(tǒng)計. 2019(06)
[4]基于DEA-Malmquist指數(shù)模型的政府醫(yī)療衛(wèi)生投入績效分析研究[J]. 趙銀銀,李麗清.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2019(12)
[5]財政透明度對地方醫(yī)療支出效果的評估[J]. 劉靜.  財政監(jiān)督. 2019(21)
[6]基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的政府間事權(quán)與支出責(zé)任劃分之維[J]. 丁忠毅,譚雅丹.  經(jīng)濟(jì)問題探索. 2019(08)
[7]我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分研究[J]. 劉利歡.  中國管理信息化. 2019(14)
[8]農(nóng)村公共衛(wèi)生政府支出績效評價研究——以洛陽市新安縣為例[J]. 姜楠.  廣西質(zhì)量監(jiān)督導(dǎo)報. 2019(05)
[9]地方政府衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu)對規(guī)模效率影響的實證研究——基于廣東的面板數(shù)據(jù)分析[J]. 周愛香,艾志群.  當(dāng)代經(jīng)濟(jì). 2019(05)
[10]地方政府質(zhì)量與民生性財政支出效率[J]. 姜揚.  中國行政管理. 2019(03)

碩士論文
[1]基于平衡計分卡的公立醫(yī)院績效評價研究[D]. 陶璐璐.青島大學(xué) 2019
[2]新時代背景下公立醫(yī)院績效評價指標(biāo)體系的構(gòu)建研究[D]. 朱錦.南京醫(yī)科大學(xué) 2019
[3]我國基本公共文化服務(wù)財政支出績效實證研究[D]. 范曉琳.華中師范大學(xué) 2018



本文編號:2938566

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