本文關(guān)鍵詞：我國政府間公共衛(wèi)生事權(quán)與支出責(zé)任劃分研究

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【摘要】：隨著我國步入后工業(yè)化時代,社會公共衛(wèi)生問題逐漸顯現(xiàn),尤其是從2003年以來,我國大規(guī)模的傳染性疾病爆發(fā)頻率不斷增加:2003年在我國發(fā)生大規(guī)模的傳染性疾病“非典(SARS)”,2009年發(fā)生的甲型H1N1流感,2013年發(fā)生的H7N9型流感,2014年發(fā)生的埃博拉病毒感染等,這些大型的傳染性疾病隨時都在考驗著我國公共衛(wèi)生體系的穩(wěn)定性。公共衛(wèi)生作為政府的一項民生事務(wù),其重要性不僅在于提高居民的健康狀況,改善居民的生活環(huán)境,而且也對我國儲備人力資本具有重要的戰(zhàn)略意義,理應(yīng)由政府承擔(dān)相關(guān)的支出責(zé)任。中國共產(chǎn)黨第十八屆三中全會通過的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》提出“深化財稅體制改革,建立事權(quán)和支出責(zé)任相適應(yīng)的制度”,因此,探討公共衛(wèi)生領(lǐng)域政府間事權(quán)與支出責(zé)任,是建立良好公共衛(wèi)生支出體系,處理好政府間財政關(guān)系的重要一環(huán)。本文首先回顧了政府干預(yù)公共衛(wèi)生的理論基礎(chǔ)以及我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的歷程,在此基礎(chǔ)上分析每一次改革中政府的公共衛(wèi)生事權(quán)如何劃分,然后通過分析政府間公共衛(wèi)生支出責(zé)任的承擔(dān)比例來找出我國公共衛(wèi)生事權(quán)與支出責(zé)任劃分不合理的問題,并分析其中原因。本文認為導(dǎo)致我國政府間公共衛(wèi)生事權(quán)與支出責(zé)任劃分不合理的原因主要有以下幾點:1.財稅體制改革與衛(wèi)生體制改革的“雙重疊加”效應(yīng)加重了衛(wèi)生事權(quán)的“下沉”趨勢。2.行政管理體制與財政管理體制互不協(xié)調(diào)。3.我國政府間公共衛(wèi)生事權(quán)劃分的法律效力層級太低。4.底層政府公共衛(wèi)生支出責(zé)任與其財力不相匹配。針對上述問題,本文提出了相關(guān)的政策建議:各級政府在劃分公共衛(wèi)生事權(quán)時,應(yīng)該遵循法制化原則、事權(quán)與支出責(zé)任相匹配原則、受益與效率相結(jié)合原則,理順政府間公共衛(wèi)生事權(quán)清單,改善政府官員的行政考核制度,完善財政轉(zhuǎn)移支付制度等。
【學(xué)位授予單位】：首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：F812.2

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本文編號：1222243