鉍劑四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的真實(shí)世界研究與決策樹模型分析
發(fā)布時(shí)間:2023-01-08 16:24
第一部分遼寧地區(qū)4種根除幽門螺桿菌治療方案的成本-效果分析目的:幽門螺桿菌感染是當(dāng)今全球常見的公共衛(wèi)生問題,與多種疾病的發(fā)生密切相關(guān)。本研究結(jié)合我國(guó)遼寧地區(qū)某大型綜合性三甲醫(yī)院的臨床數(shù)據(jù),對(duì)當(dāng)前常用的4種根除幽門螺桿菌治療方案進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),為臨床幽門螺桿菌感染治療方案的選擇提供參考。方法:通過(guò)回顧性分析研究,對(duì)遼寧地區(qū)某大型綜合性三甲醫(yī)院2017年1月-2018年12月常用的4種根除幽門螺桿菌治療方案進(jìn)行成本-效果分析,并進(jìn)行相關(guān)的敏感性分析。結(jié)果:研究結(jié)果顯示,“艾司奧美拉唑(20 mg,bid)+阿莫西林(1000 mg,bid)+呋喃唑酮(100 mg,bid)+枸櫞酸鉍鉀(220 mg,bid),14d”與其他治療方案相比,在根除幽門螺桿菌方面有著相對(duì)滿意的治療效果且更具藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值,敏感性分析結(jié)果與研究結(jié)果一致。結(jié)論:鉍劑四聯(lián)療法可有效根除幽門螺桿菌,其中“艾司奧美拉唑(20 mg,bid)+阿莫西林(1000 mg,bid)+呋喃唑酮(100 mg,bid)+枸櫞酸鉍鉀(220 mg,bid),14d”治療效果較好,且具有更高的藥物經(jīng)濟(jì)性。第二部分基于決策樹模型對(duì)我...
【文章頁(yè)數(shù)】:59 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
第一部分 遼寧地區(qū)4種根除幽門螺桿菌治療方案的成本-效果分析
1 前言
2 資料與方法
2.1 研究對(duì)象
2.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.1.3 剔除標(biāo)準(zhǔn)
2.2 觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
2.2.1 Hp檢測(cè)方法
2.2.2 療效評(píng)估
2.3 成本-效果分析
2.3.1 成本的確定
2.3.2 成本-效果比和增量成本-效果比
2.3.3 敏感性分析
2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
3.1 一般資料分析
3.2 各治療方案Hp根除率的比較
3.3 成本-效果分析
3.4 敏感性分析
4 討論
4.1 鉍劑四聯(lián)療法根除Hp藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究現(xiàn)狀
4.2 不同鉍劑四聯(lián)療法根除Hp的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)
4.3 本研究存在的局限性
第二部分 基于決策樹模型對(duì)我國(guó)4種根除幽門螺桿菌治療方案的成本-效果分析
1 前言
2 資料與方法
2.1 研究對(duì)象
2.2 干預(yù)措施
2.3 結(jié)局指標(biāo)
2.4 Meta分析
2.4.1 文獻(xiàn)檢索
2.4.2 文獻(xiàn)納入排除標(biāo)準(zhǔn)
2.4.3 文獻(xiàn)篩選及資料提取
2.4.4 納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)
2.4.5 統(tǒng)計(jì)分析
2.5 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)
2.5.1 決策樹模型的介紹
2.5.2 決策樹模型的構(gòu)建
2.5.3 決策樹模型的分析
3 結(jié)果
3.1 Meta分析結(jié)果
3.1.1 文獻(xiàn)篩選流程及結(jié)果
3.1.2 納入研究的基本特征和偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)結(jié)果
3.1.3 單組率Meta分析結(jié)果
3.2 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)果
3.2.1 回乘分析
3.2.2 單因素敏感性分析
3.2.3 概率敏感性分析
4 討論
4.1 不同鉍劑四聯(lián)療法根除Hp的選擇
4.2 模型方法及參數(shù)
4.2.1 模型的選擇
4.2.2 率值參數(shù)的獲取
4.2.3 藥品成本及效果的確定
4.3 決策樹模型的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)
4.3.1 決策樹模型評(píng)價(jià)結(jié)果討論
4.3.2 決策樹模型與真實(shí)世界研究結(jié)果討論
4.3.3 本研究的局限性
全文結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]奧美拉唑與埃索美拉唑三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的系統(tǒng)綜述與成本效果分析[J]. 管欣,李洪超,邵榮杰,何玉梅,馬愛霞. 中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2019(05)
[2]兩種益生菌聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌療效分析[J]. 朱新影,杜娟,趙文娟,吳婧,趙麗偉,孟霞,楊亮,焦黎,馬歡. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (28)
[3]磷酸奧司他韋顆粒劑聯(lián)合蒲地藍(lán)消炎口服液治療兒童流感疑似病例的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)[J]. 陳圣潔,東蕾,蔣春穎,姜海燕,徐梅先. 中國(guó)藥房. 2018(13)
[4]中國(guó)幽門螺桿菌感染的現(xiàn)狀[J]. 謝川,呂農(nóng)華. 疾病監(jiān)測(cè). 2018(04)
[5]兒童幽門螺桿菌感染處理指南與共識(shí)進(jìn)展[J]. 陳燁. 中華消化雜志. 2018 (04)
[6]藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)概率敏感度分析中關(guān)聯(lián)參數(shù)的參數(shù)分布[J]. 萬(wàn)小敏,譚重慶,曾小慧,羅霞,易利丹,彭六保. 中國(guó)新藥與臨床雜志. 2018(03)
[7]埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的對(duì)照研究[J]. 呂勛,黃宇博,蔣振華,李修嶺,晁帥恒,馬曼茹,弋東敏,周炳喜. 醫(yī)藥論壇雜志. 2018(02)
[8]大劑量阿莫西林/埃索美拉唑二聯(lián)方案根除幽門螺桿菌[J]. 高采平,肖迅,劉培曦,周洲,李良平,韓盛璽. 世界華人消化雜志. 2018(06)
[9]2017年臺(tái)灣幽門螺桿菌共識(shí):關(guān)于幽門螺桿菌感染的臨床管理、篩選治療和監(jiān)控以改善臺(tái)灣地區(qū)胃癌控制的共識(shí)[J]. 李超,張振玉. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2018(01)
[10]臨床藥學(xué)服務(wù)對(duì)門診消化性潰瘍患者根除幽門螺桿菌治療影響的成本-效果分析[J]. 李靜靜,虞燕霞,唐蓮,張金坤,余強(qiáng),尚爾寧. 中國(guó)藥學(xué)雜志. 2017(23)
本文編號(hào):3728805
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【學(xué)位級(jí)別】:碩士
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摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
第一部分 遼寧地區(qū)4種根除幽門螺桿菌治療方案的成本-效果分析
1 前言
2 資料與方法
2.1 研究對(duì)象
2.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.1.3 剔除標(biāo)準(zhǔn)
2.2 觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
2.2.1 Hp檢測(cè)方法
2.2.2 療效評(píng)估
2.3 成本-效果分析
2.3.1 成本的確定
2.3.2 成本-效果比和增量成本-效果比
2.3.3 敏感性分析
2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
3.1 一般資料分析
3.2 各治療方案Hp根除率的比較
3.3 成本-效果分析
3.4 敏感性分析
4 討論
4.1 鉍劑四聯(lián)療法根除Hp藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究現(xiàn)狀
4.2 不同鉍劑四聯(lián)療法根除Hp的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)
4.3 本研究存在的局限性
第二部分 基于決策樹模型對(duì)我國(guó)4種根除幽門螺桿菌治療方案的成本-效果分析
1 前言
2 資料與方法
2.1 研究對(duì)象
2.2 干預(yù)措施
2.3 結(jié)局指標(biāo)
2.4 Meta分析
2.4.1 文獻(xiàn)檢索
2.4.2 文獻(xiàn)納入排除標(biāo)準(zhǔn)
2.4.3 文獻(xiàn)篩選及資料提取
2.4.4 納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)
2.4.5 統(tǒng)計(jì)分析
2.5 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)
2.5.1 決策樹模型的介紹
2.5.2 決策樹模型的構(gòu)建
2.5.3 決策樹模型的分析
3 結(jié)果
3.1 Meta分析結(jié)果
3.1.1 文獻(xiàn)篩選流程及結(jié)果
3.1.2 納入研究的基本特征和偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)結(jié)果
3.1.3 單組率Meta分析結(jié)果
3.2 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)果
3.2.1 回乘分析
3.2.2 單因素敏感性分析
3.2.3 概率敏感性分析
4 討論
4.1 不同鉍劑四聯(lián)療法根除Hp的選擇
4.2 模型方法及參數(shù)
4.2.1 模型的選擇
4.2.2 率值參數(shù)的獲取
4.2.3 藥品成本及效果的確定
4.3 決策樹模型的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)
4.3.1 決策樹模型評(píng)價(jià)結(jié)果討論
4.3.2 決策樹模型與真實(shí)世界研究結(jié)果討論
4.3.3 本研究的局限性
全文結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]奧美拉唑與埃索美拉唑三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的系統(tǒng)綜述與成本效果分析[J]. 管欣,李洪超,邵榮杰,何玉梅,馬愛霞. 中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2019(05)
[2]兩種益生菌聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌療效分析[J]. 朱新影,杜娟,趙文娟,吳婧,趙麗偉,孟霞,楊亮,焦黎,馬歡. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (28)
[3]磷酸奧司他韋顆粒劑聯(lián)合蒲地藍(lán)消炎口服液治療兒童流感疑似病例的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)[J]. 陳圣潔,東蕾,蔣春穎,姜海燕,徐梅先. 中國(guó)藥房. 2018(13)
[4]中國(guó)幽門螺桿菌感染的現(xiàn)狀[J]. 謝川,呂農(nóng)華. 疾病監(jiān)測(cè). 2018(04)
[5]兒童幽門螺桿菌感染處理指南與共識(shí)進(jìn)展[J]. 陳燁. 中華消化雜志. 2018 (04)
[6]藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)概率敏感度分析中關(guān)聯(lián)參數(shù)的參數(shù)分布[J]. 萬(wàn)小敏,譚重慶,曾小慧,羅霞,易利丹,彭六保. 中國(guó)新藥與臨床雜志. 2018(03)
[7]埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的對(duì)照研究[J]. 呂勛,黃宇博,蔣振華,李修嶺,晁帥恒,馬曼茹,弋東敏,周炳喜. 醫(yī)藥論壇雜志. 2018(02)
[8]大劑量阿莫西林/埃索美拉唑二聯(lián)方案根除幽門螺桿菌[J]. 高采平,肖迅,劉培曦,周洲,李良平,韓盛璽. 世界華人消化雜志. 2018(06)
[9]2017年臺(tái)灣幽門螺桿菌共識(shí):關(guān)于幽門螺桿菌感染的臨床管理、篩選治療和監(jiān)控以改善臺(tái)灣地區(qū)胃癌控制的共識(shí)[J]. 李超,張振玉. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2018(01)
[10]臨床藥學(xué)服務(wù)對(duì)門診消化性潰瘍患者根除幽門螺桿菌治療影響的成本-效果分析[J]. 李靜靜,虞燕霞,唐蓮,張金坤,余強(qiáng),尚爾寧. 中國(guó)藥學(xué)雜志. 2017(23)
本文編號(hào):3728805
本文鏈接:http://sikaile.net/guanlilunwen/lindaojc/3728805.html
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