發(fā)布時間：2023-05-10 04:39

　　目的:建立上級醫(yī)療機構與基層醫(yī)療機構的分工協(xié)作機制,引導普通診療下沉到基層、合理有效地利用醫(yī)療衛(wèi)生資源,逐步實現(xiàn)基層首診、雙向轉診的分級診療制度關乎人民群眾的身體健康,關系人民群眾的切身利益,是一項重大的民生問題,也是實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標的關鍵所在。作為有效落實推進分級診療制度的重要載體,醫(yī)療聯(lián)合體的建設在新醫(yī)療改革中的重要性逐漸顯現(xiàn)出來。本文在綜合整理我國學者對縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體現(xiàn)有研究成果的基礎上,基于綜合績效作為研究視角,選取江蘇省蘇南、蘇中、蘇北三個地區(qū)六家縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體作為研究對象,通過構建縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價指標體系進行實證研究,根據(jù)實證結果探索提升綜合績效所面臨的問題,從而提出相關提升策略,為日后我國醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效管理評價提供一定參考借鑒。方法:在文獻綜述部分主要利用了文獻分析法,用來搜集國內外關于醫(yī)療聯(lián)合體研究的文獻,以了解國內外關于醫(yī)療聯(lián)合體的研究現(xiàn)狀;在構建縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價指標體系部分中主要運用了 Delphi專家咨詢法,通過專家咨詢最終確立縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價的指標體系,利用熵權法計算確定了四個一級指標和十九...

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的與研究意義
        1.2.1 研究目的
        1.2.2 研究意義
    1.3 研究方法與創(chuàng)新點
        1.3.1 研究方法
        1.3.2 研究創(chuàng)新點
    1.4 技術路線與研究內容
        1.4.1 技術路線
        1.4.2 研究內容
第二章 相關概念與基礎理論研究
    2.1 國內外文獻研究綜述
        2.1.1 國內研究進展
        2.1.2 國外研究進展
        2.1.3 國內外研究述評
    2.2 相關概念的界定
        2.2.1 縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體
        2.2.2 綜合績效
    2.3 基礎理論研究
        2.3.1 基于系統(tǒng)論的縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效
        2.3.2 基于利益相關者理論的縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效
        2.3.3 基于帕累托“最優(yōu)狀態(tài)”的縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效
第三章 縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價指標體系構建
    3.1 構建縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價體系
        3.1.1 指標體系構建的原則
        3.1.2 指標體系構建的步驟
        3.1.3 構建縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價指標框架
    3.2 專家咨詢可靠性分析
        3.2.1 咨詢專家的基本情況
        3.2.2 咨詢專家積極系數(shù)、權威系數(shù)和協(xié)調系數(shù)
    3.3 Delphi專家咨詢結果
        3.3.1 第一輪專家咨詢結果
        3.3.2 第二輪專家咨詢結果
    3.4 指標體系權重系數(shù)的確定
        3.4.1 數(shù)據(jù)標準化
        3.4.2 求各指標的信息熵
        3.4.3 確定各指標權重
    3.5 本章小結
        3.5.1 兩輪指標咨詢結果
        3.5.2 縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價指標體系的分析
第四章 縱向緊密型醫(yī)療體綜合績效評價實證研究
    4.1 數(shù)據(jù)來源
    4.2 問卷調查的信效度檢驗
        4.2.1 信度檢驗
        4.2.2 效度檢驗
    4.3 綜合績效評價方法的選擇
    4.4 市域縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體運行現(xiàn)狀分析
        4.4.1 分工協(xié)作
        4.4.2 醫(yī)療資源上下貫通
        4.4.3 效率效益
        4.4.4 可持續(xù)發(fā)展
    4.5 市域縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價
    4.6 結果討論
第五章 縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效的提升策略
    5.1 政府方面
        5.1.1 完善人力資源共享制度
        5.1.2 加快落實財政補助政策
        5.1.3 打通藥物和處方流通渠道
    5.2 上級醫(yī)療機構
        5.2.1 完善內部管理和運行機制
        5.2.2 完善制定的雙向轉診標準
        5.2.3 完善醫(yī)務人員激勵機制
    5.3 基層醫(yī)療機構
        5.3.1 加強與上級醫(yī)療機構的合作交流
        5.3.2 落實家庭醫(yī)生簽約服務制度
    5.4 居民
        5.4.1 轉變傳統(tǒng)就醫(yī)觀念
        5.4.2 提高自身健康認識
第六章 總結與展望
    6.1 總結
        6.1.1 構建縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價指標體系
        6.1.2 縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價指標體系的實證研究
    6.2 展望
參考文獻
附錄
附件1 第一輪專家咨詢表
附件2 第二輪專家咨詢表
附件3 門診患者滿意度調查問卷
附件4 住院患者滿意度調查問卷
附件5 醫(yī)務人員滿意度調查問卷
攻讀碩士學位期間取得的學術成果
致謝



本文編號：3813047