目的:建立上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,引導(dǎo)普通診療下沉到基層、合理有效地利用醫(yī)療衛(wèi)生資源,逐步實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的分級診療制度關(guān)乎人民群眾的身體健康,關(guān)系人民群眾的切身利益,是一項(xiàng)重大的民生問題,也是實(shí)現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標(biāo)的關(guān)鍵所在。作為有效落實(shí)推進(jìn)分級診療制度的重要載體,醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)在新醫(yī)療改革中的重要性逐漸顯現(xiàn)出來。本文在綜合整理我國學(xué)者對縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體現(xiàn)有研究成果的基礎(chǔ)上,基于綜合績效作為研究視角,選取江蘇省蘇南、蘇中、蘇北三個(gè)地區(qū)六家縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體作為研究對象,通過構(gòu)建縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價(jià)指標(biāo)體系進(jìn)行實(shí)證研究,根據(jù)實(shí)證結(jié)果探索提升綜合績效所面臨的問題,從而提出相關(guān)提升策略,為日后我國醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效管理評價(jià)提供一定參考借鑒。方法:在文獻(xiàn)綜述部分主要利用了文獻(xiàn)分析法,用來搜集國內(nèi)外關(guān)于醫(yī)療聯(lián)合體研究的文獻(xiàn),以了解國內(nèi)外關(guān)于醫(yī)療聯(lián)合體的研究現(xiàn)狀;在構(gòu)建縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價(jià)指標(biāo)體系部分中主要運(yùn)用了 Delphi專家咨詢法,通過專家咨詢最終確立縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價(jià)的指標(biāo)體系,利用熵權(quán)法計(jì)算確定了四個(gè)一級指標(biāo)和十九...

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的與研究意義
        1.2.1 研究目的
        1.2.2 研究意義
    1.3 研究方法與創(chuàng)新點(diǎn)
        1.3.1 研究方法
        1.3.2 研究創(chuàng)新點(diǎn)
    1.4 技術(shù)路線與研究內(nèi)容
        1.4.1 技術(shù)路線
        1.4.2 研究內(nèi)容
第二章 相關(guān)概念與基礎(chǔ)理論研究
    2.1 國內(nèi)外文獻(xiàn)研究綜述
        2.1.1 國內(nèi)研究進(jìn)展
        2.1.2 國外研究進(jìn)展
        2.1.3 國內(nèi)外研究述評
    2.2 相關(guān)概念的界定
        2.2.1 縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體
        2.2.2 綜合績效
    2.3 基礎(chǔ)理論研究
        2.3.1 基于系統(tǒng)論的縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效
        2.3.2 基于利益相關(guān)者理論的縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效
        2.3.3 基于帕累托“最優(yōu)狀態(tài)”的縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效
第三章 縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建
    3.1 構(gòu)建縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價(jià)體系
        3.1.1 指標(biāo)體系構(gòu)建的原則
        3.1.2 指標(biāo)體系構(gòu)建的步驟
        3.1.3 構(gòu)建縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價(jià)指標(biāo)框架
    3.2 專家咨詢可靠性分析
        3.2.1 咨詢專家的基本情況
        3.2.2 咨詢專家積極系數(shù)、權(quán)威系數(shù)和協(xié)調(diào)系數(shù)
    3.3 Delphi專家咨詢結(jié)果
        3.3.1 第一輪專家咨詢結(jié)果
        3.3.2 第二輪專家咨詢結(jié)果
    3.4 指標(biāo)體系權(quán)重系數(shù)的確定
        3.4.1 數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化
        3.4.2 求各指標(biāo)的信息熵
        3.4.3 確定各指標(biāo)權(quán)重
    3.5 本章小結(jié)
        3.5.1 兩輪指標(biāo)咨詢結(jié)果
        3.5.2 縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價(jià)指標(biāo)體系的分析
第四章 縱向緊密型醫(yī)療體綜合績效評價(jià)實(shí)證研究
    4.1 數(shù)據(jù)來源
    4.2 問卷調(diào)查的信效度檢驗(yàn)
        4.2.1 信度檢驗(yàn)
        4.2.2 效度檢驗(yàn)
    4.3 綜合績效評價(jià)方法的選擇
    4.4 市域縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體運(yùn)行現(xiàn)狀分析
        4.4.1 分工協(xié)作
        4.4.2 醫(yī)療資源上下貫通
        4.4.3 效率效益
        4.4.4 可持續(xù)發(fā)展
    4.5 市域縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價(jià)
    4.6 結(jié)果討論
第五章 縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效的提升策略
    5.1 政府方面
        5.1.1 完善人力資源共享制度
        5.1.2 加快落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助政策
        5.1.3 打通藥物和處方流通渠道
    5.2 上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)
        5.2.1 完善內(nèi)部管理和運(yùn)行機(jī)制
        5.2.2 完善制定的雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)
        5.2.3 完善醫(yī)務(wù)人員激勵機(jī)制
    5.3 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)
        5.3.1 加強(qiáng)與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作交流
        5.3.2 落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度
    5.4 居民
        5.4.1 轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)就醫(yī)觀念
        5.4.2 提高自身健康認(rèn)識
第六章 總結(jié)與展望
    6.1 總結(jié)
        6.1.1 構(gòu)建縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價(jià)指標(biāo)體系
        6.1.2 縱向緊密型醫(yī)療聯(lián)合體綜合績效評價(jià)指標(biāo)體系的實(shí)證研究
    6.2 展望
參考文獻(xiàn)
附錄
附件1 第一輪專家咨詢表
附件2 第二輪專家咨詢表
附件3 門診患者滿意度調(diào)查問卷
附件4 住院患者滿意度調(diào)查問卷
附件5 醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查問卷
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝



本文編號：3813047