【摘要】：醫(yī)保支付對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)和改善醫(yī)院經(jīng)營(yíng)績(jī)效起著至關(guān)重要的作用。然而,現(xiàn)行的醫(yī)保支付方式多源于西方,針對(duì)西醫(yī)特點(diǎn)設(shè)計(jì),其對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的適用性值得深入研究。文章通過面向全國(guó)349家公立中醫(yī)醫(yī)院的問卷調(diào)查與訪談,結(jié)合"4E"理論,從經(jīng)濟(jì)性、效率性、效益性、公平性四個(gè)維度客觀分析現(xiàn)行醫(yī)保支付方式在中醫(yī)醫(yī)院的適用性。認(rèn)為中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保預(yù)付費(fèi)方式在實(shí)施過程中已在控費(fèi)、保質(zhì)、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展方面發(fā)揮出一定作用,但尚未達(dá)到最優(yōu)。建議進(jìn)一步擴(kuò)大其在中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)施范圍,更多考慮中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn),制定差異化的支付政策加以完善。

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