若干歐洲國(guó)家全科醫(yī)生支付方式演變及啟示
本文關(guān)鍵詞: 全科醫(yī)生 支付方式 演變歷程 出處:《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(A)》2017年04期 論文類型:期刊論文
【摘要】:采用文獻(xiàn)分析法對(duì)英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、比利時(shí)、荷蘭等部分歐洲國(guó)家全科醫(yī)生的支付方式演變歷程進(jìn)行梳理和分析。分析顯示,各國(guó)均進(jìn)行了較為全面或局部的全科醫(yī)生支付方式改革,且改革具有以下特點(diǎn):建立混合支付方式是對(duì)的改革方向,改革是利益集團(tuán)間的博弈和互動(dòng),改革需要與分級(jí)診療等政策協(xié)同推進(jìn)。提出建立與醫(yī)保支付掛鉤的混合支付的全科醫(yī)生付費(fèi)方式;通過(guò)建立分級(jí)診療、建立價(jià)格談判機(jī)制、完善績(jī)效評(píng)價(jià)和信息化管理平臺(tái)等完善支付方式改革實(shí)施條件等政策建議。
[Abstract]:Literature analysis is used to sort out and analyze the evolution of general practitioners' payment methods in some European countries, such as Britain, Germany, France, Belgium, Netherlands and so on. All countries have carried out a more comprehensive or partial general practitioner payment reform, and the reform has the following characteristics: the establishment of mixed payment is the right direction of reform, the reform is the game and interaction among interest groups. The reform needs to be carried out in coordination with policies such as graded diagnosis and treatment, and the establishment of a general practitioner payment method linked to the payment of medical insurance is put forward. Through the establishment of hierarchical diagnosis and treatment, the establishment of price negotiation mechanism, the improvement of performance evaluation and information management platform to improve the implementation of payment reform and other policy recommendations.
【作者單位】: 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所/衛(wèi)生政策與管理研究中心;中國(guó)人民大學(xué)公共管理學(xué)院;
【基金】:2013年衛(wèi)生計(jì)生委委托項(xiàng)目
【分類號(hào)】:R197.1
【正文快照】: 全科醫(yī)生制度是低成本、高效率的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)[1]。對(duì)全科醫(yī)生的支付方式直接影響其供給行為,并對(duì)服務(wù)提供數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用控制、服務(wù)效率、公平及結(jié)果產(chǎn)出等產(chǎn)生重要的影響[2],是全科醫(yī)生制度建設(shè)過(guò)程中需要研究的重要問(wèn)題。同時(shí),相對(duì)其他激勵(lì)方式而言,決策者
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