美國醫(yī)療風險監(jiān)測預(yù)警機制現(xiàn)狀及績效的循證評價
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【摘要】:目的循證評價美國醫(yī)療風險監(jiān)測預(yù)警機制的經(jīng)驗及其對我國醫(yī)療風險監(jiān)管系統(tǒng)建立的借鑒意義。方法檢索相關(guān)數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡(luò)資源,全面收集有關(guān)美國醫(yī)療風險管理、醫(yī)療差錯、病人安全和安全教育等方面的文獻,將文獻質(zhì)量按循證科學的原理和方法進行分級并分類統(tǒng)計。結(jié)果1999年美國醫(yī)學研究所(IOM)《犯錯人皆難免,構(gòu)建更安全的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)》的報告,揭示了美國醫(yī)療差錯的嚴重性,同時指出了問題的根源并提出了解決途徑。2000年,政府指定國家質(zhì)量協(xié)調(diào)特別工作組(QuIC)評估IOM報告并制訂了具體的整改措施。經(jīng)過5年改革,在增強公眾醫(yī)療差錯意識、建立病人安全中心、制定醫(yī)療安全執(zhí)行標準、應(yīng)用信息技術(shù)、建立差錯報告系統(tǒng)等方面取得了一定的成績,建立了完善的醫(yī)療風險監(jiān)管機制。但在風險防范方面仍存在一定不足。結(jié)論我國在建立醫(yī)療風險監(jiān)管體系時應(yīng)結(jié)合自身的特點:①普及和加強公眾的醫(yī)療風險、病人安全意識,支持和開展病人安全相關(guān)研究;②建立醫(yī)院檢查審核制度和醫(yī)務(wù)人員的定期考核管理制度,重視和加強醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育及醫(yī)學生有關(guān)醫(yī)療風險知識的在校教育;③應(yīng)用循證科學的原理和方法,制定涉及醫(yī)療保健系統(tǒng)、采購系統(tǒng)、藥物供應(yīng)系統(tǒng)等各個方面相應(yīng)的制度和指南,規(guī)范操作制度和管理;④利用計算機信息技術(shù),促進醫(yī)院的信息化建設(shè)和規(guī)范化管理,減少人為因素的影響;⑤在選點示范、逐步推行的同時,應(yīng)用循證科學的原理和方法后效評價,止于至善。
【作者單位】: 蘭州大學循證醫(yī)學中心 蘭州大學循證醫(yī)學中心 蘭州大學循證醫(yī)學中心 蘭州大學循證醫(yī)學中心 蘭州大學循證醫(yī)學中心 四川大學華西醫(yī)院中國循證醫(yī)學中心 四川大學華西醫(yī)院中國循證醫(yī)學中心 吐哈油田職工醫(yī)院 甘肅省衛(wèi)生廳 衛(wèi)生部醫(yī)政司 衛(wèi)生部醫(yī)政司 衛(wèi)生部醫(yī)政司 中國醫(yī)師協(xié)會 中國醫(yī)師協(xié)會
【關(guān)鍵詞】: 風險管理 醫(yī)療風險 醫(yī)療差錯 病人安全 循證評價 美國
【基金】:衛(wèi)生部科學研究基金《我國醫(yī)療風險監(jiān)測與預(yù)警機制研究》(編號:WKJ2005-3-005)子課題。
【分類號】:R199
【正文快照】: 醫(yī)療差錯是醫(yī)療風險的重要內(nèi)容之一,2000年美國因醫(yī)療差錯導致的患者死亡已占死因的第8位[1]。美國衛(wèi)生保健研究和質(zhì)量機構(gòu)(Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)的研究表明,3%~4%病人出現(xiàn)過副作用[2]。美國食品及藥品監(jiān)督管理局(FDA)每年接到醫(yī)療設(shè)備引起的副
【共引文獻】
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,本文編號:1124518
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