藥價虛高是我國藥品供應(yīng)鏈中存在的主要問題,其產(chǎn)生與醫(yī)藥企業(yè)和公立醫(yī)院的定價策略密切相關(guān)。藥品最主要的銷售渠道是通過供應(yīng)鏈中各個環(huán)節(jié)經(jīng)由醫(yī)藥企業(yè)和公立醫(yī)院最終被患者消費(fèi)。公立醫(yī)院作為藥品供應(yīng)鏈中的重要主體,不僅是上游藥品采購環(huán)節(jié)的主要買方,同時是下游藥品銷售環(huán)節(jié)的主要賣方。而作為一類特殊商品,藥品定價不僅受到市場供需關(guān)系影響,還受到價格政策的約束。為了合理引導(dǎo)藥品定價、有效緩解患者用藥負(fù)擔(dān),政府于2009年正式拉開新醫(yī)改帷幕,并且將藥品價格政策改革作為重點(diǎn)工作之一。針對藥品供應(yīng)鏈上游的采購環(huán)節(jié),實(shí)施藥品集中采購政策,替代藥品分散采購政策;針對藥品供應(yīng)鏈下游的銷售環(huán)節(jié),實(shí)施藥品零差率政策,替代藥品加成政策。改革開展以來,雖然在整體上患者用藥負(fù)擔(dān)得到一定程度的緩解,但是在部分地方藥價不降反增,藥價虛高問題并未得到根本解決,政策實(shí)施效果表現(xiàn)不穩(wěn)定。本文開創(chuàng)性地從藥品供應(yīng)鏈視角出發(fā),通過構(gòu)建博弈模型并對比均衡結(jié)果,論證了不同藥品價格政策對供應(yīng)鏈中醫(yī)藥企業(yè)和公立醫(yī)院定價策略的作用機(jī)理;總結(jié)了現(xiàn)行藥品價格政策對于解決價格問題的優(yōu)勢與不足;最后針對藥品供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)并結(jié)合研究結(jié)論提出了改進(jìn)藥品價格政策建... 

【文章來源】：北京交通大學(xué)北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：155 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
致謝
中文摘要
ABSTRACT
1 緒論
    1.1 研究背景與意義
        1.1.1 我國藥品價格虛高問題嚴(yán)峻
        1.1.2 新醫(yī)改藥品價格政策改革
        1.1.3 新政策對藥品價格影響效果不穩(wěn)定
        1.1.4 定價策略研究是改進(jìn)價格政策的有效途徑
    1.2 基本概念與研究對象界定
        1.2.1 藥品供應(yīng)鏈
        1.2.2 藥品價格政策
        1.2.3 研究對象界定
    1.3 研究目標(biāo)與內(nèi)容
        1.3.1 研究目標(biāo)
        1.3.2 研究內(nèi)容
    1.4 研究方法與技術(shù)路線
        1.4.1 研究方法
        1.4.2 技術(shù)路線
2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
    2.1 藥品供應(yīng)鏈定價策略相關(guān)研究
        2.1.1 供應(yīng)鏈定價策略相關(guān)研究
        2.1.2 藥品定價策略相關(guān)研究
    2.2 藥品價格政策相關(guān)研究
        2.2.1 藥品采購價格政策相關(guān)研究
        2.2.2 藥品銷售價格政策相關(guān)研究
    2.3 研究現(xiàn)狀評述
    2.4 本章小結(jié)
3 藥品采購環(huán)節(jié)企業(yè)定價策略研究
    3.1 博弈模型構(gòu)建
        3.1.1 藥品分散采購政策
        3.1.2 藥品集中采購政策
    3.2 均衡分析
        3.2.1 藥品分散采購政策下的均衡
        3.2.2 藥品集中采購政策下的均衡
        3.2.3 均衡的比較
    3.3 考慮規(guī)避招標(biāo)的情形
        3.3.1 博弈模型構(gòu)建
        3.3.2 均衡分析
    3.4 本章小結(jié)
4 藥品銷售環(huán)節(jié)醫(yī)院定價策略研究
    4.1 博弈模型構(gòu)建
        4.1.1 藥品加成政策
        4.1.2 藥品零差率政策
    4.2 均衡分析
        4.2.1 藥品加成政策下的均衡
        4.2.2 藥品零差率政策下的均衡
        4.2.3 均衡的比較
    4.3 考慮藥品回扣的情形
        4.3.1 博弈模型構(gòu)建
        4.3.2 均衡分析
    4.4 考慮藥店銷售渠道的情形
        4.4.1 博弈模型構(gòu)建
        4.4.2 均衡分析
    4.5 本章小結(jié)
5 藥品供應(yīng)鏈全過程主體定價策略研究
    5.1 博弈模型構(gòu)建
    5.2 均衡分析
        5.2.1 分散采購+藥品加成
        5.2.2 分散采購+零差率
        5.2.3 集中采購+藥品加成
        5.2.4 集中采購+零差率
    5.3 均衡比較
        5.3.1 醫(yī)院市場競爭充分的情形
        5.3.2 醫(yī)院市場競爭匱乏的情形
    5.4 本章小結(jié)
6 針對藥品價格的政策創(chuàng)新建議
    6.1 藥品采購價格政策方面
        6.1.1 設(shè)立藥品采購獎懲辦法
        6.1.2 完善藥品采購評標(biāo)規(guī)則
        6.1.3 嚴(yán)格把關(guān)企業(yè)藥品注冊
        6.1.4 加強(qiáng)醫(yī)院藥品采購監(jiān)管
    6.2 藥品銷售價格政策方面
        6.2.1 合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格
        6.2.2 探索多種醫(yī)療付費(fèi)機(jī)制
        6.2.3 嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥商業(yè)賄賂
        6.2.4 完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效評價
    6.3 醫(yī)藥市場環(huán)境方面
        6.3.1 鼓勵扶持民營醫(yī)院發(fā)展
        6.3.2 促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展
        6.3.3 加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生知識普及
        6.3.4 實(shí)施藥品價格分類管理
    6.4 本章小結(jié)
7 結(jié)論與展望
    7.1 基本結(jié)論
    7.2 主要創(chuàng)新點(diǎn)
    7.3 研究展望
參考文獻(xiàn)
附錄
作者簡歷及攻讀博士學(xué)位期間取得的研究成果
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]考慮限價政策和公益性的藥品供應(yīng)鏈定價與渠道策略分析[J]. 但斌,李詩楊,周茂森,王大飛.  中國管理科學(xué). 2017(12)
[2]城市公立醫(yī)院藥品零差率及補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)證研究[J]. 郜佳,陳丹鏑,崔歡歡,江莉,周亞旭.  中國藥房. 2017(31)
[3]試論藥品集中招標(biāo)采購存在的問題及對策[J]. 崔力,王偉明.  中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè). 2017(30)
[4]公益性和自我藥療影響下的藥品供應(yīng)鏈定價與雙渠道策略[J]. 李詩楊,但斌,李紅霞.  管理學(xué)報. 2017(08)
[5]藥品加成政策從出場、在場到終結(jié)的哲學(xué)思考[J]. 田文君,劉寶杰.  改革與開放. 2017(13)
[6]中國藥品集中采購的演變以及與醫(yī)保支付的邏輯關(guān)系[J]. 蔡雪妮.  中國衛(wèi)生政策研究. 2017(06)
[7]我國公立醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購制度的缺陷及激勵機(jī)制設(shè)計[J]. 劉浩.  現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息. 2017(11)
[8]通過本量利方法分析取消藥品加成后對公立醫(yī)院的影響[J]. 張一葉.  現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2017(08)
[9]實(shí)施藥品零差率對門急診患者疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)影響的調(diào)查研究[J]. 朱宇霞.  中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè). 2017(11)
[10]我國藥品招標(biāo)采購制度缺陷及對策研究[J]. 鄒馨.  時代金融. 2017(08)

博士論文
[1]中國藥品價格管制問題研究[D]. 沈洪濤.哈爾濱工業(yè)大學(xué) 2014
[2]中國藥品價格管制機(jī)理研究[D]. 古新功.武漢理工大學(xué) 2013
[3]基于策略消費(fèi)者行為的供應(yīng)鏈運(yùn)作與協(xié)調(diào)研究[D]. 陳雯.華中科技大學(xué) 2012
[4]我國藥品購銷模式研究[D]. 劉國慶.華中科技大學(xué) 2010
[5]藥品價格決定機(jī)制的理論與實(shí)證研究[D]. 吳晶.沈陽藥科大學(xué) 2007

碩士論文
[1]HBYK公司藥品定價策略研究[D]. 肖楠.河北科技大學(xué) 2016
[2]南京杜瑞醫(yī)藥新藥“扶渡”市場營銷策略的研究[D]. 許均衛(wèi).東南大學(xué) 2015
[3]國藥控股星鯊制藥OTC藥品營銷策略研究[D]. 陳宇.華僑大學(xué) 2015
[4]NDXY制藥公司的營銷策略研究[D]. 王嬌瑜.廈門大學(xué) 2014
[5]我國公立醫(yī)院藥品采購模式的研究[D]. 劉天峰.河南大學(xué) 2013
[6]基于ARIMA模型的藥品價格管制政策評估[D]. 問瑜英.天津大學(xué) 2011
[7]藥品價格政府管制有效性分析[D]. 劉瑞.西北大學(xué) 2011
[8]政府監(jiān)管視角下的我國創(chuàng)新藥品定價研究[D]. 景鑫亮.南京大學(xué) 2011
[9]“嘉事大恒”O(jiān)TC藥品品牌營銷研究[D]. 國大軍.首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué) 2011
[10]藥品集中招標(biāo)采購存在的問題及對策[D]. 李思楊.山東大學(xué) 2008



本文編號：3181026