本文關(guān)鍵詞：痤瘡嚴(yán)重程度的影響因素分析及中醫(yī)分型研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院》 2013年

痤瘡嚴(yán)重程度的影響因素分析及中醫(yī)分型研究

張賀  

【摘要】：目的：通過(guò)對(duì)痤瘡患者的調(diào)查,比較分析痤瘡嚴(yán)重程度與患者一般資料、中醫(yī)辨證分型、中醫(yī)癥狀間的關(guān)系,探討?zhàn)畀徎疾〉囊话闾卣鳌⒉∏閲?yán)重程度的影響因素及中醫(yī)證型分布情況等,以期為今后痤瘡的合理預(yù)防、診治、護(hù)理提供一定的參考。 方法：病例均來(lái)自2012年6月—2013年3月就診于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院皮膚科的痤瘡患者,按照本研究的納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)收集病例,最終入組140例患者。記錄并填寫統(tǒng)一設(shè)計(jì)的痤瘡病例報(bào)告表(見(jiàn)附錄),所有患者均應(yīng)記錄姓名、性別、年齡、職業(yè)、病程、家族史、熬夜情況、中醫(yī)分型、皮損數(shù)目、痤瘡分級(jí)、中醫(yī)癥狀及癥狀評(píng)分等。所有數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī),建立Excel流行病學(xué)數(shù)據(jù),用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。 研究結(jié)果：1.單因素Logistic回歸分析得出：影響?zhàn)畀弴?yán)重程度的相關(guān)因素分別為家族史、脘腹脹悶、熬夜；多因素logistic回歸分析得出：影響?zhàn)畀弴?yán)重程度的相關(guān)因素為家族史、熬夜；2.不同中醫(yī)證型的痤瘡嚴(yán)重程度的分布具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即不同中醫(yī)證型痤瘡患者的病情分級(jí)構(gòu)成不完全相同(P=O.002)。肺經(jīng)風(fēng)熱證組與肺胃濕熱證組的痤瘡患者的病情分級(jí)構(gòu)成無(wú)明顯差異(P=0.762)；肺經(jīng)風(fēng)熱證組與痰瘀互阻證組痤瘡患者的病情分級(jí)構(gòu)成有顯著性差異(P=0.004)。肺經(jīng)風(fēng)熱證組中痤瘡Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)比例高于痰瘀互阻證組,而Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)比例則低于痰瘀互阻證組；肺胃濕熱證組與痰瘀互阻證組痤瘡患者的病情分級(jí)構(gòu)成有顯著性差異(P=0.001)。肺胃濕熱證組中痤瘡Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)比例高于痰瘀互阻證組,而Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)比例則低于痰瘀互阻證組；3.不同嚴(yán)重程度痤瘡的中醫(yī)癥狀分值的分布有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即不同嚴(yán)重程度痤瘡的中醫(yī)癥狀分值不完全相同(P=0.000)。不同嚴(yán)重程度痤瘡的中醫(yī)癥狀分值(X±S)分別為：Ⅰ級(jí)11.18±6.404,Ⅱ級(jí)13.12±5.968,Ⅲ級(jí)17.24±5.243,Ⅳ級(jí)21.00±7.902。經(jīng)單因素方差分析的多重比較,在0.05的顯著水平下,痤瘡4個(gè)分級(jí)的中醫(yī)癥狀分值可以分成同質(zhì)的3個(gè)大等級(jí),第一個(gè)等級(jí)包括原來(lái)的Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí),第二個(gè)大等級(jí)包括原來(lái)的Ⅲ級(jí),第三個(gè)大等級(jí)包括原來(lái)的Ⅳ級(jí)。即Ⅰ級(jí)Ⅱ級(jí)與Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)的中醫(yī)癥狀分值存在顯著性差異(Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)Ⅲ級(jí)Ⅳ級(jí))。其中Ⅰ級(jí)與Ⅱ級(jí)無(wú)顯著性差異(P=0.279)；4.不同年齡組痤瘡患者的中醫(yī)辨證分型的分布沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.07)。其中15-20歲組、21-25歲組、31～35歲組痤瘡患者肺經(jīng)風(fēng)熱證、肺胃濕熱證所占比例較高,26-30歲組、35歲組痤瘡患者肺胃濕熱證、痰瘀互阻證所占比例較高；5.不同年齡組的痤瘡嚴(yán)重程度的分布沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.386)。其中21-25歲組病例數(shù)最多為56例(40.0%),其次為26-30歲組總病例34例(24.3%)、15-20歲組31例(22.1%)、31-35歲組14例(10.0%)、35歲組5例(3.6%)。15～20歲組、21-25歲組、26-30歲組中均Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)痤瘡患者所占比例較高,31-35歲組、35歲組中病例較少不作描述。青春期與青春期后兩組痤瘡患者的病情嚴(yán)重程度的分布無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.162)。兩組中Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)痤瘡患者所占比例較高；青春期后組中Ⅰ級(jí)痤瘡患者比例高于青春期組,而Ⅳ級(jí)痤瘡患者比例低于青春期組；6.不同病程組痤瘡患者病情嚴(yán)重程度的分布具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.039)。140例痤瘡患者中3.0-6.9年組病例數(shù)最多為49例,其次為3.0年組46例、7.0-10.9年組29例、10.9年組16例。3.0年組中Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)痤瘡患者所占比例較高；3.0-6.9年組、7.0-10.9年組及10.9年組中均以Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)痤瘡患者所占比例較高；據(jù)平均秩次推斷,3.0年組痤瘡嚴(yán)重程度最輕,其次為10.9年組、3.0-6.9年組,而7.0-10.9年組痤瘡最重；7.不同皮膚類型的痤瘡嚴(yán)重程度的分布沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.953)。其中干性皮膚、中性皮膚、混合性皮膚中Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)痤瘡患者所占比例較高；油性皮膚中Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)痤瘡患者所占比例較高；敏感性皮膚中Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)痤瘡患者所占比例較高。 結(jié)論：通過(guò)本課題研究得出：經(jīng)單因素Logistic回歸分析,影響?zhàn)畀弴?yán)重程度的相關(guān)因素有家族史、脘腹脹悶、熬夜；經(jīng)多因素Logistic回歸分析,影響?zhàn)畀弴?yán)重程度的相關(guān)因素有家族史、熬夜；在肺經(jīng)風(fēng)熱證、肺胃濕熱證、痰瘀互阻證三個(gè)中醫(yī)證型中,肺經(jīng)風(fēng)熱證組、肺胃濕熱證組的痤瘡嚴(yán)重程度低于痰瘀互阻證組；以中醫(yī)癥狀評(píng)分分值為參考依據(jù),痤瘡Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)的中醫(yī)癥狀表現(xiàn)無(wú)明顯差異,余隨著痤瘡嚴(yán)重程度的增加,中醫(yī)癥狀表現(xiàn)加重。據(jù)本次調(diào)查,提示仔細(xì)了解患者家族史、熬夜情況、中醫(yī)辨證分型、病程等情況,在對(duì)痤瘡患者的健康教育和臨床預(yù)防、護(hù)理、治療中具有積極作用。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R275.9
【目錄】：

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【參考文獻(xiàn)】

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6 劉麗紅;樊昕;王聰敏;姚美華;楊蓉婭;;560nm強(qiáng)脈沖光治療痤瘡后色素沉著的療效分析[A];中醫(yī)美容——2010年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)美容分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年

7 劉麗紅;樊昕;王聰敏;姚美華;楊蓉婭;;560nm強(qiáng)脈沖光治療痤瘡后色素沉著的療效分析[A];第七屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)美容與整形醫(yī)師大會(huì)論文集[C];2010年

8 林新鈺;;中西醫(yī)結(jié)合治療痤瘡療效觀察[A];2011全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

9 孟宏;郝晉東;;濕熱質(zhì)痤瘡人群防治臨床研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第八屆中醫(yī)體質(zhì)研討會(huì)暨中醫(yī)健康狀態(tài)認(rèn)知與體質(zhì)辨識(shí)研究論壇論文集[C];2010年

10 夏慶梅;;痤瘡中西醫(yī)研究進(jìn)展[A];中醫(yī)美容——2010年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)美容分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 吉楚然;[N];人民日?qǐng)?bào)海外版;2000年

2 藍(lán)天;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2004年

3 代巧;[N];保健時(shí)報(bào);2004年

4 主任醫(yī)師：任曉亮;[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2004年

5 曹元成;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

6 羅宏德;[N];科技日?qǐng)?bào);2000年

7 宋欣榮;[N];光明日?qǐng)?bào);2006年

8 本報(bào)記者 李文瑤;[N];吉林日?qǐng)?bào);2010年

9 本報(bào)記者　 喬雪梅;[N];中國(guó)婦女報(bào);2006年

10 學(xué)美;[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2000年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 孫明霞;CYP21A2基因單核苷酸多態(tài)性與漢族痤瘡的關(guān)聯(lián)性研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

2 陳志彬;中醫(yī)綜合療法對(duì)女性痤瘡患者皮膚生理指標(biāo)影響研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 黃燦奇;針刺聯(lián)合中藥內(nèi)服外敷治療青少年痤瘡臨床觀察[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

4 王紅巖;外用清熱利濕中藥治療表皮生長(zhǎng)因子受體拮抗劑相關(guān)痤瘡樣皮疹的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

5 陳玉騏;背俞穴刺絡(luò)放血治療痤瘡的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

6 龐瑩;痤瘡的流行病學(xué)及與雄激素受體基因多態(tài)性的相關(guān)研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2008年

7 李秀玉;趙冠英教授治療痤瘡研究及學(xué)術(shù)思想概述[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2008年

8 張星斗;中醫(yī)藥治療痤瘡的文獻(xiàn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

9 江濱;Synuclein-γ在直腸癌組織中表達(dá)及與直腸癌中西醫(yī)臨床指標(biāo)關(guān)系的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2009年

10 鞠強(qiáng);痤瘡的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2004年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 祝霞;強(qiáng)脈沖光結(jié)合氨基乙酰丙酸治療痤瘡的臨床觀察[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

2 李銳霞;痤瘡的四種證型的客觀化研究[D];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué);2010年

3 魯美君;清熱利濕活血解毒法治療痤瘡的研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2002年

4 李光宇;痤瘡的流行病學(xué)調(diào)查及中醫(yī)分型研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2007年

5 郭琴;尋常型痤瘡的中西醫(yī)治療概況及導(dǎo)師治療經(jīng)驗(yàn)[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2004年

6 田黎明;性激素水平、雄激素受體基因CAG多態(tài)性與湖北地區(qū)痤瘡患者中醫(yī)分型的相關(guān)性研究[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2005年

7 程楊;肺經(jīng)風(fēng)熱型痤瘡的文獻(xiàn)整理及研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2010年

8 黃萌;中藥汽療治療胸背部痤瘡療效觀察[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2006年

9 張賀;痤瘡嚴(yán)重程度的影響因素分析及中醫(yī)分型研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2013年

10 林玲;痤瘡患者外周血CD14~+單核細(xì)胞TLR2的表達(dá)及其與IL-8、TNF-α的相關(guān)性[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

  本文關(guān)鍵詞：痤瘡嚴(yán)重程度的影響因素分析及中醫(yī)分型研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：67901