本文關(guān)鍵詞：高血壓性腦出血急性期活血化瘀法治療方案的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《北京中醫(yī)藥大學(xué)》 2013年

高血壓性腦出血急性期活血化瘀法治療方案的臨床觀察

李凈婭  

【摘要】：研究目的：觀察活血化瘀法治療方案對于急性期出血性中風(fēng)患者的臨床療效及其對NIHSS評分、Barthel評分、改良Rankin量表評分、中醫(yī)證候評分、血腫吸收及水腫面積的影響。 研究方法：采用多中心、前瞻性、隨機(jī)開放對照盲終點(diǎn)評估的臨床研究方法,以隨機(jī)信封的方式在北京市區(qū)及郊區(qū)的4家二、三級醫(yī)院內(nèi)收集發(fā)病72小時(shí)內(nèi)的腦出血住院患者治療組36例和對照組36例。對照組參照《中國腦血管病防治指南》制定的腦出血治療方案,治療療程中不得使用具有活血化瘀作用的中藥和中成藥；治療組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上予以醒腦靜注射液(發(fā)病72小時(shí)內(nèi)--14天應(yīng)用)、風(fēng)痰火證型中藥顆粒劑(發(fā)病72小時(shí)內(nèi)--21天辨證應(yīng)用)。以改良Rankin量表和神經(jīng)功能缺損(NIHSS評分)的恢復(fù)程度為主要臨床療效評價(jià)。同時(shí)觀察早期血腫面積及水腫吸收情況,發(fā)病3個(gè)月的存活率和日常生活能力(BI量表),入組當(dāng)天、7天、14天、21天、發(fā)病3個(gè)月的神經(jīng)功能缺損程度(NIHSS)、基于中風(fēng)病患者報(bào)告的臨床結(jié)局評價(jià)量表(PRO)評分等。 研究結(jié)果：總病例數(shù)為72例,其中治療組36例,對照組36例,對照組1例出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件,血腫擴(kuò)大,40天后死亡。活血化瘀法治療出血性中風(fēng)組痊愈率為51.4%、總有效率89.6%,對照組痊愈率為25.0%、總有效率81.6%,顯著優(yōu)于對照組；治療組3個(gè)月后改良Rankin量表評分為1.20±1.47,對照組為1.91±1.50(P0.05)。治療組能有效促進(jìn)血腫吸收,有減小腦水腫的趨勢。治療組治療后神經(jīng)功能缺損程度評分和中風(fēng)病基于患者報(bào)告的臨床結(jié)局評價(jià)量表評分均得到改善,與對照組比較有明顯差異(P0.05),優(yōu)于對照組。兩組安全性指標(biāo)及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)無明顯差異(P0.05)。 研究結(jié)論：高血壓性腦出血急性期活血化瘀法治療方案對出血性中風(fēng)有較好的治療作用,可提高腦出血治療有效率,促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù),改善發(fā)病3個(gè)月的病殘程度,改善中醫(yī)證候,有效促進(jìn)血腫吸收,有利于清除腦水腫的趨勢。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R277.7
【目錄】：

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7 白潔;導(dǎo)師陳瑩教授運(yùn)用活血化瘀法治療崩漏的臨床經(jīng)驗(yàn)[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2010年

8 柳震倫;健脾益腎、活血化瘀法治療慢性腎小球腎炎氣虛血瘀證臨床觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

9 王雙玲;活血化瘀法治療急性出血性中風(fēng)回顧性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2005年

10 劉穎;活血化瘀法治療慢性腎小球腎炎的臨床觀察及相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2006年

  本文關(guān)鍵詞：高血壓性腦出血急性期活血化瘀法治療方案的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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