本文關(guān)鍵詞：俞募配穴結(jié)合刺血療法治療肝火擾心型失眠的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》 2014年

俞募配穴結(jié)合刺血療法治療肝火擾心型失眠的臨床觀察

歐陽桂齡  

【摘要】：目的： 本課題采用臨床隨機對照方法,以俞募配穴結(jié)合刺血療法為治療組,以常規(guī)針刺治療作為對照組,觀察俞募配穴結(jié)合刺血療法治療肝火擾心型失眠的臨床療效,旨在探討兩種療法治療肝火擾心型失眠的臨床療效的差異及其作用機理,為臨床治療本病提供依據(jù)。 方法： 選取2012年4月至2013年12月期間在臺灣成功濟世中醫(yī)診所治療的失眠患者,共收集60例,按1：1的比例隨機分配至俞募配穴結(jié)合刺血療法組及常規(guī)針刺組,各有30例。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材第七版《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》關(guān)于“不寐”的診斷標(biāo)準(zhǔn),西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則·中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第4版(CCMD-4)失眠癥診斷標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)分型采用普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》不寐的辯證分型。治療共為兩個療程,兩周一個療程,每周治療三次。療效評定標(biāo)準(zhǔn)主要參考2002年國家中醫(yī)藥管理局頒布的關(guān)于失眠癥《中醫(yī)證侯評分標(biāo)準(zhǔn)》、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)、Athens失眠量表(AIS)。 結(jié)果： 治療前俞募配穴結(jié)合刺血療法組與常規(guī)針刺組的性別、年齡、病程經(jīng)分析均P0.05,無統(tǒng)計學(xué)差異,說明兩組的臨床基線資料具有可比性。 在療效比較方面 兩組療效經(jīng)Wilcoxon秩和檢驗,z=O.118,P=0.042,比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),其中,俞募配穴結(jié)合刺血療法組治愈人數(shù)占43.3%,顯效人數(shù)占26.7%,有效人數(shù)占23.3%,無效人數(shù)占6.7%,總有效率為93.3%；常規(guī)針刺組治愈人數(shù)占30.0%,顯效人數(shù)占16.7%,有效人數(shù)占23.3%,無效人數(shù)占30.0%,總有效率為70.0%。提示：俞募配穴結(jié)合刺血療法組治療肝火擾心型失眠與常規(guī)針刺治療相比較,治療效果較佳。 在中醫(yī)癥候評分方面 俞募配穴結(jié)合刺血療法組與常規(guī)針刺組在治療后中醫(yī)癥候評分經(jīng)t檢驗,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。提示俞募配穴結(jié)合刺血療法組治療肝火擾心型失眠,與常規(guī)針刺治療相比較,在改善失眠患者煩躁易怒、頭暈?zāi)垦！⒖诟煽诳�、胸脅脹滿等中醫(yī)癥候方面,療效較顯著。 在匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評分方面 兩組治療后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評分經(jīng)t檢驗,均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。提示：俞募配穴結(jié)合刺血療法、常規(guī)針刺治療肝火擾心型失眠,在改善睡眠質(zhì)量、入睡時間,睡眠效率、障礙等方面,療效較好,兩種療法在改善匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評分方面差異不明顯。 在Athens失眠量表(AIS)評分方面 俞募配穴結(jié)合刺血療法組治療前后Athens失眠量表(AIS)評分經(jīng)t檢驗,差異有顯著性意義(P0.01)。常規(guī)針刺組治療前后Athens失眠量表(AIS)評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。提示：兩種療法治療肝火擾心型失眠,在改善入睡時間、夜間蘇醒、白天情緒、身體功能及白天嗜睡情況等方面,均有一定療效。 結(jié)論： 俞募配穴針刺、刺血療法作為傳統(tǒng)的治療失眠的方法,使用多年,發(fā)揮了很大作用。在本臨床研究中,針對失眠癥病位主要在心的特點,選用心俞和巨闕為主穴,并且結(jié)合肝火擾心型的失眠患者的相應(yīng)癥狀,加以肝俞、期門兩穴,從而達(dá)到調(diào)和陰陽,養(yǎng)心安神,使失眠患者機體恢復(fù)“陰平陽秘”的健康狀態(tài)；耳尖放血可解除失眠患者的精神緊張,增加困倦度從而達(dá)到治療失眠的目的。本課題擬將對俞募配穴結(jié)合刺血療法和常規(guī)針刺治療做對比臨床療效觀察,找到各自的特點和適用范圍,以探討更好的治療本病的非手術(shù)療法。 研究結(jié)果表明,俞募配穴結(jié)合刺血療法、常規(guī)針刺治療對治療肝火擾心型失眠都具有一定療效,能改善失眠患者的睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠效率白天情緒、身體功能等情況。治療后總體療效比較及中醫(yī)癥候評分方面,俞募配穴結(jié)合刺血療法與常規(guī)針刺相比較,療效較佳。俞募配穴結(jié)合刺血療法是治療肝火擾心型失眠的一種有效、經(jīng)濟、便捷、無毒副作用的中醫(yī)療法。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R246.6
【目錄】：

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1 黃美惠;頭部刺血療法為主治療偏頭痛的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 易姣君;刺血療法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 張蕾;刺血療法在明清溫病治療中的運用研究[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2011年

3 劉綺彤;滎穴刺血療法對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

4 董晗;《內(nèi)經(jīng)》刺血療法研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2013年

5 周丹鳳;刺血療法治療痤瘡的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

6 李侖智;刺血療法治療尋常痤瘡的臨床療效觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 付弋;刺血療法治療佐劑性關(guān)節(jié)炎瀉熱作用外周機理的研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2002年

8 潘滿敬;刺血療法配合電針治療腰椎間盤突出癥的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2008年

9 歐陽桂齡;俞募配穴結(jié)合刺血療法治療肝火擾心型失眠的臨床觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2014年

10 曾蘭蕊;刺血療法結(jié)合電針治療肩周炎的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

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