本文關鍵詞：麥粒灸“結筋病灶點”治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床療效觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：膝關節(jié)骨性關節(jié)炎(Knee osteoarthritis, KOA)中老年人常見病,疾病不同時期癥狀不同,疾病初期以疼痛、僵硬、酸軟為主,中晚期則有活動障礙、關節(jié)變形,可嚴重影響病人的生活質量。隨著人口老齡化、飲食結構的變化及肥胖比例的增加,該病的發(fā)生率逐年增長。臨床工作應致力于減輕患者的臨床癥狀,減慢疾病進程,使患者的生活質量獲得改善。西藥長期口服毒副作用較大,手術治療費用昂貴及患者對其安全性的擔憂,使手術的接受程度受到限制。針灸具有療效好、易操作、副作用小等優(yōu)勢,與膝關節(jié)手術相比接受度更高,可廣泛運用于KOA的治療�！跋榻钪�,《靈樞·經筋》篇詳細記載膝關節(jié)周圍有足六條經筋循行,且其中描述了許多足六經筋病候,與KOA的主要癥狀相似,KOA與足經筋病癥息息相關。中醫(yī)經筋理論是與經脈理論并行的一大理論系統(tǒng),麥粒灸作為傳統(tǒng)針灸療法的一部分,將其應用于KOA的治療,比較麥粒灸“結筋病灶點”與普通針刺療法在治療KOA方面的療效區(qū)別,試圖找出一種新的、有價值的治療方法,豐富針灸治療KOA的治療手段。一、研究目的觀察麥粒灸“結筋病灶點”結合針刺治療KOA的臨床療效,探討麥粒灸結合針刺治療KOA的有效性及優(yōu)異性。二、研究方法筆者查閱了400余篇文獻,從中選取了86篇具有代表性的文獻,在此基礎上進行文獻綜述和課題研究。在導師的指導下,獨立完成此課題。將符合入組標準的30例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者(60例膝關節(jié))隨機分為兩組,治療組15例(30例膝關節(jié)),采用麥粒灸“結筋病灶點”結合針刺傳統(tǒng)腧穴治療。對照組15例(30例膝關節(jié)),采用針刺傳統(tǒng)腧穴治療,共治療10次。分別于治療前、第5次治療后、第10次治療后,用WOMAC評分標準表及Lysholm評分標準表記錄觀察評定療效。采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0對數(shù)據進行分析。三、研究結果1.治療組與對照組,治療前、第5次治療后、第10次治療后各項評分組內比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),說明兩種治療方案在緩解KOA患者膝關節(jié)疼痛、僵硬、生理活動難度、韌帶損傷等方面均有很好的臨床療效。2.第5次治療后、第10次治療后兩組間WOMAC疼痛評分、WOMAC生理活動難度評分、WOMAC總評分差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),兩組間WOMAC僵硬評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),說明麥粒灸結合針刺組對膝關節(jié)疼痛、生理活動難度及膝關節(jié)整體狀態(tài)的改善優(yōu)于單純針刺組,在緩解患者膝關節(jié)僵硬方面兩組療效相當。3.第5次治療后、第10次治療后兩組間Lysholm評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),說明兩種治療方法在改善膝關節(jié)韌帶損傷方面療效相當。4.治療結束后,治療組治愈0例,顯效9例,有效21例,無效0例,總有效率100%；對照組治愈0例,顯效0例,有效21例,無效9例,總有效率70%。四、研究結論1.麥粒灸結合針刺療法能很好地緩解KOA患者膝關節(jié)疼痛、生理活動難度。2.麥粒灸結合針刺療法對KOA患者膝關節(jié)的整體癥狀有較好的改善,且起效更快。
【關鍵詞】：經筋病灶點 麥粒灸 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R246.9
【目錄】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 英文縮略詞11-12
• 第一部 文獻綜述12-36
• 綜述一 中醫(yī)對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的認識和治療12-22
• 1 對病名的記載12
• 2 病因病機12-15
• 3 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的中醫(yī)療法15-19
• 參考文獻19-22
• 綜述二 現(xiàn)代醫(yī)學對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的認識和治療22-33
• 1 概述22
• 2 膝關節(jié)的解剖22-23
• 3 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的危險因素23-24
• 4 發(fā)病機制24-26
• 5 病理26-27
• 6 西醫(yī)治療方法27-29
• 參考文獻29-33
• 綜述三 經筋理論在膝關節(jié)骨性關節(jié)炎中的應用33-36
• 1 經筋的含義33
• 2 經筋的實質33-34
• 3 十二經筋的循行分布規(guī)律34
• 4 關于“治以燔針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸”34-35
• 參考文獻35-36
• 前言36-37
• 第二部分 臨床研究37-57
• 1 臨床資料37-38
• 1.1 收錄病例37
• 1.2 診斷標準37-38
• 1.3 納入標準38
• 1.4 排除標準38
• 1.5 中止標準38
• 2 研究方法38-41
• 2.1 研究目的38-39
• 2.2 分組方法39
• 2.3 治療方法39-40
• 2.4 觀察指標40
• 2.5 療效分析40-41
• 2.6 統(tǒng)計方法41
• 2.7 安全性評價41
• 3 研究結果41-51
• 3.1 兩組患者的一般個人情況比較41
• 3.2 治療前兩組各項評分比較41-42
• 3.3 主要觀察指標-WOMAC評分情況42-48
• 3.4 次要觀察指標-Lysholm評分情況48-49
• 3.5 治療后兩組臨床療效比較49-50
• 3.6 安全性評價結果50
• 3.7 隨訪結果50-51
• 4 小結51
• 5 討論51-57
• 5.1 經筋論治膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的理論依據51-52
• 5.2 取穴方法探討52-54
• 5.3 麥粒灸治療膝骨性關節(jié)炎的理論依據及可能機理探討54-55
• 5.4 治療過程中發(fā)現(xiàn)的問題55-57
• 結語57-58
• 參考文獻58-60
• 附錄60-64
• 致謝64-65
• 個人簡介65

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  本文關鍵詞：麥粒灸“結筋病灶點”治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：399956