本文關(guān)鍵詞：太極禪在慢阻肺穩(wěn)定期及慢阻肺高風(fēng)險(xiǎn)患者肺康復(fù)中的有效性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討太極禪訓(xùn)練對(duì)慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者及COPD高風(fēng)險(xiǎn)人群的運(yùn)動(dòng)耐力、肺功能、生存質(zhì)量、心理狀態(tài)等的影響,為臨床醫(yī)生在肺康復(fù)方式的選擇上,提供數(shù)據(jù)支持。方法收集2015年5月至2015年10月在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院呼吸科門診就診或招募的15名符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的中重度穩(wěn)定期慢阻肺患者(COPD組),以及15名吸煙史≥20包年(包括已戒煙者)或者符合慢性支氣管炎診斷,但使用支氣管舒張劑后1秒率(FEV1/FVC)≥0.7,可能發(fā)展為慢阻肺的高風(fēng)險(xiǎn)患者(COPD高風(fēng)險(xiǎn)組)。30名受試者均在既往常規(guī)用藥治療的基礎(chǔ)上,進(jìn)行為期3個(gè)月(12周),每周2次,每次1小時(shí)的太極禪集中訓(xùn)練。訓(xùn)練場(chǎng)地為廣安門醫(yī)院心肺康復(fù)訓(xùn)練室,所有課程均由同一位專業(yè)拳師授課,授課內(nèi)容均為太極禪云手1-3段。采集干預(yù)前后觀察指標(biāo),并進(jìn)行組內(nèi)干預(yù)前后對(duì)比。主要觀察指標(biāo)包括6分鐘步行試驗(yàn)(6MWT)、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(CPET),次要觀察指標(biāo)包括肺功能檢查、COPD評(píng)估測(cè)試(CAT)、改良英國(guó)醫(yī)學(xué)研究理事會(huì)呼吸困難指數(shù)(mMRC)、圣喬治呼吸問卷(SGRQ)、焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)。數(shù)據(jù)處理采用SPSS17.0軟件包。計(jì)量資料采用×±s表示,兩組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均先進(jìn)行正態(tài)檢驗(yàn),凡符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)采用單因素方差分析,干預(yù)前后比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)。若不符合正態(tài)分布,使用非參數(shù)秩和檢驗(yàn)。雙側(cè)性檢驗(yàn)P0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果除了COPD組有一名患者因出差而脫落,其余29名患者均完成整個(gè)研究。3個(gè)月的太極禪訓(xùn)練之后,對(duì)兩組患者分別進(jìn)行組內(nèi)比較發(fā)現(xiàn)：(1)COPD組干預(yù)后6分鐘步行距離(6MWD)顯著增長(zhǎng)(P0.05)；CPET中最大攝氧量(V02max)、公斤攝氧量(V02max/kg)與最大功率(Load max)均有顯著提高(P0.05); SGRQ影響部分與總分較干預(yù)前有顯著改善(P0.05);mMRC、SAS、SDS評(píng)分?jǐn)?shù)值上均有改善,但無統(tǒng)計(jì)意義；干預(yù)前后肺功能無差異。 (2)COPD高風(fēng)險(xiǎn)組6MWD亦顯著提高(P0.05)；CPET結(jié)果中,VO2max具有顯著改善(P0.05)，Load max與V02max/kg在數(shù)值上均有顯著提高,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；SGRQ癥狀部分有顯著改善(P0.05);CAT評(píng)分明顯改善(P0.05)；干預(yù)后mSRC、SAS、SDS評(píng)分?jǐn)?shù)值上均有顯著改善,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而干預(yù)前后肺功能無差異。結(jié)論太極禪云手能夠顯著改善中重度COPD患者以及COPD高風(fēng)險(xiǎn)人群的攝氧能力,提高運(yùn)動(dòng)耐力,改善生存質(zhì)量,能在一定程度上改善患者心理狀態(tài)；還可以顯著改善COPD高風(fēng)險(xiǎn)人群的臨床癥狀,可能對(duì)減慢或阻止其進(jìn)一步發(fā)展具有重要意義。太極禪是一種安全有效,對(duì)COPD患者預(yù)后有益,值得廣泛推廣的肺康復(fù)治療方式。
【關(guān)鍵詞】：肺功能 肺康復(fù) 慢性阻塞性肺疾病 生存質(zhì)量 太極禪 運(yùn)動(dòng)耐力
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R259
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 符號(hào)說明9-10
• 第一章 文獻(xiàn)綜述10-33
• 1. 中醫(yī)學(xué)對(duì)慢性阻塞性肺疾病的認(rèn)識(shí)10-15
• 1.1 病名的認(rèn)識(shí)10-11
• 1.2 病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)11-12
• 1.3 辨證分型12-13
• 1.4 治法治則13-15
• 2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)慢性阻塞性肺疾病的認(rèn)識(shí)15-24
• 2.1 COPD概述15-18
• 2.2 COPD的診斷標(biāo)準(zhǔn)18
• 2.3 COPD的病情評(píng)估18-20
• 2.4 COPD的治療進(jìn)展20-24
• 3. 慢性阻塞性肺疾病的肺康復(fù)治療24-28
• 3.1 肺康復(fù)概述24-25
• 3.2 現(xiàn)代肺康復(fù)研究現(xiàn)狀25-26
• 3.3 中國(guó)傳統(tǒng)功法肺康復(fù)研究現(xiàn)狀26-28
• 參考文獻(xiàn)28-33
• 第二章 前言33-34
• 第三章 臨床研究34-51
• 1. 研究對(duì)象34-36
• 1.1 對(duì)象來源34
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)34-35
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)35
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)35-36
• 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)36
• 1.6 脫落病例的處理36
• 2. 研究方案36-41
• 2.1 研究方法36
• 2.2 訓(xùn)練內(nèi)容36-37
• 2.3 研究技術(shù)路線圖37-38
• 2.4 訓(xùn)練中安全管理38
• 2.5 觀察項(xiàng)目38-40
• 2.6 觀察時(shí)間點(diǎn)40-41
• 2.7 數(shù)據(jù)錄入及質(zhì)量控制41
• 2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法41
• 3. 研究結(jié)果41-48
• 3.1 完成情況41
• 3.2 一般情況41-42
• 3.3 組內(nèi)干預(yù)前后比較42-48
• 4. 討論48-51
• 結(jié)語51-52
• 參考文獻(xiàn)52-54
• 附錄54-66
• 附錄1. 知情同意書54-57
• 附錄2. 6分鐘步行試驗(yàn)(6MWT)記錄表57-58
• 附錄3. 評(píng)價(jià)量表58-66
• 3.1 圣喬治呼吸問卷(SGRQ)(過去三至六個(gè)月內(nèi)的情況)58-62
• 3.2 慢性阻塞性肺疾病評(píng)估測(cè)試量表(CAT)62-63
• 3.3 改良英國(guó)醫(yī)學(xué)研究理事會(huì)呼吸困難指數(shù)(mMRC)63-64
• 3.4 焦慮自評(píng)量表(SAS)64-65
• 3.5 抑郁自評(píng)量表(SDS)65-66
• 致謝66-67
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷67

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張洪霞,曹琳彰,楊淑平;慢性阻塞性肺疾患穩(wěn)定期綜合治療的初步探討[J];職業(yè)與健康;2005年08期

2 李宗壽;王瓊芬;;治療慢性阻塞性肺疾病的穩(wěn)定期100例體會(huì)[J];昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年S1期

3 王紅Z，

本文編號(hào)：394429