本文關(guān)鍵詞：敦煌消定膏治療關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫痛的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:評價敦煌消定膏和復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠治療關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫痛的療效差異,探討敦煌消定膏在腫痛治療方面的機理,為臨床研究提供循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。方法:選取我院住院部關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的60例患者,根據(jù)電腦產(chǎn)生隨機數(shù)字分為敦煌消定膏組和復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠組,敦煌消定膏組每2天換一次消定膏,14天為一個療程;復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠組,每日1次,14天為1個療程,兩組治療時間均選在患者圍手術(shù)期及術(shù)后;分別觀察術(shù)后1天、3天、5天、7天、14天膝關(guān)節(jié)髕骨上極2cm、髕骨中點及腓腸肌最粗點三處周徑腫脹消退情況,采用VAS評分和KSS評分分別對兩組術(shù)后1天、3天、5天、7天、14天疼痛進行對比分析。結(jié)果:1 VAS疼痛評分對比:敦煌消定膏組和復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠組在治療后第1天組間對比分析,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組組間在治療后3天、5天、7天、14天VAS疼痛積分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);2 KSS評分對比:敦煌消定膏組和復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠組在術(shù)后第1天組間對比分析,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組組間在術(shù)后3天、5天、7天14天KSS評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);3術(shù)后髕骨上極2cm腫脹周徑比較:術(shù)后第1天腫脹值敦煌消定膏組(2.64±0.24)cm,復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠組(2.59±0.29)cm,經(jīng)Friedman檢驗,t=0.729,p=0.4690.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義;在治療后第3天、5天、7天、14天兩組組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);4術(shù)后髕骨中點周徑腫脹值比較:術(shù)后第1天腫脹值敦煌消定膏組(2.06±0.20)cm,復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠組(2.02±0.19)cm,經(jīng)Friedman檢驗,t=0.777,P=0.4400.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義;在治療后第3天、5天、7天、14天兩組組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);5術(shù)后腓腸肌最粗點周徑腫脹值比較:術(shù)后第1天腫脹值敦煌消定膏組(0.79±0.18)cm,復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠組(0.75±0.18)cm,經(jīng)Friedman檢驗,t=0.719,P=0.0750.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義;在治療后第3天、5天、7天、14天兩組組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1敦煌消定膏和復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠對關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫痛均緩解,但敦煌消定膏組臨床療效更顯著,具有可行性和科學(xué)性,值得臨床廣泛應(yīng)用。2敦煌消定膏治療KOA關(guān)節(jié)鏡術(shù)后患者30例,均未出現(xiàn)不良反應(yīng)和相關(guān)并發(fā)癥,療效安全,患者依存性高。3本研究將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)中藥外治法相結(jié)合,結(jié)合患者個體化治療原則,發(fā)揮各自特長,臨床療效超過簡單疊加的效果,是一種簡便、廉驗的綜合治療方案。
【關(guān)鍵詞】：膝骨性關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)鏡清理術(shù) 敦煌消定膏 腫痛 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R274.9
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 略詞表9-10
• 前言10-12
• 臨床研究12-16
• 1 臨床試驗設(shè)計12
• 1.1 研究類型12
• 1.2 資料管理12
• 2 臨床資料12-14
• 2.1 一般資料12
• 2.2 診斷標(biāo)準12-13
• 2.2.1 中醫(yī)診斷標(biāo)準12
• 2.2.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準12-13
• 2.2.3 X線分級標(biāo)準13
• 2.3 病例納入標(biāo)準13
• 2.4 病例排除標(biāo)準13
• 2.5 病例脫落和剔除標(biāo)準13
• 2.6 脫落處理13-14
• 2.7 研究終止原則14
• 3 治療方法14-15
• 3.1 手術(shù)方法14
• 3.1.1 敦煌消定膏組14
• 3.1.2 復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠組14
• 3.3 觀察方法14-15
• 4 療效評定方法15
• 4.1 膝關(guān)節(jié)手術(shù)患者評分法15
• 4.2 視覺模擬評分法(Visual Analogue Score,VAS評分)15
• 5 統(tǒng)計學(xué)分析15-16
• 結(jié)果16-24
• 1 基線均衡性分析16-18
• 1.1 兩組患者性別分布情況比較16
• 1.2 兩組患者平均年齡比較16-17
• 1.3 兩組患者平均病程比較17-18
• 1.4 兩組患者X線分級比較18
• 2 研究結(jié)果18-24
• 2.1 兩組術(shù)后1天，3天，，5天，7天，14天VAS評分比較18-19
• 2.2 兩組術(shù)后1天，3天，5天，7天，14天KSS評分比較19-20
• 2.3 兩組術(shù)后1天，3天，5天，7天，14天髕骨上極2cm周徑腫脹值比較20-21
• 2.4 兩組術(shù)后1天，3天，5天，7天，14天髕骨中點周徑腫脹值比較21-22
• 2.5 兩組術(shù)后1天，3天，5天，7天，14天腓腸肌最粗點周徑腫脹值比較22-24
• 討論24-28
• 1 一般資料24
• 2 治療結(jié)果24-25
• 3 關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)25
• 4 消定膏方藥組成與分析25-26
• 5 陽性對照藥物選用探討26-27
• 6 問題與展望27-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻29-30
• 附錄30-35
• 文獻綜述35-51
• 1 祖國醫(yī)學(xué)對KOA的認識35-41
• 2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對KOA的認識41-47
• 參考文獻47-51
• 致謝51-52
• 在學(xué)期間主要研究成果52-53
• 附圖53

【相似文獻】

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  本文關(guān)鍵詞：敦煌消定膏治療關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫痛的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：392246