本文關(guān)鍵詞：降糖保腎1號(hào)方對(duì)早期糖尿病腎病的臨床療效評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過(guò)觀察降糖保腎1號(hào)方治療早期糖尿病腎病(氣陰兩虛兼瘀血內(nèi)生型)患者的中醫(yī)癥候評(píng)分,空腹血糖,餐后2小時(shí)血糖,血肌酐,血尿素氮,尿白蛋白濃度,尿微量白蛋白/尿肌酐比值,血壓,低密度脂蛋白膽固醇等的影響,探討早期糖尿病腎病氣陰兩虛兼瘀血內(nèi)生型患者的治療方法,提高早期糖尿病腎病氣陰兩虛兼瘀血內(nèi)生型的臨床療效,有效地控制和延緩疾病的進(jìn)展。方法本研究共納入60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究病例,隨機(jī)分為治療組(30例)與對(duì)照組(30例)。兩組患者均給予糖尿病飲食、運(yùn)動(dòng)控制,予以降糖,降壓,降脂等對(duì)癥支持治療,治療組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用降糖保腎1號(hào)方治療,每日1劑,分2次口服；對(duì)照組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用安慰劑治療,每日1劑,分2次口服,兩組療程均為60天。在治療前、后分別進(jìn)行一次中醫(yī)癥候積分,及空腹血糖,餐后2小時(shí)血糖,血肌酐,血尿素氮,尿白蛋白濃度,尿微量白蛋白/尿肌酐比值,血壓,低密度脂蛋白膽固醇及相關(guān)安全指標(biāo)等項(xiàng)目的檢查,并進(jìn)行記錄,逐項(xiàng)記分。研究結(jié)束后分別對(duì)兩組患者的中醫(yī)癥候積分,實(shí)驗(yàn)室檢查等臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,整理,分析,總結(jié),從而得出研究結(jié)論。結(jié)果臨床研究過(guò)程中,脫落1例,實(shí)際完成59例,其中治療組30例,對(duì)照組29例。結(jié)果顯示,1.治療組總有效率83.3%,對(duì)照組總有效率68.9%,治療后治療組療效優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。2.兩組患者治療后中醫(yī)癥候積分均較治療前明顯改善(P0.05或P0.01)：組間比較,治療組口渴喜飲、小便頻多、夜尿頻多、大便不爽、心煩失眠、倦怠乏力、肢體麻木刺痛、腰膝酸軟等癥狀的中醫(yī)癥候積分均較對(duì)照組明顯改善(P0.05),其中口渴喜飲、小便頻多、夜尿頻多、大便不爽、倦怠乏力等5項(xiàng)臨床癥狀改善尤為顯著(P0.01)。3.兩組患者治療后尿白蛋白濃度,尿微量白蛋白/尿肌酐比值均較治療前明顯下降(P0.05),其中治療組改善尤為明顯(P0.01),組間比較,治療組比較對(duì)照組在降低尿白蛋白濃度,尿微量白蛋白/尿肌酐比值方面效果更加顯著(P0.01)。4.兩組患者治療后與治療前比較,血糖、血壓、血脂水平明顯下降(P0.01)；組間比較,治療組在降糖,降壓,降脂方面與對(duì)照組比較無(wú)明顯差異(P0.05)。5.治療前后比較,兩組患者血肌酐,尿素氮水平無(wú)明顯變化(P0.05)結(jié)論降糖保腎1號(hào)方配合西藥治療在總臨床療效上有明顯優(yōu)勢(shì),能更好的改善患者的臨床癥狀及體征,降低早期糖尿病腎病患者尿白蛋白濃度,尿微量白蛋白／尿肌酐比值,對(duì)空腹血糖,餐后2小時(shí)血糖,及血壓、血脂有一定輔助治療效果,療效優(yōu)于單純西藥治療,治療過(guò)程中未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。適用于早期糖尿病腎病的治療,能更好的延緩疾病進(jìn)展,控制臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】：降糖保腎1號(hào)方 糖尿病腎病 氣陰兩虛血瘀證 療效觀察
【學(xué)位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R259;R277.5
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-11
• 前言11-13
• 一、臨床資料13-16
• (一) 病例來(lái)源13
• (二) 病例分組13
• (三) 診斷標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 1. 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)13
• 2. 糖尿病腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 3. 糖尿病腎病中醫(yī)診斷14
• (四) 納入標(biāo)準(zhǔn)14
• (五) 排除標(biāo)準(zhǔn)14-15
• (六) 剔除及脫落標(biāo)準(zhǔn)15
• (七) 中止試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 二、治療方法16-19
• (一) 試驗(yàn)設(shè)計(jì)16
• (二) 治療方法16
• (三) 觀察指標(biāo)與方法16-17
• 1. 療效指標(biāo)16-17
• 2. 安全性指標(biāo)17
• 3. 療效標(biāo)準(zhǔn)17
• (四) 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17-19
• 三、研究結(jié)果19-23
• (一) 基本資料分析19-20
• 1. 兩組患者一般資料分析19
• 2. 兩組患者并發(fā)癥情況分析19
• 3. 兩組患者治療前的中醫(yī)癥候積分比較19-20
• (二) 治療結(jié)果分析20-23
• 1. 兩組患者疾病療效比較20
• 2. 兩組患者治療前后臨床癥狀、體癥的中醫(yī)癥候積分比較20-21
• 3. 兩組患者治療前后總中醫(yī)癥候積分比較21
• 4. 兩組患者治療前后空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖的比較情況21
• 5. 兩組患者治療前后血肌酐、尿素氮的比較21-22
• 6. 兩組患者治療前后觀察指標(biāo)的比較22
• 7. 兩組患者治療前后血壓、血脂的比較22-23
• 四、分析與討論23-32
• (一) 關(guān)于降糖保腎1號(hào)方治療糖尿病腎病的立論依據(jù)23-25
• 1. 氣陰兩虛是糖尿病腎病發(fā)病的根本23-24
• 2. 久病必瘀—瘀血內(nèi)生是糖尿病腎病常見(jiàn)的病理現(xiàn)象24-25
• (二) 降糖保腎1號(hào)方的組方分析25-28
• (三) 臨床結(jié)果分析28-30
• 1. 對(duì)疾病總體療效的影響28
• 2. 對(duì)患者臨床癥狀,體征的中醫(yī)癥候積分的影響28-29
• 3. 對(duì)患者總中醫(yī)癥候積分的影響29
• 4. 對(duì)患者血糖控制的影響29
• 5. 對(duì)患者腎功能的影響29
• 6. 對(duì)尿白蛋白濃度,尿微量白蛋白/尿肌酐比值的觀察29-30
• 7. 對(duì)患者血壓、血脂影響30
• 8. 安全指標(biāo)的觀察30
• (四) 問(wèn)題及展望30-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 附表36-41
• 致謝41-42
• 文獻(xiàn)綜述42-50
• 參考文獻(xiàn)47-50

【相似文獻(xiàn)】

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7 姜e，

本文編號(hào)：390438