目的探討子午流注擇時(shí)應(yīng)用清瘟敗毒飲合涼膈散加減通腑對(duì)膿毒癥胃腸功能障礙(熱毒熾盛證)的臨床療效。方法選取膿毒癥患者共116例按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀(guān)察組各58例。兩組患者按指南予西醫(yī)常規(guī)治療;對(duì)照組加予清瘟敗毒飲合涼膈散加減通腑,時(shí)間不固定,每日1劑;觀(guān)察組依子午流注擇時(shí)通腑(卯時(shí)灌腸、未時(shí)灌胃)。兩組療程均為2周。比較兩組胃腸功能障礙評(píng)分、急性生理和慢性健康狀況評(píng)分(APACHEⅡ)、序貫器官衰竭評(píng)估(SOFA)、腸鳴音評(píng)分、腹腔壓力、臨床療效以及血清超敏反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和降鈣素原(PCT)水平。結(jié)果治療后,觀(guān)察組患者的胃腸功能障礙、APACHEⅡ評(píng)分、SOFA評(píng)分、腸鳴音評(píng)分以及腹腔壓力顯著低于對(duì)照組(P <0.01);觀(guān)察組的總有效率顯著高于對(duì)照組(P <0.05);治療后,觀(guān)察組患者血清hs-CRP和PCT水平顯著低于對(duì)照組(P <0.01)。結(jié)論子午流注擇時(shí)應(yīng)用清瘟敗毒飲合涼膈散加減通腑能改善膿毒癥(熱毒熾盛證)患者的胃腸功能障礙,提高臨床療效。其機(jī)制可能與治療抑制炎癥反應(yīng)有關(guān)。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 病例選擇
    1.2 臨床資料
    1.3 治療方法
    1.4觀(guān)察指標(biāo)
    1.5胃腸功能障礙療效標(biāo)準(zhǔn)[7]
    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 兩組胃腸功能障礙、APACHEⅡ、SOFA評(píng)分比較
    2.2 兩組腸鳴音評(píng)分和腹腔壓力比較
    2.3 兩組胃腸功能障礙療效比較
    2.4 兩組血清hs-CRP和PCT水平比較
3 討論



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