肛裂在臨床上主要是由于肛管皮膚發(fā)生破裂并最終形成潰瘍，而引起患者出現(xiàn)便秘、便血、疼痛的癥狀的疾病。肛裂的發(fā)病率較高，臨床上主要采取口服藥物聯(lián)合坐浴進(jìn)行治療。中醫(yī)對(duì)于肛裂的治療具有悠久的歷史與充足的經(jīng)驗(yàn)，本文采用前瞻性試驗(yàn)的方法，選取本院2010年9月至2012年9月期間收治的90例I期肛裂患者，分別采取不同的方法進(jìn)行治療，以分析中醫(yī)坐浴對(duì)于I期肛裂的臨床療效，具體報(bào)告如下。
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料 選取本院2010年9月至2012年9月期間收治的I期肛裂患者共90例，其中男性患者40例，女性患者50例，年齡為21歲至65歲不等，平均年齡為40.5歲。患者病程為1個(gè)月至2年不等，平均為1.0年，在選取過(guò)本文由收集整理程中已排除符合以下條件的患者：①存在梅毒、血液病、肝腎功能不全、糖尿病、精神病的患者；②妊娠期或哺乳期婦女；③無(wú)法根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)用藥、無(wú)法接受院方隨訪的患者。隨機(jī)將其分為2組，觀察組45例，對(duì)照組45例，對(duì)比兩組患者的年齡、性別以及病程等基本資料，無(wú)顯著性差異，具有可比性。
　　1.2 治療方法
　　1.2.1 對(duì)照組患者 對(duì)照組45例患者使用呋喃西林進(jìn)行坐浴，坐浴溫度維持在40℃左右，每次15分鐘，每天1次，7天為一個(gè)療程，持續(xù)治療三個(gè)療程。在用藥期間停止使用其他的藥物，患者發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)立即停藥。
　　1.2.2 觀察組患者 觀察組45例患者使用中藥坐浴法，所用藥材包括苦參、黃芩、五倍子、黃柏、制沒(méi)藥、蒲公英、川芎、白芨、連翹、金銀花以及制乳香。將上述藥材煎煮后取藥液進(jìn)行坐浴，每天1次，每次15分鐘，以7天為一個(gè)療程，持續(xù)治療三個(gè)療程。在用藥期間停止使用其他的藥物，患者發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)立即停藥。
　　1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)所有患者采取以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評(píng)價(jià)：治愈：患者臨床癥狀完全消失，裂口愈合，治療過(guò)程中無(wú)不良反應(yīng)；好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀得到改善，裂口縮小，治療過(guò)程中無(wú)不良反應(yīng)；無(wú)效：患者臨床癥狀未得到改善，裂口無(wú)變化，治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)�？傆行�=治愈率+好轉(zhuǎn)率[2]。
　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)于本文所有數(shù)據(jù)使用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析與處理，計(jì)量資料采用%表示，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05作為差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。將所有資料錄入數(shù)據(jù)庫(kù)中，以便于日后進(jìn)行回顧性分析。
　　2 結(jié)果
　　2.1 臨床療效 對(duì)本文2組患者的臨床療效進(jìn)行分析可得，觀察組患者治愈共35例，占77.8%，好轉(zhuǎn)共8例，占17.8%，無(wú)效共2例，占4.4%，總有效率為95.6%；對(duì)照組患者治愈共20例，占44.4%，好轉(zhuǎn)共10例，占22.2%，無(wú)效共15例，占33.4%，總有效率為66.6%。對(duì)比兩組患者的臨床療效可得，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。
　　2.2 不良反應(yīng) 對(duì)兩組患者在治療過(guò)程中的不良反應(yīng)進(jìn)行分析與統(tǒng)計(jì)可得，對(duì)照組患者在治療過(guò)程中2例出現(xiàn)肛周瘙癢，1例出現(xiàn)疼痛感加劇，經(jīng)過(guò)處理后癥狀均得到改善，不影響治療過(guò)程。其余患者均順利完成治療，未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。
　　3 討論
　　肛裂在臨床上是較為常見(jiàn)的肛腸科疾病，筆耕文化傳播，對(duì)于該病的治療原則主要為解除括約肌痙攣、促進(jìn)潰瘍愈合、緩解疼痛。中醫(yī)對(duì)于肛裂的治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，本文觀察組患者所采用的中醫(yī)藥方中，苦參具有抑制細(xì)菌、促進(jìn)皮下滲血吸收的作用；白芨具有收斂止血、生肌止痛的作用；當(dāng)歸與制沒(méi)藥具有活血化瘀、通氣疏經(jīng)的作用；川芎與制乳香具有搜風(fēng)散瘀、斂瘡收口的作用；金銀花、五倍子、連翹均具有清熱解毒、消腫止痛的作用[3]。因此采用中醫(yī)坐浴的方法對(duì)I期肛裂患者進(jìn)行治療，能夠獲得顯著的療效。
　　根據(jù)本文研究結(jié)果顯示，采取中醫(yī)坐浴進(jìn)行治療的觀察組患者，治療總有效率為95.6%，而采取呋喃西林進(jìn)行坐浴治療的對(duì)照組患者，治療總有效率為66.6%。對(duì)比兩組患者的臨床總有效率可得，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。由此可見(jiàn)采取中醫(yī)坐浴能夠獲得更為顯著的臨床療效，改善患者的臨床癥狀。
　　綜上所述，對(duì)于I期肛裂患者采取中醫(yī)坐浴能夠獲得顯著的臨床療效，在改善患者臨床癥狀的前提下，促進(jìn)患者的創(chuàng)口愈合。與西藥坐浴相比，中醫(yī)坐浴治療更具有安全性，對(duì)于患者創(chuàng)面的刺激較小。本文認(rèn)為中醫(yī)坐浴治療具有較好的經(jīng)濟(jì)效益與臨床價(jià)值，值得進(jìn)行推廣與應(yīng)用。

本文編號(hào)：3834