本文關(guān)鍵詞：“止癢平膚液”治療表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的隨機(jī)、對(duì)照、多中心臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：本碩士學(xué)位畢業(yè)論文包括文獻(xiàn)綜述和臨床研究?jī)刹糠�。文獻(xiàn)綜述分為兩部分：綜述一從分子靶向藥物治療腫瘤的現(xiàn)狀,分子靶向藥與表皮生長(zhǎng)因子(epidermal growth factor, EGF)、表皮生長(zhǎng)因子受體(epidermal growth factor receptor, EGFR)及表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑(epidermal growth factor receptor inhibitors, EGFRIs)之間的關(guān)系,表皮生長(zhǎng)因子及其受體的基本知識(shí),表皮生長(zhǎng)因子受體與腫瘤的關(guān)系,論述了表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑類藥物的皮膚不良反應(yīng)的發(fā)生、發(fā)展及診治,對(duì)其相關(guān)的重要臨床研究進(jìn)行了歸納總結(jié)。著重對(duì)表皮生子因子受體抑制劑類藥物相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的病理表現(xiàn)、發(fā)生機(jī)制、表現(xiàn)形式、發(fā)生率、分級(jí)及其西醫(yī)治療、預(yù)防及護(hù)理等方面進(jìn)行了論述。綜述二闡述了表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑相關(guān)皮膚不良反應(yīng)與尋常痤瘡的關(guān)系,總結(jié)了古代醫(yī)家及現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)于二者病因、病機(jī)及治療的認(rèn)識(shí),在此基礎(chǔ)上重點(diǎn)論述了表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑相關(guān)痤瘡樣皮疹的辨證分型,內(nèi)治、外治、內(nèi)治與外治結(jié)合的治療方法,均取得了理想的臨床療效。臨床研究部分：觀察外用止癢平膚液治療EGFRIs相關(guān)痤瘡樣皮疹、皮膚瘙癢、皮膚干燥、指甲改變的療效,并評(píng)價(jià)藥物的安全性,患者的滿意度。方法選擇經(jīng)病理學(xué)診斷明確的、應(yīng)用EGFRIs后出現(xiàn)痤瘡樣皮疹患者201例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,分別為131例和70例。治療組外用中藥止癢平膚液,對(duì)照組外用空白藥物及按西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)處理原則治療,連續(xù)14天。觀察治療前后2組患者皮疹分級(jí)、皮膚瘙癢、皮膚干燥、甲溝炎的變化以及血常規(guī)、肝腎功等安全性指標(biāo),并隨訪患者滿意度級(jí)PFS。結(jié)果入組201例,185例完成臨床觀察,其實(shí)驗(yàn)組治療皮疹分級(jí)、皮膚瘙癢、皮膚干燥、指甲改變的有效率分別為90.1%、57.9%、57.9%、16.5%；對(duì)照組治療皮疹分級(jí)有效率皮疹分級(jí)、皮膚瘙癢、皮膚干燥、指甲改變的有效率分別為12.9%、28.6%、1.6%、0%。經(jīng)SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析得出P值均0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,實(shí)驗(yàn)組療效優(yōu)于對(duì)照組。臨床觀察過(guò)程中未出現(xiàn)與藥物相關(guān)的嚴(yán)重不良事件,安全性較好,滿意度較好。兩組PFS無(wú)明顯差異。通過(guò)臨床研究顯示止癢平膚液治療EGFRIs相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的療效顯著,且無(wú)明顯的不良反應(yīng)。中藥治療EGFRIs相關(guān)皮膚不良反應(yīng)具有廣闊的前景,但仍需要更多的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)-步加以證實(shí)。
【關(guān)鍵詞】：表皮生長(zhǎng)因子受體拮抗劑 皮膚不良反應(yīng) 止癢平膚液 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R275.9
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 英文縮略語(yǔ)8-9
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述9-39
• 綜述一：EGFRIs相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的西醫(yī)研究進(jìn)展9-28
• 1. 腫瘤與分子靶向藥物9
• 2. 分子靶向藥物與EGF、EGFR、EGFR-TKI、EGFRIs9
• 3. EGRF與腫瘤9-10
• 4. EGFRIs相關(guān)的皮膚不良反應(yīng)10-23
• 4.1 皮膚解剖學(xué)基礎(chǔ)10-11
• 4.2 EGFRIs相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制及表現(xiàn)形式11-16
• 4.3 EGFRIs相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的分級(jí)16-18
• 4.4 EGFRIs相關(guān)皮膚不良反應(yīng)與藥物反應(yīng)的相關(guān)性18-19
• 4.5 EGFRIs相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的治療19-23
• 參考文獻(xiàn)23-28
• 綜述二：EGFRIs相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的中醫(yī)研究進(jìn)展28-39
• 1. EGFRIs相關(guān)皮膚不良反應(yīng)與痤瘡的關(guān)系28
• 2. 古代醫(yī)家對(duì)痤瘡的認(rèn)識(shí)28-29
• 2.1 病理因素28
• 2.2 臟腑病位28-29
• 3. 現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)痤瘡的分型29
• 4. 現(xiàn)代醫(yī)家關(guān)于EGFRIs相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的論治29-35
• 4.1 EGFRIs相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的辨證分型29-30
• 4.2 EGFRIs相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的治療30-35
• 5. 小結(jié)35-37
• 參考文獻(xiàn)37-39
• 第二部分 臨床研究39-72
• 前言39-41
• 1. 資料和方法41-45
• 1.1 病例選擇41-43
• 1.2 研究?jī)?nèi)容和方法43-45
• 2. 結(jié)果45-56
• 2.1 一般資料45-48
• 2.2 臨床療效48-56
• 3. 結(jié)論56
• 3.1 止癢平膚液對(duì)痤瘡樣皮疹的治療效果56
• 3.2 止癢平膚液對(duì)皮膚瘙癢的治療效果56
• 3.3 止癢平膚液對(duì)皮膚干燥的治療效果56
• 3.4 止癢平膚液對(duì)甲溝炎的治療效果56
• 4. 討論56-65
• 4.1 止癢平膚液治療EGFRIs相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的作用機(jī)理59-65
• 參考文獻(xiàn)65-72
• 附表72-89
• 附表1：臨床觀察CRF表72-87
• 附表2：知情同意書(shū)87-88
• 附表3：患者自評(píng)表88-89
• 致謝89-91
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷91-92

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 高峨嵋;趙軍;卓明磊;王志杰;王玉艷;安彤同;吳梅娜;楊雪;仲佳;;克唑替尼治療晚期NSCLC患者單中心回顧性分析[J];中國(guó)肺癌雜志;2016年03期

2 鄧博;賈立群;崔慧娟;;中藥干預(yù)表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑相關(guān)皮疹的薈萃分析[J];中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào);2016年01期

3 秦靜;段大鵬;王雙勇;孫燁;石蕊;薛雨順;;黃芩苷與視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤HXO-RB44細(xì)胞侵襲性的相關(guān)研究[J];吉林中醫(yī)藥;2016年01期

4 胡高裕;黃贊松;周喜漢;胡靜;黃炳臣;;苦參堿增強(qiáng)順鉑抗人肝癌裸鼠移植瘤作用及其對(duì)survivin/caspase-3表達(dá)的影響[J];中華肝臟病雜志;2015年09期

5 周暉;王芳;唐旭華;曹光玲;章星琪;;EGFRIs抗腫瘤靶向藥物相關(guān)皮膚不良反應(yīng)及治療進(jìn)展[J];皮膚性病診療學(xué)雜志;2015年04期

6 張心悅;彭艷梅;徐央波;崔慧娟;段樺;宋亞中;;肺腺癌患者應(yīng)用表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑治療后皮膚不良反應(yīng)的中醫(yī)證候特點(diǎn)[J];中醫(yī)雜志;2015年16期

7 范景輝;李海燕;周楊;;黃芩素的制備及抗腫瘤藥理作用研究進(jìn)展[J];黑龍江醫(yī)藥;2015年04期

8 陳羽;徐威;;苦參水提液的殺菌效果[J];微生物學(xué)雜志;2015年04期

9 付國(guó)輝;馬香芹;;黃芩的化學(xué)成分及藥理作用研究進(jìn)展[J];中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥;2015年22期

10 張超;童佳兵;王彬;伍權(quán);;解毒消癰中藥灌腸聯(lián)合靶向藥物治療老年晚期非小胞肺癌的臨床觀察[J];陜西中醫(yī);2015年08期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 周堅(jiān);益肺湯聯(lián)合吉非替尼治療氣陰兩虛痰瘀毒結(jié)型晚期非小細(xì)胞肺腺癌的臨床研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2011年

  本文關(guān)鍵詞：“止癢平膚液”治療表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的隨機(jī)、對(duì)照、多中心臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：336626