薄氏腹針治療退行性膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛及功能障礙臨床研究
本文關(guān)鍵詞:薄氏腹針治療退行性膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛及功能障礙臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:觀察薄氏腹針治療退行性膝骨關(guān)節(jié)炎疼痛的緩解及功能障礙改善的臨床療效。研究退行性膝骨關(guān)節(jié)炎的患病因素以及病程與愈后效果的關(guān)系。方法:退行性膝骨關(guān)節(jié)炎是臨床常見病、多發(fā)病,也是難治性疾病,因膝關(guān)節(jié)疼痛失去勞動(dòng)、生活能力的患者比例相當(dāng)高。目前臨床上有多種治療方法,都能在一定程度上減輕患者的痛苦,都有自身的優(yōu)勢(shì)和局限性。選取行之有效的方法治療本病,可顯著改善患者的不適,降低生活負(fù)擔(dān)。腹針療法對(duì)膝關(guān)節(jié)疼痛具有很好的療效。本研究收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的退行性膝骨關(guān)節(jié)炎患膝60例,運(yùn)用薄氏腹針進(jìn)行治療。取穴為:引氣歸元(中脘、下脘、氣海、關(guān)元),水分,大橫(雙側(cè)),氣旁,外陵(患側(cè)),下風(fēng)濕點(diǎn)(患側(cè));辨證加減:膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛加下風(fēng)濕內(nèi)點(diǎn),膝關(guān)節(jié)其他固定痛點(diǎn)可在下風(fēng)濕點(diǎn)三角淺刺、圍刺,針刺后采用紅光燈照射,留針30分鐘,每周治療3次,10次為一療程。根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定療效判定標(biāo)準(zhǔn),采用膝關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分VAS量表及膝關(guān)節(jié)功能障礙評(píng)分Lysholm量表對(duì)患者膝關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙進(jìn)行評(píng)分,記錄治療前、第一次治療后、第五次治療后及第十次治療后的分值。結(jié)果運(yùn)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料采用X±S表示,正態(tài)分布計(jì)量資料組內(nèi)比較采用正態(tài)性檢驗(yàn),非正態(tài)分布計(jì)量資料采用非參數(shù)檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示。P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:觀察結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,60例病人中,顯效18例,好轉(zhuǎn)39例,無效3例,總有效率為95%。膝關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分VAS指標(biāo)在第一次治療前后差異顯著(P0.01),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;第一次治療前與第五次治療后有差異(P0.01);第一次治療前與治療結(jié)束后評(píng)分差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),表明腹針具有很好的即刻止痛效果,并能逐漸改善患肢的疼痛。膝關(guān)節(jié)功能障礙評(píng)分Lysholm指標(biāo)在第一次治療前后差異顯著(P0.01),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;第一次治療前與第五次治療后有差異(P0.01);治療前與治療結(jié)束后評(píng)分差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),表明腹針具有即刻改善患肢功能障礙的作用,治療前期可顯著改善功能障礙,治療后期主要起到鞏固療效的作用;由發(fā)病年齡與誘發(fā)因素的關(guān)系得知,退行性膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病年齡通常在45-59歲之間,發(fā)病高峰期為50-54歲,女性高于男性,說明該病可能與體內(nèi)雌激素水平的變化有關(guān);另外,受寒和勞累也是重要誘發(fā)因素,表明隨著年齡的增長(zhǎng),軟骨韌性減低,關(guān)節(jié)更容易受到外因或力學(xué)的傷害而產(chǎn)生退行性改變。由病程與愈后效果的相關(guān)性分析得知,腹針對(duì)于病程短的退行性膝骨關(guān)節(jié)炎療效顯著,病程長(zhǎng)的療效弱。結(jié)論:薄氏腹針療法對(duì)退行性膝骨關(guān)節(jié)炎有確切療效,能顯著改善患者膝關(guān)節(jié)的疼痛及功能障礙等各種不適癥狀,在治療時(shí)能最大程度減輕患者的痛苦。相比較傳統(tǒng)體針,具有安全、高效、無痛的特點(diǎn)。薄氏腹針作為一種新型針灸療法,善于治療慢性病和急性痛癥,在臨床上值得推廣。
【關(guān)鍵詞】:薄氏腹針 退行性膝骨關(guān)節(jié)炎 功能障礙
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R246.9
【目錄】:
- 摘要5-7
- ABSTRACT7-9
- 英文縮略詞9-10
- 第一部分 文獻(xiàn)綜述10-37
- 綜述一 中醫(yī)對(duì)退行性膝骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)10-22
- 1 歷史沿革10-11
- 2 中醫(yī)病因病機(jī)分析11-13
- 3 辨證分型13
- 4 中醫(yī)治療方法13-18
- 5 總結(jié)18-19
- 參考文獻(xiàn)19-22
- 綜述二 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)退行性膝骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)及研究進(jìn)展22-31
- 1 定義22
- 2 流行病學(xué)現(xiàn)狀22
- 3 影響因素22-23
- 4 病理機(jī)制23
- 5 診斷要點(diǎn)23-25
- 6 治療25-29
- 7 總結(jié)29
- 參考文獻(xiàn)29-31
- 綜述三 薄氏腹針治療退行性膝骨關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展31-37
- 1 薄氏腹針的理論基礎(chǔ)31-32
- 2 定位及取穴特點(diǎn)32-33
- 3 針刺手法33
- 4 腹針療法的特點(diǎn)33-34
- 5 適應(yīng)癥與禁忌癥34
- 6 腹針治療膝骨關(guān)節(jié)炎的研究現(xiàn)狀34-35
- 7 總結(jié)35
- 參考文獻(xiàn)35-37
- 前言37-39
- 第二部分 臨床研究39-51
- 1 資料39-40
- 2 方法40-41
- 3 結(jié)果41-47
- 4 小結(jié)47-48
- 5 討論48-51
- 結(jié)語51-53
- 1 結(jié)論51
- 2 創(chuàng)新點(diǎn)51
- 3 問題與展望51-53
- 參考文獻(xiàn)53-54
- 附錄54-55
- 致謝55-56
- 在學(xué)期間主要研究成果56-57
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷57
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