本文關(guān)鍵詞：血瘀證的發(fā)展與古今診斷依據(jù)的對(duì)比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的為全面了解血瘀證的概念、相關(guān)疾病及其診斷特點(diǎn)的發(fā)展和演變提供一定思路,為血瘀證現(xiàn)代診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定與完善提供理論依據(jù)。分析古今血瘀證診斷依據(jù)的差異及其原因,并期望對(duì)于構(gòu)建血瘀證相關(guān)疾病、診斷和治療的綜合性多維體系具有一定的意義和價(jià)值。方法以文獻(xiàn)研究的方法,對(duì)從漢代《傷寒雜病論》起至清代歷代幾十部中醫(yī)學(xué)著作中與血瘀證相關(guān)的信息進(jìn)行梳理,主要針對(duì)其中血瘀證診斷方面的內(nèi)容進(jìn)行歸納與分析,并以現(xiàn)代《中醫(yī)診斷學(xué)》的學(xué)科結(jié)構(gòu)作為研究框架,將歷代關(guān)于血瘀證診斷方面的內(nèi)容與現(xiàn)代《中醫(yī)診斷學(xué)》和血瘀證診斷參考標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相互對(duì)比。以統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,對(duì)《傷寒論》和《金匱要略》中治療血瘀證相關(guān)疾病的用藥頻次進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以佐證和分析漢代血瘀證的特點(diǎn)以及血瘀證的發(fā)展規(guī)律。結(jié)果“證候”作為中醫(yī)學(xué)的專有名詞自誕生以來(lái)其概念和涵義一直被不斷研究和探討,與其相關(guān)的“證"和“癥"的概念、涵義,以及它們與“病”之間的關(guān)系的研究也從未停止過(guò)。其中,血瘀證是中醫(yī)學(xué)臨床的常見(jiàn)證型之一,是瘀血之邪引起的一系列臨床癥候群的統(tǒng)稱。早在先秦時(shí)期,我們的祖先就已經(jīng)對(duì)瘀血之邪的致病性有所認(rèn)知,并創(chuàng)造出如砭石、熨灸、舞蹈、藥物等治療與緩解疾病的方法。瘀血的相關(guān)中醫(yī)理論在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中初步形成,漢代張仲景創(chuàng)立“瘀血”之名,并較為系統(tǒng)的闡述了血瘀證相關(guān)的疾病、癥狀和治法方藥。后世歷代醫(yī)家在臨床實(shí)踐中將相同證候的疾病進(jìn)一步分門別類,統(tǒng)一論述,如《玉機(jī)微義》中的“血證門”,《張氏醫(yī)通》中的“諸血門"等。至清代唐容川、王清任以及溫病學(xué)說(shuō)對(duì)于血瘀證的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)一步豐富與完善。這些都推動(dòng)了血瘀證的發(fā)展,并為后世血瘀證概念的確立奠定了基礎(chǔ)�，F(xiàn)代,隨著中醫(yī)學(xué)臨床和實(shí)驗(yàn)研究的發(fā)展,以及對(duì)前人研究成果的總結(jié)與分析,血瘀證的概念包括其內(nèi)涵和外延被明確定義,并通過(guò)對(duì)血瘀證診斷參考標(biāo)準(zhǔn)的研究制定,使血瘀證的臨床診斷逐漸客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化。然而,疾病和證候是不斷發(fā)展與演變的,血瘀證的診斷參考標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)根據(jù)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行不斷的修改與完善,以適應(yīng)現(xiàn)代中醫(yī)臨床的需求。結(jié)論從古至今,血瘀證發(fā)展呈現(xiàn)出階段性特點(diǎn),血瘀證的病位和相關(guān)疾病范圍呈繼續(xù)擴(kuò)大的趨勢(shì),血瘀證的治療逐漸趨于規(guī)范化、多元化,診斷則逐漸趨于客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化。在血瘀證診斷依據(jù)方面,現(xiàn)代血瘀證診斷標(biāo)準(zhǔn)客觀性較強(qiáng),摒棄了一系列難以察覺(jué)和搜集的臨床主觀癥狀,并且加入了實(shí)驗(yàn)室理化檢查的內(nèi)容,認(rèn)識(shí)到血瘀證引起人體微循環(huán)障礙等微觀指標(biāo)。古今診斷依據(jù)之間的差異,究其原因,其一為診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定是為了臨床辨治的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化,因此診斷依據(jù)應(yīng)更為客觀化,以便于臨床推廣和應(yīng)用。其二為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理化檢查技術(shù)的發(fā)展以及現(xiàn)代科研理念和技術(shù)與中醫(yī)學(xué)研究的有機(jī)結(jié)合,由此能夠更為清晰而深入的認(rèn)識(shí)血瘀證的本質(zhì),也可以從多個(gè)角度更為準(zhǔn)確的診斷血瘀證。血瘀證診斷依據(jù)在多個(gè)方面古今均沒(méi)有形成統(tǒng)一,而國(guó)內(nèi)最新的診斷參考標(biāo)準(zhǔn)中所列項(xiàng)目也不夠完善�，F(xiàn)代診斷參考標(biāo)準(zhǔn)在病位方面較為籠統(tǒng)而模糊。因此,血瘀證診斷標(biāo)準(zhǔn)未來(lái)的研究方向,應(yīng)針對(duì)血瘀證不同發(fā)病部位分別進(jìn)行臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的裁定,從而使血瘀證的診斷參考標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步細(xì)致化、具體化,使其更具臨床實(shí)用性。
【關(guān)鍵詞】：血瘀證 中醫(yī)診斷 發(fā)展 文獻(xiàn)研究
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R241
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述8-21
• 綜述一 中醫(yī)“證候”研究的綜述8-15
• 參考文獻(xiàn)11-15
• 綜述二 關(guān)于血瘀證的古今研究綜述15-21
• 第二部分 前言21-22
• 第三部分 血瘀證的發(fā)展與古今診斷依據(jù)的對(duì)比研究22-49
• 一、瘀血的內(nèi)涵和分類22-23
• 二、血瘀證的相關(guān)疾病病23-26
• 三、血瘀證的診斷26-42
• 四、血瘀證的癥狀統(tǒng)計(jì)42-43
• 五、仲景的血瘀證治療用藥探析43-45
• 六、結(jié)論45-49
• 結(jié)語(yǔ)49
• 存在的問(wèn)題與不足49-50
• 參考文獻(xiàn)50-52
• 附錄一52-53
• 附錄二53-54
• 致謝54-55
• 在學(xué)期間主要研究成果55-56
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷56

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：血瘀證的發(fā)展與古今診斷依據(jù)的對(duì)比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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