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馮興華教授臨床應用芩連平胃散經驗研究

發(fā)布時間:2017-04-02 19:01

  本文關鍵詞:馮興華教授臨床應用芩連平胃散經驗研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的傳承名老中醫(yī)經驗,為醫(yī)師同仁臨床用方提供借鑒。方法本文通過臨床跟師學習、記錄跟師筆記、收集總結經驗病案、檢索查閱能反映導師學術思想的相關論文書籍、撰寫跟師心得、與導師訪談等方式,初步完成了馮興華教授運用芩連平胃散的臨床經驗的探析。還通過文獻檢索方法對中醫(yī)對脾胃濕熱證病因病機的認識及治療方法進行綜述,并總結歸納了芩連平胃散在現(xiàn)代臨床中的應用。結果1.芩連平胃散在現(xiàn)代臨床中的應用:主要應用在皮膚病、胃病的治療上,在其他方面如代謝疾病也有應用。2.從《簡要濟眾方》卷5首次記載平胃散主治胃氣不和,到《醫(yī)宗金鑒》芩連平胃湯治療濕熱而致的燕窩瘡,平胃散的組成和功效都得到了極大擴展。3.馮興華教授對脾胃濕熱的認識:導師認為脾胃濕熱病因有外感濕熱,飲食不節(jié),情志內傷。脾為后天之本,氣血生化之源。脾主運化,飲食的水谷要仰靠脾胃的消化吸收,將其水谷的精華之氣輸布到全身,來維持人體的生命活動。脾胃濕熱則胃的受納、脾的運化功能受損,則可發(fā)生多種疾病,正所謂:“內傷脾胃,百病由生。”同時濕熱之邪有其獨特特征,濕邪纏綿,熱與濕結,交蒸于中焦脾胃,阻滯氣機;邪氣可隨經絡上行,可下注,還可影響其他臟腑;可發(fā)于皮膚、口腔、流注關節(jié),表現(xiàn)出不同癥狀。4.馮興華教授對芩連平胃散的認識:芩連平胃散最早見于《醫(yī)宗金鑒》,由平胃散發(fā)展而來,導師認為其有很好的清熱燥濕行氣功效。方中蒼術、黃連共為君藥,蒼術辛苦溫,有燥濕健脾之功,燥濕以健脾,健脾以化濕;黃連苦寒,清熱燥濕,又能瀉心火,“諸痛癢瘡,皆屬于心”,對皮疹、痤瘡、口瘡等有良效。厚樸辛苦溫,行氣化濕,氣暢則濕熱自去;黃芩苦寒,清熱燥濕,瀉火解毒,助黃連之力,為臣藥。佐以陳皮燥濕健脾理氣,以助蒼術、厚樸之力。使以甘草調和諸藥,且生用能清熱解毒。諸藥共奏清熱燥濕理氣之效,以祛邪并恢復脾胃功能。具體應用時辨證施治,辨證時除了常見癥狀,舌象為辨證要點,通常為舌紅苔黃厚。應用芩連平胃散治療風濕病時注重病證結合,分期辨證治療。5.馮興華教授臨床應用芩連平胃散加減治療各種風濕病和其他疾。涸凇秲冉洝分械摹罢w觀”、“辨證論治”與《金匱要略》雜病治療中的“異病同治”思想的影響和指導下,導師臨床應用芩連平胃散治療多種風濕病和其他疾病,各種疾病只要有脾胃濕熱證型即可用此方。具體應用中注重病證結合,分期辨證,常與它方聯(lián)合使用。最后分類總結導師應用芩連平胃散加減治療各類疾病具體經驗,包括白塞病、SAPHO綜合征、皮肌炎、痛風性關節(jié)炎緩解期、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結節(jié)紅斑、口腔黏膜疾病等。導師擴大了芩連平胃散的臨床應用范圍,創(chuàng)新性地應用芩連平胃散治療各類風濕疾病,取得滿意療效,充分體現(xiàn)了中醫(yī)整體觀、辨證論治、異病同治的特色。結論1.芩連平胃散在現(xiàn)代臨床中主要應用在皮膚病、胃病的治療上,在其他方面如代謝疾病也有應用,療效確切。2.從平胃散到芩連平胃散的發(fā)展過程中,平胃散的組成和功效都得到了極大擴展。3.馮興華教授臨床應用芩連平胃散的指導思想是:整體觀,辨證論治,異病同治;病證結合,分期辨證。4.馮興華教授創(chuàng)新性地應用芩連平胃散治療各類風濕疾病,取得滿意療效,擴大了芩連平胃散的臨床應用范圍。
【關鍵詞】:馮興華教授 脾胃濕熱 芩連平胃散
【學位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R249;R259
【目錄】:
  • 摘要5-7
  • ABSTRACT7-10
  • 英文縮略詞10-12
  • 第一部分 文獻綜述12-24
  • 綜述一 中醫(yī)關于脾胃濕熱證的認識12-18
  • 1 病因病機12-14
  • 2 治療14-17
  • 參考文獻17-18
  • 綜述二 芩連平胃散在現(xiàn)代臨床中的應用18-24
  • 1 芩連平胃散在皮膚病治療中的應用18-19
  • 2 芩連平胃散在胃病治療中的應用19-21
  • 3 芩連平胃散在其他疾病治療中的應用21-22
  • 參考文獻22-24
  • 前言24-25
  • 第二部分 正文25-49
  • 1 中醫(yī)關于芩連平胃散的認識25-29
  • 1.1 源流25-26
  • 1.2 藥物組成及分析26-29
  • 1.3 方解29
  • 2 馮興華教授對脾胃濕熱證的認識29-31
  • 2.1 病因病機29-30
  • 2.2 臨床表現(xiàn)30-31
  • 3 馮興華教授對芩連平胃散的認識及應用31-46
  • 3.1 馮興華教授對芩連平胃散的認識31-33
  • 3.2 馮興華教授應用芩連平胃散臨床加減33-46
  • 結語46-47
  • 參考文獻47-49
  • 致謝49-50
  • 個人簡歷50

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