【摘要】：研究目的:觀察香砂六君子湯聯(lián)合R-CHOP方案治療B細胞非霍奇金淋巴瘤脾胃氣虛證患者的臨床療效及安全性,對比治療前后T淋巴細胞亞群及NK細胞水平的變化,探討服用香砂六君子湯對惡性淋巴瘤患者化療癥狀及免疫功能的影響。研究方法:收集2016年7月至2018年12月于福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院血液科收治住院的確診為B細胞非霍奇金淋巴瘤的患者56例,中醫(yī)辨證均為脾胃氣虛證,按隨機數(shù)表法將56例患者分為中藥組與化療組,每組各28例。中藥組予口服香砂六君子湯聯(lián)合R-CHOP方案化療,化療組單用R-CHOP方案化療。21天為1個治療周期,每4個周期進行一次臨床療效評定,同期選取30例健康體檢者作為對照組,對比入組病例治療前后中西醫(yī)療效、中醫(yī)癥狀、生活質(zhì)量、T細胞亞群、NK細胞水平、各實驗室指標變化以及化療后毒副反應情況。采用SPSS20.0軟件包進行數(shù)據(jù)處理分析。研究結果:1、中藥組與化療組患者治療前在性別、年齡、病理類型、臨床分期、KPS評分、中醫(yī)癥狀積分等一般情況上無明顯差異,具有可比性。2、在西醫(yī)療效評價上,中藥組與化療組治療后總緩解率分別為92.86%與89.29%,兩組總緩解率比較無顯著差異。3、中藥組治療后中醫(yī)癥狀積分較治療前明顯降低,化療組治療前后中醫(yī)癥狀積分無明顯變化,中藥組較化療組治療后中醫(yī)癥狀積分降低(P0.05)。4、在中醫(yī)證候療效評價上,中藥組與化療組治療后總有效率分別為89.29%與42.86%,中藥組總有效率高于化療組,差異有統(tǒng)計學意義。5、中藥組治療后KPS評分較治療前明顯升高,化療組治療前后KPS評分無明顯變化,中藥組較化療組治療后KPS評分高(P0.05)。6、中藥組治療后CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK細胞水平較治療前明顯升高,CD8~+水平較治療前明顯下降,CD3~+水平無明顯變化;化療組治療后CD4~+、CD4~+/CD8~+水平較治療前明顯升高,CD3~+、CD8~+、NK細胞水平無明顯變化;對照組較中藥組及化療組治療前CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK細胞水平高,CD8~+水平低(P0.05);中藥組與化療組治療前各免疫指標均無顯著差異;中藥組較化療組治療后CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK細胞水平高,CD8~+水平低(P0.05);對照組較中藥組治療后CD3~+、CD4~+、NK細胞水平高(P0.05);對照組較化療組治療后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK細胞水平高,CD8~+水平低(P0.05)。7、中藥組治療后WBC、NE、LY、PLT水平較治療前明顯下降,Hb水平無明顯變化;化療組治療后WBC、NE、LY、Hb、PLT水平較治療前明顯下降;中藥組與化療組治療前血常規(guī)各指標均無顯著差異;對照組較中藥組及化療組治療前Hb水平高(P0.05);對照組與中藥組、化療組治療前WBC、NE、LY、PLT水平無顯著差異;中藥組較化療組治療后WBC、NE、LY、Hb水平高(P0.05),PLT水平無顯著差異;中藥組及化療組治療后WBC、NE、LY、Hb、PLT水平均較對照組降低(P0.05)。8、中藥組與化療組治療后血液系統(tǒng)毒副反應發(fā)生率分別為92.87%與100%,中藥組血液系統(tǒng)毒副反應程度分級低于化療組(P0.05)。9、中藥組與化療組治療后消化系統(tǒng)毒副反應發(fā)生率分別為42.86%與78.57%,中藥組消化系統(tǒng)毒副反應發(fā)生率與程度分級均低于化療組(P0.05)。研究結論:1、香砂六君子湯對于B-NHL患者的脾胃氣虛證有顯著的治療效果。2、香砂六君子湯聯(lián)合R-CHOP治療能夠提高B-NHL患者的KPS評分,改善患者的生活質(zhì)量。3、香砂六君子湯能夠增強B-NHL患者的細胞免疫功能。4、香砂六君子湯能夠降低B-NHL患者R-CHOP化療后血液系統(tǒng)毒副反應的程度分級。5、香砂六君子湯能夠降低B-NHL患者R-CHOP化療后消化系統(tǒng)毒副反應的發(fā)生率與程度分級。
【學位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R273

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 何靈玲;林曉彤;;香砂六君子湯加減治療產(chǎn)后乏力1例[J];實用中醫(yī)藥雜志;2016年03期

2 杜春蓮;;香砂六君子湯加減治療胃潰瘍的療效分析[J];大家健康(學術版);2016年08期

3 李琴;張麗云;;香砂六君子湯治療慢性胃炎的臨床體會[J];人人健康;2017年08期

4 查湖生;;香砂六君子湯在獸醫(yī)臨床上的應用[J];中獸醫(yī)醫(yī)藥雜志;2014年03期

5 曹鄭云;;香砂六君子湯加味治療慢性胃炎80例觀察[J];實用中醫(yī)藥雜志;2014年09期

6 楊峰;張艷平;周曉星;呂芳;;香砂六君子湯加味治療順鉑所致延遲性嘔吐療效觀察[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2014年35期

7 王建雄;;香砂六君子湯加減治療小兒腹瀉的療效觀察[J];大家健康(學術版);2013年03期

8 燕小偉;唐乃存;;香砂六君子湯加減治療小兒腹瀉35例療效觀察[J];中國中西醫(yī)結合兒科學;2013年04期

9 孫玉艷;殷洪偉;;香砂六君子湯加減治療胃潰瘍的治療觀察[J];中國醫(yī)藥指南;2013年19期

10 徐江;;香砂六君子湯加減治療腹部術后腹脹患者12例[J];檢驗醫(yī)學與臨床;2012年18期

相關會議論文 前10條

1 鄒晉峰;鄧云坤;湯可立;;香砂六君子湯對腹腔鏡膽囊切除術病人胃腸道功能的影響[A];中華醫(yī)學會疼痛學分會第十一屆學術年會論文集[C];2014年

2 陸群英;雷偉南;;香砂六君子湯治療功能性消化不良30例臨床觀察[A];第二十一屆全國中西醫(yī)結合消化系統(tǒng)疾病學術會議暨國家級中西醫(yī)結合消化系統(tǒng)疾病新進展學習班論文匯編[C];2009年

3 黃少君;林月華;;香砂六君子湯治療亞健康探析[A];中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會第二十次全國脾胃病學術交流會論文匯編[C];2008年

4 范欽平;;香砂六君子湯加味方治療功能性消化不良的臨床觀察[A];中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會第二十次全國脾胃病學術交流會論文匯編[C];2008年

5 呂鳳珍;;香砂六君子湯加減治療慢性胃炎31例[A];中國中西醫(yī)結合學會第十二次全國消化系統(tǒng)疾病學術研討會論文匯編[C];2000年

6 王鸝;鄒璽;劉沈林;;香砂六君子湯加減為主治療癌癥食欲不振/惡病質(zhì)綜合征的臨床療效觀察[A];第十五屆全國中西醫(yī)結合腫瘤學術大會論文集[C];2017年

7 周海新;蔡敏;吳仕文;趙虹;;內(nèi)鏡微波治療合胃三聯(lián)及香砂六君子湯治療隆起糜爛胃炎臨床觀察[A];中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會第二十次全國脾胃病學術交流會論文匯編[C];2008年

8 張桐茂;;香砂六君子湯治療慢性胃炎體會[A];2004年全國危重病急救醫(yī)學學術會議論文集[C];2004年

9 馬素平;;香砂六君子湯合三甲散加減治療肝性潰瘍49例[A];中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會第二十三次全國脾胃病學術交流會論文匯編[C];2011年

10 孫辭仙;張渝平;;四神丸合香砂六君子湯治療慢性腹瀉38例體會[A];中國中西醫(yī)結合學會第十二次全國消化系統(tǒng)疾病學術研討會論文匯編[C];2000年

相關重要報紙文章 前6條

1 吳沛田;小兒傷食癥的辨治[N];中國中醫(yī)藥報;2000年

2 邢斌 同濟大學附屬第十人民醫(yī)院;烏頭赤石脂丸合香砂六君子湯治胃脘痛[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

3 湖北中醫(yī)學院 周玲;王俊槐婦科驗案三則[N];中國中醫(yī)藥報;2008年

4 河北省中醫(yī)藥研究院 曹東義;時代需要更多中醫(yī)大師[N];中國中醫(yī)藥報;2010年

5 北京西城 曹淑芬;兒童偏食 中醫(yī)有方[N];上海中醫(yī)藥報;2012年

6 甘肅省腫瘤醫(yī)院裴正學名中醫(yī)工作室 李松 馮小榮 馮雪芹;順氣化瘀除痰祟[N];中國中醫(yī)藥報;2014年

相關博士學位論文 前5條

1 石嘯雙;基于EPAC1-PIEZO2軸探討EC在FD內(nèi)臟高敏感中的作用及香砂六君子湯的干預研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2019年

2 葉振昊;香砂六君子湯治療脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎的臨床及實驗研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2012年

3 楊素娥(Yeung So-Ngor);健脾益氣法為主治療慢性胃炎的系統(tǒng)評價和臨床觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學;2015年

4 張怡;中西醫(yī)結合治療肺心病急性加重期合并胃腸道功能障礙的臨床研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2014年

5 遲莉;中樞性厭食動物模型的建立及健脾消食中藥的干預作用[D];廣州中醫(yī)藥大學;2009年

相關碩士學位論文 前10條

1 陳澤松;香砂六君子湯治療B細胞非霍奇金淋巴瘤的療效分析及對細胞免疫功能的影響[D];福建中醫(yī)藥大學;2019年

2 劉揚;加減香砂六君子湯治療肝脾不調(diào)型失眠的臨床研究[D];山西中醫(yī)藥大學;2017年

3 黃越;快速康復外科模式下香砂六君子湯在胃癌患者術后早期胃腸道功能恢復中的應用[D];南昌大學;2018年

4 洪文文;香砂六君子湯對進展期胃癌化療患者免疫功能的影響[D];南京中醫(yī)藥大學;2018年

5 蔡冬;香砂六君子湯治療糖尿病胃輕癱的臨床觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學;2011年

6 劉麗;香砂六君子湯加減治療脾虛型功能性能性消化不良臨床療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學;2009年

7 高雪;香砂六君子湯加味治療小兒疳氣型疳證的臨床療效觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2015年

8 符意雄;香砂六君子湯加減治療脾虛氣滯型Brenneman綜合征臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2016年

9 郭志莉;香砂六君子湯聯(lián)合靜脈補液治療脾胃虛弱型妊娠劇吐的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2017年

10 郭琪;馬進教授重用香砂六君子湯治療慢性腎衰竭濕濁證的經(jīng)驗總結[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2017年

本文編號：2713853