本文關(guān)鍵詞：東鄉(xiāng)族居民原發(fā)性高血壓患者不同中醫(yī)證型與睡眠質(zhì)量相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過對東鄉(xiāng)族居民不同中醫(yī)證型原發(fā)性高血壓患者與睡眠質(zhì)量的分析,了解東鄉(xiāng)族高血壓患者不同中醫(yī)證型睡眠質(zhì)量的分布規(guī)律、發(fā)病特點及影響因素,為探討東鄉(xiāng)族居民高血壓病合并睡眠障礙的中醫(yī)藥臨床研究提供資料并為該病的辨證施治提供試驗依據(jù)。方法:采用臨床流行病學(xué)調(diào)查方法,收集了313例來自甘肅省東鄉(xiāng)族自治縣人民醫(yī)院內(nèi)科及臨洮縣中醫(yī)院內(nèi)科的住院病人(2014年1月至2015年12月),愿意參加的無其他并發(fā)癥的原發(fā)性高血壓患者;另選取100例正常人群為正常組,以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)問卷(PSQI)評分結(jié)果將兩組分別分為睡眠障礙組與睡眠正常組。以中醫(yī)證型診斷表將高血壓組分為四種不同中醫(yī)證型。分析東鄉(xiāng)族高血壓中醫(yī)證型的分布規(guī)律,多角度比較不同證型高血壓睡眠質(zhì)量分布情況及危險因素,對不同證型東鄉(xiāng)族高血壓患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行分析。所有數(shù)據(jù)均輸入SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析,基本資料輸入Excel進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)進(jìn)行結(jié)果描述,其中計數(shù)資料兩樣本比較采用卡方檢驗,以頻數(shù)和構(gòu)成比表示,計量資料兩樣本比較均用t檢驗,P0.05表示有統(tǒng)計學(xué)差異,結(jié)果有意義。結(jié)果:1、東鄉(xiāng)族高血壓合并睡眠障礙發(fā)生率為63.58%,以肝火亢盛型為主。2、高血壓I級、Ⅱ級、Ⅲ級合并睡眠障礙占比明顯高于高血壓睡眠正常者高血壓分級占比,其中I級高血壓中睡眠障礙患者較多,占本組高血壓合并睡眠障礙總?cè)藬?shù)的72.36%。3、東鄉(xiāng)族高血壓患者的中醫(yī)證候分型按頻次由高到低依次為:肝火亢盛(41.85%)陰虛陽亢(30.99%)痰濕壅盛(13.74%)陰陽兩虛(13.42%)4、東鄉(xiāng)族高血壓合并睡眠障礙者中醫(yī)證型以肝火亢盛為主,其次為陰虛陽亢;高血壓睡眠正常者中醫(yī)證型以陰陽兩虛為主,其次為痰濕壅盛。5、眠障礙組不同證型間性別、BMI指數(shù)、血糖、血脂比較無顯著差異(P0.05)。6、經(jīng)高血壓危險因素分析發(fā)現(xiàn)年齡≥60歲、務(wù)農(nóng)、獨居、體質(zhì)量過高、冠心病、家族高血壓病史、腦卒中、糖尿病均與東鄉(xiāng)族高血壓的發(fā)生關(guān)系密切(P0.05)。7、年齡≥60歲、務(wù)農(nóng)、獨居、冠心病、家族高血壓病史、腦卒中、收縮壓水平升高均是東鄉(xiāng)族高血壓合并睡眠障礙危險因素(P0.05)。結(jié)論:東鄉(xiāng)族高血壓中醫(yī)證型分型以肝火亢盛和陰虛陽亢為主。不同中醫(yī)證型與睡眠質(zhì)量有相關(guān)性,合并有睡眠障礙者以肝火亢盛和陰虛陽亢為主,睡眠正常者以痰濕壅盛和陰陽兩虛為主,且均以老年女性患者居多;年齡≥60歲、務(wù)農(nóng)、獨居、體質(zhì)量過高、冠心病、家族高血壓病史、腦卒中、糖尿病為高血壓合并睡眠障礙的危險因素。提示臨床對該地區(qū)高血壓患者進(jìn)行治療的過程中,應(yīng)在充分了解高血壓中醫(yī)證型及睡眠質(zhì)量影響因素的基礎(chǔ)上,制定針對性的措施,改善患者睡眠質(zhì)量,以提高高血壓的治療效果。
【關(guān)鍵詞】：原發(fā)性高血壓 睡眠質(zhì)量 中醫(yī)證型 東鄉(xiāng)族
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R259
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-11
• 立題依據(jù)11-14
• 1 東鄉(xiāng)族居民高血壓11
• 2 高血壓病的中醫(yī)分型11-12
• 3 睡眠障礙12
• 4 高血壓病合并睡眠障礙12-14
• 臨床研究14-21
• 1 一般資料14-16
• 1.1 研究對象的來源14
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 1.2.1 高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.2.2 高血壓癥候診斷標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 1.2.2.1 高血壓中醫(yī)辨證分型14-15
• 1.2.2.2 中醫(yī)高血壓癥候分級標(biāo)準(zhǔn)15
• 1.2.3 糖代謝異常診斷標(biāo)準(zhǔn)15
• 1.2.4 脂代謝異常診斷標(biāo)準(zhǔn)15
• 1.2.5 睡眠質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)15
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 1.3.1 正常組納入標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.3.2 高血壓組納入標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)16
• 1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)16
• 2 方法研究16-18
• 2.1 一般資料調(diào)查16-17
• 2.2 睡眠質(zhì)量評定17
• 2.3 中醫(yī)證型分型17
• 2.4 觀察指標(biāo)及測試方法17-18
• 2.4.1 血壓的測量17-18
• 2.4.2 BMI的測定18
• 2.4.3 血脂、血糖的測定18
• 2.4.5 中醫(yī)證型的診斷18
• 3 質(zhì)量控制18-19
• 3.1 調(diào)查表設(shè)計18-19
• 3.2 調(diào)查人員培訓(xùn)19
• 3.3 數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查19
• 4 醫(yī)學(xué)倫理19
• 5 統(tǒng)計學(xué)分析19-20
• 6 技術(shù)路線圖20-21
• 研究結(jié)果21-38
• 1 一般資料21-31
• 1.1 性別、年齡情況21-22
• 1.2 職業(yè)分布情況22-23
• 1.3 既往史、特別嗜好或生活習(xí)慣情況23-24
• 1.4 血糖、BMI檢測24-26
• 1.5 血脂在兩組間的比較26-31
• 2 東鄉(xiāng)族居民高血壓患者不同中醫(yī)證型與睡眠質(zhì)量相關(guān)性分析31-34
• 2.1 高血壓組與正常血壓組的睡眠質(zhì)量比較31-32
• 2.2 高血壓分級與睡眠質(zhì)量32-33
• 2.3 高血壓病中醫(yī)證型的分布情況33-34
• 3 不同證型睡眠質(zhì)量分布情況34-35
• 4 危險因素分析35-38
• 4.1 高血壓危險因素分析35-36
• 4.2 高血壓合并睡眠障礙危險因素分析36-38
• 討論與分析38-43
• 1 睡眠質(zhì)量與血壓及中醫(yī)證型38
• 2 東鄉(xiāng)族高血壓患者血壓與睡眠質(zhì)量的特點38-39
• 3 東鄉(xiāng)族高血壓患者中醫(yī)證型分布39
• 4 東鄉(xiāng)族高血壓患者中醫(yī)證型與睡眠質(zhì)量39-40
• 5 東鄉(xiāng)族高血壓患者睡眠質(zhì)量相關(guān)因素分析40-43
• 5.1 生理因素40-41
• 5.2 社會因素41-42
• 5.3 病理因素42-43
• 結(jié)論43-45
• 問題及展望45-46
• 參考文獻(xiàn)46-49
• 文獻(xiàn)綜述 高血壓合并睡眠障礙的研究進(jìn)展49-65
• 1 原發(fā)性高血壓49-55
• 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究49-52
• 1.1.1 高血壓的定義及流行病學(xué)研究49-51
• 1.1.2 高血壓的發(fā)病機(jī)制51-52
• 1.2 中醫(yī)研究52-55
• 1.2.1 病因病機(jī)52-53
• 1.2.2 中醫(yī)辨證分型53-55
• 2 睡眠障礙55-56
• 2.1 睡眠障礙的定義及流行病學(xué)研究55
• 2.2 睡眠障礙的發(fā)病機(jī)制及分類55-56
• 2.3 睡眠障礙的診斷56
• 3 高血壓與睡眠障礙關(guān)系分析56-58
• 3.1 從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看高血壓與睡眠障礙的關(guān)系56-58
• 3.2 從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看高血壓合并睡眠障礙的原因58
• 3.3 從中醫(yī)辨證分型看高血壓合并睡眠障礙的原因58
• 4 高血壓合并睡眠障礙的治療58-62
• 4.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療現(xiàn)狀58-59
• 4.2 中醫(yī)學(xué)治療現(xiàn)狀59-62
• 4.2.1 中醫(yī)藥治療高血壓現(xiàn)狀59-60
• 4.2.2 中醫(yī)藥治療高血壓合并睡眠障礙現(xiàn)狀60-62
• 參考文獻(xiàn)62-65
• 附錄65-72
• 附表1 東鄉(xiāng)族高血壓調(diào)查知情同意書65-66
• 附表2 東鄉(xiāng)族高血壓患者血壓調(diào)查表66-68
• 附表3 東鄉(xiāng)族高血壓患者睡眠質(zhì)量調(diào)查表68-71
• 附表4 東鄉(xiāng)族高血壓中醫(yī)證型分型診斷表71-72
• 致謝72

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊雯晴;李運(yùn)倫;解君;褚?guī)rs，

本文編號：270228