本文關(guān)鍵詞：慢性胃炎發(fā)病與飲食的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討慢性胃炎發(fā)病與飲食因素之間的相關(guān)性,以指導今后的臨床及健康科普工作。方法：閱讀近20年來的相關(guān)文獻及中醫(yī)古代文獻設計《慢性胃炎患者飲食情況調(diào)查問卷》。在臨床收集胃鏡診斷為慢性胃炎的患者。應用Logistic回歸及卡方檢驗等統(tǒng)計學方法對數(shù)據(jù)進行分析,從而發(fā)現(xiàn)慢性胃炎與飲食因素的相關(guān)性及患者的飲食結(jié)構(gòu)和飲食理念中存在的問題。結(jié)果：在東直門醫(yī)院、望京醫(yī)院、東方醫(yī)院共收集331例胃鏡診斷為慢性胃炎的病例。其中慢性非萎縮性胃炎287例；慢性萎縮性胃炎44例。中醫(yī)診斷中頻次最大的兩個分別為：痞滿156例、胃痛120例。在這331例中慢性胃炎的誘發(fā)因素中飲食因素頻數(shù)為204次、情緒因素頻數(shù)為125次,為前兩位的因素。331例慢性胃炎患者中有172例為了緩解癥狀或避免癥狀出現(xiàn)而對某些食物或飲食行為進行了規(guī)避；另159例患者則沒有出現(xiàn)規(guī)避行為。其中出現(xiàn)頻次在10次以上的有：生冷、辛辣、干硬、油膩、肉五種,總構(gòu)成比為72.6%。而生冷、辛辣兩項所占的總構(gòu)成比為57.0%。120例中醫(yī)診斷為胃痛的病例的Logistic回歸結(jié)果顯示飲食偏好中喜生冷寒涼是第一危險因素。喜酸味食物、喜咸鮮味、喜飲酒、喜零食、喜溫熱、喜濃茶咖啡均為危險因素,其危險程度依次降低；飲食行為中吃飯速度快是最相關(guān)的因素,同時,存在飲食偏好、進食剩飯剩菜均為危險因素,其危險程度依次降低。156例中醫(yī)診斷為痞滿的病例的Logistic回歸結(jié)果顯示飲食偏好中喜生冷寒涼是與以痞滿為主癥的慢性胃炎發(fā)生最相關(guān)的因素。同時喜高溫燙食、常吃干硬食物、喜燒烤食品、喜素食、喜甜食、喜飲酒、喜煎炸食品均為危險因素,其危險程度依次降低。331例慢性胃炎患者對《中國居民膳食指南》推薦每日需攝入的14類食物每周攝入5次及以上的頻次如下：基本谷物312次,蔬菜266次,水果186次,畜肉類178次,蛋類168次,奶制品107次,薯類104次,豆制品94次,禽肉類92次,粗糧73次,水產(chǎn)品類70次,堅果56次。331例慢性胃炎患者對健康飲食的理念與踐行情況不理想。在所設置的關(guān)于對不同種類食物營養(yǎng)成分的了解情況；對常見具有藥用功效食物的了解情況；對不同種類食物營養(yǎng)搭配注重程度的情況；根據(jù)不同食物的營養(yǎng)成分選擇食物的情況；食用藥膳頻率情況這五個問題中,表示不甚了解及不甚注意的例數(shù)其構(gòu)成比均在50%以上。結(jié)論：(1)慢性胃炎與飲食因素間的相關(guān)性。①、飲食因素確是慢性胃炎的主要誘發(fā)因素,與人群的受教育水平無關(guān),而與其相反的是情志因素。情志因素為慢性胃炎的第二大誘發(fā)因素,其出現(xiàn)頻率隨著人群受教育水平的增高而增加。②、進食生冷辛辣食物是慢性胃炎發(fā)生的重要因素。各種飲食物在不同個體均有誘發(fā)慢性胃炎發(fā)風險,且個體差異非常大。在臨床實踐中應提醒患者注意發(fā)現(xiàn)屬于自己的特異性的誘發(fā)因素。③、進食快與慢性胃炎的發(fā)生密切相關(guān)。④、日常飲食以肉食為主或以蔬菜水果為主與慢性胃炎的發(fā)生無明顯相關(guān)性。(2)慢性胃炎患者的飲食結(jié)構(gòu)情況。本研究中發(fā)現(xiàn)的331例慢性胃炎患者在飲食結(jié)構(gòu)方面存在的問題有：①.粗糧、蛋類及奶制品、薯類攝入不足。②.畜肉類食物攝入過多而相對而言健康的魚蝦肉攝入過少。③.蔬菜水果不能保證每日都攝入。這提示我們在臨床工作中應加大向患者普及正確、健康、均衡的膳食結(jié)構(gòu)的力度。(3)慢性胃炎患者普遍對健康飲食的理念沒有足夠的了解,也同時并不能很好的在日常飲食中做到健康膳食,這同樣需要進一步的科普與教育工作。
【關(guān)鍵詞】：慢性胃炎 危險因素 飲食 飲食結(jié)構(gòu)
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 英文縮略詞9-10
• 第一部分 文獻綜述10-28
• 綜述一 慢性胃炎與飲食因素的相關(guān)性研究進展10-23
• 1 現(xiàn)代醫(yī)學與中醫(yī)學對慢性胃炎的認識10-11
• 2 飲食因素與慢性胃炎的相關(guān)性研究現(xiàn)狀11-14
• 3 飲食在慢性胃炎的治療中的作用14-17
• 參考文獻17-23
• 綜述二 中醫(yī)學對脾胃與飲食的關(guān)系的認識23-28
• 1 脾胃的生理功能23
• 2 飲食對脾胃的影響23-24
• 3 古代醫(yī)家對飲食致病的認識24-26
• 參考文獻26-28
• 第二部分 臨床研究28-48
• 前言28-29
• 研究對象及方法29-31
• 1 病例來源29
• 2 病例納入及排除標準29
• 3 調(diào)查問卷的制定29
• 4 質(zhì)量控制和數(shù)據(jù)錄入29-30
• 5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析30-31
• 研究結(jié)果31-47
• 1 一般資料31-34
• 2 臨床信息34-36
• 3 飲食情況36-41
• 4 飲食理念41-43
• 5 Logistic回歸分析法研究慢性胃炎不同中醫(yī)診斷情況下的危險因素43-47
• 參考文獻47-48
• 第三部分 討論48-57
• 1 一般資料與流行病學資料分析48-49
• 2 臨床信息49-50
• 3 飲食行為50-54
• 4 飲食理念與踐行情況54-55
• 5 針對慢性胃炎的慢病管理構(gòu)想55-56
• 6 結(jié)論56
• 參考文獻56-57
• 結(jié)語57-58
• 致謝58-59
• 個人簡歷59-60

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本文編號：261483