腹針治療無先兆型偏頭痛的臨床療效觀察
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【摘要】:目的:通過與傳統(tǒng)針刺的臨床對比研究,探討腹針在治療無先兆型偏頭痛疾病中的臨床療效。方法:本課題病例來源于廣東省中醫(yī)院針灸科和神經(jīng)內(nèi)科就診的患者,將符合標準的70例無前兆型偏頭痛受試者,按照隨機分組原則分為試驗組和對照組各35例。試驗組選用腹針處方為:引氣歸元、滑肉門(雙側(cè))、商曲(患側(cè))、石門(患側(cè))、中脘上或中脘旁(患側(cè));對照組的針刺處方為:太陽、角孫、風池、絲竹空、率谷、足臨泣(均雙側(cè))。兩組患者分別完成4周治療,2-3天一次,一周3次,每次30min,共接受十二次治療。療效評價分別在治療前、治療后和隨訪期三個時間段進行。本課題的治療效果評價選取了VAS評分法和《頭風診斷與療效評定標準》的頭痛評分法。在治療前后分別記錄兩組患者的VAS分值、頭痛持續(xù)時間、頭痛程度、頭痛的發(fā)作次數(shù)等指標并進行評價比較。療程結(jié)束后1個月對兩組患者進行隨訪,記錄病例的頭痛持續(xù)時間、頭痛程度、頭痛的發(fā)作次數(shù)等指標并進行評估。數(shù)據(jù)運用SPSS 20.0進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:本課題根據(jù)病例選取標準納入的病歷數(shù)為70例,納入研究的偏頭痛患者均接受了足療程治療,最后納入統(tǒng)計學分析的病例數(shù)為70例,試驗組與對照組各35例,無脫落。全部病例基線信息如性別、年齡、病程、VAS評分、治療前的頭痛評分值等成分積分及總分進行組間對比,結(jié)果兩組基線特征差異皆無統(tǒng)計意義(P0.05),存在可比性。組內(nèi)比較:(1)腹針組:療程結(jié)束后,VAS評分和頭痛總評分以及發(fā)作次數(shù)、頭痛程度、持續(xù)時間、伴隨癥狀的評分均較治療前降低(P0.05)。隨訪期頭痛總評分較治療前降低(P0.05)。(2)傳統(tǒng)針刺組:療程結(jié)束后,VAS評分和頭痛總評分以及發(fā)作次數(shù)、頭痛程度、持續(xù)時間、伴隨癥狀的評分均較治療前降低(P0.05)。隨訪期頭痛總評分較治療前降低(P0.05)。組間比較:療程結(jié)束后,兩組間VAS評分傳統(tǒng)針刺組優(yōu)于腹針組,具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。療程結(jié)束后,兩組間的頭痛總評分以及發(fā)作次數(shù)、頭痛程度、持續(xù)時間、伴隨癥狀評分比較均不具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。隨訪期兩組頭痛伴隨癥狀、頭痛程度評分比較均不具有統(tǒng)計學差異(P0.05);頭痛總評分、發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間改善方面,腹針組優(yōu)于傳統(tǒng)針刺組,組間差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。總體療效:治療結(jié)束,腹針組總有效率為88.57%,傳統(tǒng)針刺組總有效率為91.42%,組間差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:腹針在急性治療和預防性治療偏頭痛上均有療效;腹針在改善偏頭痛的程度方面較傳統(tǒng)針刺差:但腹針對偏頭痛的預防治療效果可能優(yōu)于傳統(tǒng)針刺,是一種可以臨床上推廣應用以及進一步探討的特色療法。
【關鍵詞】:偏頭痛 無先兆型 針刺 腹針 臨床觀察
【學位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R246.6
【目錄】:
- 中文摘要3-5
- Abstract5-10
- 引言10-12
- 第一章 文獻研究12-23
- 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學對偏頭痛的研究概況12-15
- 1.1.1 現(xiàn)代醫(yī)學對偏頭痛機理的研究現(xiàn)狀12-13
- 1.1.2 現(xiàn)代醫(yī)學對偏頭痛的臨床表現(xiàn)的認識13-14
- 1.1.3 現(xiàn)代醫(yī)學對偏頭痛治療的認識14-15
- 1.2 現(xiàn)代針刺治療偏頭痛的機理研究進展15-17
- 1.2.1 針刺對神經(jīng)遞質(zhì)的影響15-16
- 1.2.2 針刺對血管活性肽的影響16
- 1.2.3 針刺對自主神經(jīng)的影響16-17
- 1.2.4 針刺對腦功能的影響17
- 1.3 祖國醫(yī)學對偏頭痛的研究概況17-23
- 1.3.1 祖國醫(yī)學對偏頭痛病名的認識17
- 1.3.2 祖國醫(yī)學對偏頭痛病因病機的認識17-19
- 1.3.3 祖國醫(yī)學對偏頭痛的治療概況19-23
- 第二章 臨床研究23-35
- 2.1 研究資料23-24
- 2.1.1 研究對象23
- 2.1.2 病例選擇標準23-24
- 2.2 研究方法24-27
- 2.2.1 病例分組及實驗方法24-25
- 2.2.2 樣本含量25
- 2.2.3 研究方案25-26
- 2.2.4 療效觀察26-27
- 2.2.5 統(tǒng)計分析與數(shù)據(jù)處理27
- 2.3 研究結(jié)果及數(shù)據(jù)分析27-35
- 2.3.1 基線資料分析27-28
- 2.3.2 研究結(jié)果分析28-34
- 2.3.3 研究小結(jié)34-35
- 第三章 討論與分析35-39
- 3.1 立論依據(jù)35
- 3.2 選穴依據(jù)35-36
- 3.2.1 腹部全息特點35-36
- 3.2.2 穴位的選擇36
- 3.3 療效結(jié)果分析36-38
- 3.4 存在問題與對策38-39
- 結(jié)語39-40
- 參考文獻40-43
- 附錄43-46
- 致謝46-47
- 統(tǒng)計學審核證明47
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8 朱a睹,
本文編號:254567
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