【摘要】：近年來(lái)由于腎穿刺活檢術(shù)的普及和腎臟損傷分子生物學(xué)研究的深入,腎小球足細(xì)胞病變?cè)谀I臟損傷中的重要作用逐漸被人們了解和認(rèn)識(shí)。目前針對(duì)足細(xì)胞病的病因、發(fā)病機(jī)制方面的動(dòng)物模型研究較多,臨床療效對(duì)比方面研究鮮見(jiàn)報(bào)道。本研究希望通過(guò)中醫(yī)辨證論治理論制定中藥處方,尋求在中醫(yī)治療上的優(yōu)勢(shì)。目的本文基于辨證論治理論基礎(chǔ)之上,采用健脾益腎補(bǔ)氣利水法,以導(dǎo)師周恩超主任中醫(yī)師擬定經(jīng)驗(yàn)方治療腎小球足細(xì)胞病變(中醫(yī)辨證屬脾腎氣虛證),觀察該方法的臨床療效。方法將腎穿刺確診為腎小球足細(xì)胞病變的40名患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各20例,治療組運(yùn)用西醫(yī)基礎(chǔ)治療+健脾益腎補(bǔ)氣利水經(jīng)驗(yàn)方(加減)治療,對(duì)照組予以西醫(yī)基礎(chǔ)治療,觀察12周。觀察兩組治療前后患者的癥狀、體征、蛋白尿、腎功能、血脂等指標(biāo)的變化以及不良反應(yīng)。結(jié)果治療組總有效率為100%,對(duì)照組總有效率為95%。組內(nèi)比較：經(jīng)治療兩組尿蛋白定性、24小時(shí)尿蛋白定量均有下降(P0.01),血清白蛋白水平均有提高(P0.05)；治療組能明顯提高血清總蛋白(P0.05),降低血尿素氮、血肌酐(P0.05),降低血脂(P0.01)。組間比較：在改善尿蛋白定性、24小時(shí)尿蛋白定量、血漿白蛋白、總蛋白方面,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),血尿素氮、血肌酐、血脂方面經(jīng)過(guò)兩組治療后比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論采用健脾益腎補(bǔ)氣利水法治療腎小球足細(xì)胞病變(中醫(yī)辨證為脾腎氣虛證)能有效減輕病人臨床癥狀,減少尿蛋白定量,保護(hù)腎功能,可以作為治療腎小球足細(xì)胞病變脾腎氣虛證安全有效的方藥。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R277.5

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本文編號(hào)：2521439