發(fā)布時(shí)間：2017-03-15 23:04

  本文關(guān)鍵詞：裴氏參芪三黃湯治療氣不攝血型免疫性血小板減少性紫癜的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的驗(yàn)證裴氏參芪三黃湯治療氣不攝血型ITP的有效性和安全性,推廣裴氏參芪三黃湯在臨床的廣泛應(yīng)用,從而達(dá)到造福ITP患者的目的。方法將60例氣不攝血型ITP患者,隨機(jī)分為中藥治療組及潑尼松對(duì)照組,治療組30例,對(duì)照組30例,治療組給予裴氏參芪三黃湯,對(duì)照組給予潑尼松。1個(gè)月為一周期,觀察2個(gè)周期,隨訪2個(gè)月。將治療前后患者西醫(yī)臨床療效、中醫(yī)臨床癥候積分、肌膚紫斑變化情況、外周血小板計(jì)數(shù)、副作用、遠(yuǎn)期療效方面進(jìn)行分析。結(jié)果治療組完成患者29例,對(duì)照組完成患者30例。①西醫(yī)臨床療效方面:裴氏參芪三黃湯與潑尼松在西醫(yī)臨床療效方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.092,P〉0.05);②中醫(yī)臨床癥候積分方面:裴氏參芪三黃湯在中醫(yī)癥候積分方面優(yōu)于潑尼松;③肌膚紫斑改善方面:裴氏參芪三黃湯在肌膚紫斑改善方面優(yōu)于潑尼松;④外周血小板計(jì)數(shù)方面:裴氏參芪三黃湯在治療1個(gè)月后血小板計(jì)數(shù)升高不及潑尼松(P〉0.05),在治療2個(gè)月后裴氏參芪三黃湯在升高血小板方面優(yōu)于潑尼松(P〈0.05);⑤副作用方面:裴氏參芪三黃湯治療ITP在副作用方面優(yōu)于潑尼松(P=0.027,P〈0.05);⑥遠(yuǎn)期療效方面:裴氏參芪三黃湯組8例血小板計(jì)數(shù)下降大于30%,比率為29.63%,潑尼松組11例血小板計(jì)數(shù)下降大于30%,比率為42.31%,說明裴氏參芪三黃湯遠(yuǎn)期療效優(yōu)于潑尼松(P=0.039,P〈0.05)。結(jié)論裴氏參芪三黃湯治療氣不攝血型ITP,能緩解中醫(yī)臨床癥候;改善肌膚紫斑狀況;治療短期時(shí)間(1個(gè)月內(nèi))提升血小板速度不及潑尼松,但連續(xù)治療2個(gè)月,與潑尼松減量維持階段相比,血小板能穩(wěn)定升高,遠(yuǎn)期療效優(yōu)于潑尼松;副作用較潑尼松少,可使ITP治療達(dá)到安全范圍(PLT30×109/L,無出血癥狀),值得在臨床進(jìn)一步研究并推廣。
【關(guān)鍵詞】：裴氏參芪三黃湯 氣不攝血型 免疫性血小板減少性紫癜 臨床
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R259
【目錄】：

• 摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 縮略詞表9-10
• 前言10-12
• 第一部分 研究內(nèi)容12-18
• 一 臨床資料12-14
• 1 病例來源12
• 2 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 3 納入標(biāo)準(zhǔn)13
• 4 排除標(biāo)準(zhǔn)13
• 5 剔除標(biāo)準(zhǔn)13
• 6 終止標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 二 干預(yù)方法14-18
• 1 治療用藥14
• 2 用藥方法14
• 3 特殊處理14
• 4 觀察指標(biāo)14-16
• 5 隨訪16
• 6 統(tǒng)計(jì)處理16-17
• 7 技術(shù)路線圖17-18
• 第二部分 研究結(jié)果18-25
• 1 一般資料分析18-19
• 2 療效觀察指標(biāo)19-23
• 2.1 治療組與對(duì)照組西醫(yī)療效觀察比較19-20
• 2.2 治療組與對(duì)照組中醫(yī)癥候療效比較20
• 2.3 治療組與對(duì)照組肌膚紫斑改善狀況比較表20-21
• 2.4 治療組與對(duì)照組血小板變化比較表21-22
• 2.5 治療組與對(duì)照組副作用比較22
• 2.6 治療組與對(duì)照組遠(yuǎn)期療效比較22-23
• 3 安全性觀察指標(biāo)23-24
• 3.1 治療組與對(duì)照組肝功能治療前后變化比較23
• 3.2 治療組與對(duì)照組腎功能比較23-24
• 4 不良事件24
• 5 病例脫落情況及處理24-25
• 第三部分 分析討論25-35
• 一 中西兩種醫(yī)學(xué)對(duì)ITP病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)25-28
• 1 西醫(yī)對(duì)ITP發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)25-27
• 2 中醫(yī)對(duì)ITP發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)27-28
• 二 中西兩種醫(yī)學(xué)對(duì)ITP的治療現(xiàn)狀28-29
• 1 西醫(yī)治療現(xiàn)狀28-29
• 2 中醫(yī)治療現(xiàn)狀29
• 三 裴氏參芪三黃湯組方依據(jù)、方藥組成、功效、方解29-33
• 1 組方依據(jù)29-30
• 2 方藥組成、功效30-32
• 3 方解32-33
• 四 裴氏參芪三黃湯治療ITP機(jī)理探討33
• 五 裴氏參芪三黃湯治療ITP療效分析33-35
• 1 臨床療效分析33-34
• 2 安全性分析34-35
• 第四部分 結(jié)語35-36
• 1 結(jié)論35
• 2 問題與展望35-36
• 參考文獻(xiàn)36-39
• 附表39-44
• 附錄 139-40
• 附錄 240-41
• 附錄 341-42
• 附錄 442-44
• 文獻(xiàn)綜述 免疫性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制和治療進(jìn)展44-51
• 參考文獻(xiàn)49-51
• 致謝51-52
• 研究成果52

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：裴氏參芪三黃湯治療氣不攝血型免疫性血小板減少性紫癜的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：251099